有关合作建筑协议书范本最新。
市场经济是广泛的交往经济，离不开与各种类型的人合作。合作者应对共同目标、实现途径和具体步骤等，有基本一致的认识。合作合同不能约定名为合作企业合同实为借款合同。在签订合作合同时千万不能够马虎对待。那么到底应如何拟定合作合同呢？下面是小编为你精心整理的“有关合作建筑协议书范本最新”，为防遗忘，建议你收藏本页！
有关合作建筑协议书范本最新
甲方：
住址：
法定代表人：
联系电话：
传真：
乙方：
住址：
法定代表人：
联系电话：
传真：
风险提示：
合作的方式多种多样，如合作设立公司、合作开发软件、合作购销产品等等，不同合作方式涉及到不同的项目内容，相应的协议条款可能大不相同。
本协议的条款设置建立在特定项目的基础上，仅供参考。实践中，需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等，修改或重新拟定条款。
甲乙双方经友好协商，甲方自愿以自有宅基地使用权与乙方共同合作建房。经充分协商，达成如下协议：
第一条 房屋和宅基地的有关情况
1、坐落：本协议房屋（宅基地）位于__________市。
2、来源：本协议宅基地是__________市__________区/村同意为甲方享有使用权的宅基地，甲方已取得《集体土地建设用地使用证》和《房屋所有权证》。
3、房屋和宅基地现状（拆建前）：用地面积约__________㎡，建筑基底面积约__________㎡，建筑面积约__________㎡，房屋老旧，外墙斑驳，需要拆旧建新。
第二条 合作方式
风险提示：
应明确约定合作方式，尤其涉及到资金、技术、劳务等不同投入方式的。同时，应明确各自的权益份额，否则很容易在项目实际经营过程中就责任承担、盈亏分担等产生纠纷。
甲方负责提供上述房屋和宅基地，乙方负责出资拆建，资源共享兴建一栋框架结构的__________层房屋。建成后的房屋共__________层，一梯__________户，共__________套房，总建筑面积约__________㎡。建成后的房屋的户型、规格、面积等，以协议双方另行约定为准。如有差异，则以实际测量为准。
第三条 建房资金
建房资金全部由乙方提供，以实际发生金额为准。
第四条 房屋的分配及相关权利房屋建成后，房屋面积及楼层位置作如下分配：
1、建成后的房屋中，第__________层、第__________层、第__________层的房屋（合计建筑面积约__________㎡）的产权归甲方所有。第__________层、第__________层、第__________层、第__________层的房屋（建筑面积约__________㎡）的产权归乙方及其他出资方分配享有。其中，第__________层__________套面积约__________㎡的房屋产权归__________所有。
2、本协议项下房屋属永久性居住房（按法律规定年限处理），合作各方有权不经同意、不需通知即自行处置各自名下的房屋，包括但不限于自用、出租、转让、赠与等，各方的继承人有权继承各自名下的房屋。以上处分、继承等事项的办理如需甲方协助的，甲方应提供必要的协助和配合，但甲方不承担所需的一切费用。
3、甲乙双方对所分得房屋的使用、出租、转让、赠与、继承等所产生的法律责任，由该方自行承担。
4、各方分得的房屋如果被政府拆除而没有补偿的，各方自行承担风险和损失，各方对此表示清楚且无异议。
第五条 房屋拆迁改造或征收（征用）等有关补偿的处理本协议房屋如因拆迁改造或征收（征用）或其他原因而有补偿的，补偿所得的资金或房屋或其他实物，由甲乙双方及其他出资方按“房屋面积比例”享有和分配。如有面积差异，则以实际测量为准。本协议房屋如因拆迁改造或征收（征用）或其他原因而有补偿，而相关补偿业经甲方名义取得的，甲方应在取得补偿款后10个工作日内按乙方应得的补偿额（按房屋面积比例计算）交付给乙方。甲方逾期交付的，每逾期一天，甲方需按应交付的补偿总额的__________‰向乙方支付违约金。如果甲方违反以上约定，导致乙方无法顺利得到相关补偿，或甲方逾期支付相关补偿超过60天且乙方终止合同的，甲方除需返还乙方投资总额外（如甲乙双方对乙方投资总额无法达成一致，则按建房时的建造和装修成本计算，下同），还需按所建房屋违约时的市场价值的两倍向乙方支付违约金。
第六条 甲乙双方的责任
风险提示：
应明确约定合作各方的权利义务，以免在项目实际经营中出现扯皮的情形。
再次温馨提示：因合作方式、项目内容不一致，各方的权利义务条款也不一致，应根据实际情况进行拟定。
