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居间合同(四)

委托方:_________________ 合同编号:_________________ 
居间方:_________________ 签订地点:_________________ 
签订时间:_______________

本合同有效期自______年______月______日至______年______月______日 

居间方受委托方的委托,双方就_________________委托事项协商一致,签订本合同。

第一条 委托事项
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(需具体约定所委托的是提供订约机会,还是媒介合同的成立,以及委托事项的具体要求)

第二条 居间报酬的计算方法与支付时间和方式
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第三条 保密内容
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第四条 违约责任
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第五条 其他约定事项
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委托方:_________________________
地址:___________________________
法定代表人或委托代理人:_________
电话:___________________________
电报挂号:_______________________
邮政编码:_______________________
开户银行:_______________________
帐号:___________________________

居间方:_________________________
地址:___________________________
法定代表人或委托代理人:_________
电话:___________________________
电报挂号:_______________________
邮政编码:_______________________
开户银行:_______________________
帐号:___________________________