甲方责任
1、甲方保证其所提供的房屋及宅基地使用权为其享有，甲方拥有合法、完全的处分权，并提供该房屋及宅基地属甲方享有的村委会或相关单位出具的证明文件和其他有关资料。
2、甲方负责办理建房的相关手续，负责协调与建房有关单位的关系，并处理好周边、邻里关系，确保建设施工的顺利完成。
3、如果本协议项下房屋的房地产权登记确权到乙方名下的条件成熟，甲方应无条件配合乙方办理产权登记手续（办证相关费用按房屋面积比例由各方分担）。
4、甲方应保证其配偶、子女及其继承人对本次合作建房、该房屋和宅基地的权属变更等事宜知情且无异议。
5、甲方保证该房屋及宅基地没有转让、赠与、出租给任何第三人，也不存在其他权利限制。若因该房屋及宅基地的权属等问题发生争议，甲方负责解决并承担一切经济和法律责任，由此给乙方及相关出资方造成损失的，甲方须负责赔偿。
6、本协议签订后，甲方不得拒绝提供该房屋及宅基地，不得将约定归乙方的房屋及宅基地转让、抵押、出租、赠与他人。
7、如果甲方违反本协议约定，导致乙方无法实现合同目的或协议被终止、解除，甲方除需返还乙方投资总额外，还需按所建房屋违约时的市场价值的两倍向乙方支付违约金。本协议其他条款对甲方违约责任已有特别约定的，从其约定。
乙方责任
1、负责与其他出资方筹备和投入建房资金。
2、负责组织房屋的拆除、设计、施工建设，工期为__________个月。
3、负责所建房屋的质量和施工安全。
4、负责房屋的装修工作。
5、如果乙方中途退出合作建房，则乙方所投入的全部资金及建筑物归甲方所有。
第七条 其他事项
风险提示：
合同的约定虽然细致，但无法保证合作方不违约。因此，必须明确约定违约条款，一旦一方违约，另一方则能够以此作为追偿依据。
1、因本协议引起或与本协议有关的争议，双方应友好协商并签订补充协议解决。协议不成，双方均有权向房屋所在地的人民法院起诉。
2、因违约引起诉讼，违约方除承担违约责任外，还需承担守约方因提起诉讼所发生的诉讼费、保全费、律师费、调查费、评估鉴定费等相关费用。
3、本协议主文共__________页。本协议一式__________份，甲方执__________份，乙方执__________份，见证律师存__________份，具有同等法律效力。本协议自甲乙双方签字之日起生效。
甲方：
法定代表人签字：
签约时间：___________年___________月___________日
乙方：
法定代表人签字：
签约时间：___________年___________月___________日
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有关合作运输协议书范本最新
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甲方：
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乙方：
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风险提示：
合作的方式多种多样，如合作设立公司、合作开发软件、合作购销产品等等，不同合作方式涉及到不同的项目内容，相应的协议条款可能大不相同。
本协议的条款设置建立在特定项目的基础上，仅供参考。实践中，需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等，修改或重新拟定条款。
鉴于乙方拥有良好的资本运作能力，甲方拥有丰富的社会资源和成熟的项目管理经验。根据和《中华人民共和国合同法》的有关规定，甲、乙双方经友好协商，本着平等互利、共同发展的原则，就甲、乙双方合作开展运输经营项目事宜达成如下协议：
一、合作事项
1、甲、乙双方同意，甲方以乙方购买的两辆_______牌_______型号四桥大货车开展货物运输业务，甲、乙双方共同分配运输业务收益的形式，实现甲、乙双方预期的投资收益。
2、乙方以贷款的形式取得两辆_______牌_______型号四桥大货车，并以乙方名义办理车辆手续，乙方应保证所购买车辆价格不得高于同品牌同型号汽车市场的平均价格，或购买汽车由甲方和乙方共同实施。
3、乙方将所购买汽车交给甲方，同时乙方将汽车购买合同、汽车贷款手续、首付款支付手续、汽车行驶证、保险单据、车船购置税、车船使用税证明交给甲方，双方办理交接手续。
二、出资比例约定及经营收益分配
风险提示：
应明确约定合作方式，尤其涉及到资金、技术、劳务等不同投入方式的。同时，应明确各自的权益份额，否则很容易在项目实际经营过程中就责任承担、盈亏分担等产生纠纷。
1、乙方以贷款购买的两辆汽车作为合作投资，甲方利用其社会资源、发挥市场开拓能力，开展运输经营业务；甲方经营收入在扣除经营成本后的利润（亏损），甲、乙双方分别按_______%和_______%分配（承担）；在乙方收回全部汽车投资后，每月的经营利润（亏损）双方平均分配（承担），每月结算一次。
2、甲方应为车辆购买毁损保险和人员伤亡保险作为经营成本支出。
3、经营期间，如果发生车辆交通事故导致车辆损坏或毁损、人员伤亡，造成损失的由甲乙双方按投资比例共同承担。
4、在乙方收回汽车投资后，如双方协议终止合作合同或车辆因事故损坏不能再运行，终止合同的，转让出售车辆后所得的利润双方按投资比例分配。
三、终止协议的约定
1、经营期间，因不可抗力造成车辆损毁等，不能再运行的或者经营出现连续______个月亏损的，双方可协商终止合同。
2、由于一方原因造成另一方终止执行协议，违约方按本协议履行赔偿责任。
3、由双方确认的因素造成甲方无法实施经营活动，仍可能构成终止本协议的理由。
四、不可抗力因素
1、不可抗力是指本协议各方所不能控制且不可预见，或者虽可以预见，但不可避免的妨碍任何一方全部或部分履行本协议的一切事件。此种事件只包括地震、塌方、陷落、洪水、台风等自然灾害以及火灾、爆炸、事故、战争、暴动、起义、兵变、社会动乱或动荡、破坏活动、政府限制煤炭经营或任何其他类似的或不同的偶发事件。
2、如发生不可抗力，导致任何一方无法履行协议时，在不可抗力持续期间应终止协议，履约期限按上述中止时间自动延长，不承担违约责任。
3、如果不可抗力发生或影响的时间连续超过______个月以上，任何一方有权要求终止本协议项下有关各方的义务。
五、违约责任
风险提示：
合同的约定虽然细致，但无法保证合作方不违约。因此，必须明确约定违约条款，一旦一方违约，另一方则能够以此作为追偿依据。
1、若一方发生违约行为，守约方可自行决定终止本协议，并有权追究违约方的法律责任和经济赔偿等。
2、如任何一方不履行本协议，违约一方应当向对方支付_____元的违约金。
六、争议解决
协议有效期内，若双方发生任何争议，应本着相互谅解、互惠互利的原则协商解决。如果协商不成，双方可向______方所在地人民法院诉讼。
七、其他
1、本协议的任何修改、补充、变更，须经项目投资双方协商一致后，采用书面形式确认，经双方授权代表签署后生效。
2、除本协议另有明确规定外，本协议规定的各种权利及补救措施与法律规定的任何其他权利或补救措施相互之间是兼容的，而不是互相排斥的。
3、本协议签署之后，根据本协议规定形成、签署、附加的一切协议、文件、授权、报告、清单、认可、承诺和放弃都构成对本协议的附加，并与本协议形成一个不可分割的整体。
4、本协议正本一式_______份，由甲、乙双方各执_______份，具同等法律效力。
5、本协议自双方授权代表签字并加盖公章之日起立即生效。
甲方（签字）：
______年______月______日
乙方（签字）：
______年______月______日
有关合作科室协议范本最新
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甲方：
地址：
身份证号码：
乙方：
地址：
身份证号码：
风险提示：
合作的方式多种多样，如合作设立公司、合作开发软件、合作购销产品等等，不同合作方式涉及到不同的项目内容，相应的协议条款可能大不相同。
本协议的条款设置建立在特定项目的基础上，仅供参考。实践中，需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等，修改或重新拟定条款。
甲方为了满足广大人民群众的需要，更好的为人民的健康提供服务，经双方协商本着平等互惠互利的原则，现将_______托管给乙方经营，双方订立本合同如下：
第一条：经营期限：自__________起至_________止，将___________托管给______（以下简称乙方），所有费用由____方投入，如室内装置、设备有缺陷、损坏或添置由____方负责修理并承担费用。甲方向乙方提供__________________________。
第二条：自本合同签字生效之日起，乙方向甲交纳医疗风险金：_________元整（本风险金不计利息）合同到期后____个月内无医疗纠纷甲方一次性退予乙方。乙方向甲方按每月_____元整交纳房租、电费和水费每个月_______元计算。
第三条：双方权利、责任与义务。
风险提示：
应明确约定合作方式，尤其涉及到资金、技术、劳务等不同投入方式的。同时，应明确各自的权益份额，否则很容易在项目实际经营过程中就责任承担、盈亏分担等产生纠纷。
一、乙方经营的_______实行经济独立核算，自负盈亏。在合同期内甲方保证不以任何方式与第三方进行合作____________经营。乙方聘用人员待遇、人身安全自行承担。
二、乙方必须聘用具有执业资格的医师并经卫生部门注册。如乙方违反有关规定导致受甲方处罚，该罚款由乙方承担。
三、为方便群众乙方必须按甲方规定时间开展诊疗工作，不得随便停止诊疗工作，甲方同意停诊除外。
四、乙方使用的器械自主购置，但需准入市场的合格产品，所有权归乙方。
五、乙方使用的药品要按有关规定采购，保证质量，证件齐全，按有关部门审核标准收费，并由甲方药房统一发放，即病人配药一律凭处方由药房配发。
六、乙方在协议期间必须遵守有关部门及甲方的各项规章制度，服从统一管理，不得扩大经营范围。
七、收费一律由甲方收费处统一收取，甲方开具票据。乙方严禁私自收费，发现乙方私自收费无论数额多少，第一次发现罚款_____元，第二次发现甲方有权解除合同并罚款_________元。
八、按每月____日为帐务期，医院按约定返回给乙方的营业款，甲方向乙方收取全部营业款____%。税务发票按实际开票的数额____%交纳所得税费（按____%收取所得税，营业税不收取，如国家税率调整或开征相应调整或开征）。乙方在甲方辅助科室检查等的收入，甲方不计成本按甲方_____%，乙方_____%分成，医保处方在有关部门给予甲方结算到帐后，甲方才能给予乙方，如果是甲乙双方各自科室医保出问题责任各自负责费用。现金在帐务期次月的_______日结算，甲方以现金或汇款方式结算给乙方，甲方不得拖欠每月乙方营业款，如遇国家法定节假日顺延。
九、乙方在协议期间要遵纪守法和医德规范，必须作好安全医疗.医疗器械严格消毒及一次性卫生用品用按规定处理
十、本协议如与主管卫生部门的精神体制改革精神抵触时，甲乙双方无条件服从卫生主管部门决定，甲方不负任何经济责任，乙方所投入的设备归乙方所有。本协议期满后，如甲方再次进行技术合作，在同等条件下，乙方有优先权。
未尽事宜，双方友好协商处理，双方协商不能解决处理的，交合同签订地人民法院或仲裁机构处理。
十一、本合同一式_____份，乙方持_____份，甲方持______份，合同自签订之日起生效执行。
甲方代理人签字：
单位盖章：
联系电话：
签约日期：________年_______月_______日
乙方签字：
乙方身份证号码：
联系电话
签约日期：________年_______月_______日
有关合作研发协议范本最新
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甲方：
住址：
法定代表人：
联系电话：
传真：
乙方：
住址：
法定代表人：
联系电话：
传真：
风险提示：
合作的方式多种多样，如合作设立公司、合作开发软件、合作购销产品等等，不同合作方式涉及到不同的项目内容，相应的协议条款可能大不相同。
本协议的条款设置建立在特定项目的基础上，仅供参考。实践中，需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等，修改或重新拟定条款。
根据《中华人民共和国合同法》的有关规定，经双方当事人协商一致，签订本合同。
一、项目名称：________________________。
二、本技术开发项目在国内外的现状、水平及发展趋势：_______________________。
三、本研究开发成果应达到的技术经济指标：_________________________________。
四、投资总额：_______________________________________。
风险提示：
应明确约定合作方式，尤其涉及到资金、技术、劳务等不同投入方式的。同时，应明确各自的权益份额，否则很容易在项目实际经营过程中就责任承担、盈亏分担等产生纠纷。
其中甲方投资_______________________________________。
乙方投资_______________________________________。
在总投资额中：甲方占_____%。乙方占_____%。
（注：所谓投资，不仅包括以货币、设备、场地进行的物质投资还可以包括以专利技术、非专利技术进行的技术投资，采取货币以外的形式进行投资的，应当折算成相应的金额，明确当事人在投资中所占的比例。）
五、双方的具体分工
风险提示：
应明确约定合作各方的权利义务，以免在项目实际经营中出现扯皮的情形。
再次温馨提示：因合作方式、项目内容不一致，各方的权利义务条款也不一致，应根据实际情况进行拟定。
1、甲方负责：________________________________。
2、乙方负责：________________________________。
六、双方的违约责任
风险提示：
合同的约定虽然细致，但无法保证合作方不违约。因此，必须明确约定违约条款，一旦一方违约，另一方则能够以此作为追偿依据。
1、任何一方不按照合同约定进行投资，造成研究开发工作停滞、延误或失败的，违约方应向另一方支付数额为项目总额_________%的违约金。
2、任何一方不按照合同约定的分工参与研究开发工作或不按照合同约定与其他各方完成配合任务的，违约方应向另一方支付数额为项目投资总额_________%的违约金。
七、成果归属与分享
在履行本合同中完成的研究开发成果的专利权归双方共有。
1、一方转让其共有专利权的，另一方或者其他各方可以优先受让其共有的专利申请权。
2、合作开发各方中一方声明放弃其共有的专利申请权的，可由另一方单独申请，或者由其他各方共同申请。
3、发明创造被授予专利权以后，放弃专利申请权的一方可以免费取得该项专利的普通实施许可，该许可不得撤销。一方不同意申请专利的，另一方或者其他各方不得申请专利。
（注：合同开发所完成的非专利技术成果的使用权、转让权以及利益分配办法，由当事人在合同中约定。合同没有约定的，视当事人均有使用或转让的权利。除另有约定外，一方当事人使用和转让该成果所获得的收益，另一方或其余各方无权请求分享。在实践中，合作开发合同当事人以合同约定成果分享的情况主要有以下几种：
（1）约定研究开发成果的专利申请权不为各方共同，而归一方当事人所有。但享有专利申请权的一方当事人可按约定将由此取得的经济利益向其他当事人作适当补偿。
（2）约定向合同外第三人转让研究开发成果时，应经合作开发各方当事人协商一致，由此所取得的经济利益由各方分享。
（3）在特殊情况下，当事人各方还可以在合同中约定对技术成果权的分享份额以及各自享有的专利申请权。如对在技术开发的各主要阶段（实验室开发阶段、生产工艺开发阶段）产生的研究开发成果（或阶段性成果）约定各自独立享有的权利。
（4）约定由当事人一方享有对合作开发成果的独占使用权或转让权，但取得这一权利的当事人应向其他各方当事人支付约定的价金。）
八、合作开发合同的风险承担原则
在履行本合作开发合同的过程中，因出现无法克服的技术困难，导致研究开发失败或部分失败的，其风险责任由当事人按如下比例合理分担：甲方负担____%。乙方负担____%。
九、合同争议的解决办法：____________________________。
十、有关名词和术语的解释：__________________________。
十一、本合同自双方当事人签字盖章之日起生效，一式_________份，双方各执_________份，具有同等法律效力。
甲方：
法定代表人签字：
签约时间：___________年___________月___________日
乙方：
法定代表人签字：
签约时间：___________年___________月___________日
有关合作投资协议范本最新
有关合作投资协议范本最新
甲方：
身份证号：
乙方：
身份证号：
以上甲、乙双方投资人经协商，根据中华人民共和国法律规定，本着互惠互利的原则，就甲乙双方合作投资_______________项目事宜达成如下协议，以共同遵守。
风险提示：
投资协议最重要的部分便是出资问题，因此一定要在协议中载明出资的方式，以此方式认缴的出资额是多少，确定该出资额所占的出资比例等。其中，最为重要的是，出资实际缴付的时间确定。实践中不乏有投资人在签订出资协议后，因各种原因而迟迟不予缴付出资，从而导致整个合作项目进程延缓。若未在协议中对此约定，或使迟延履行出资义务人逃脱责任。
第一条 共同投资人的投资额和投资方式
甲、乙双方同意，以双方注册成立的__________________公司为项目投资主体。
各方出资分别：甲方占出资总额的_________%；乙方占出资总额的_________%。
风险提示：
在盈余分配问题上，投资人通常不会忽略，但对于投资项目给第三人造成损失的赔偿责任分担上，投资人往往会出现疏漏。虽然各投资人对外承担责任的范围和内容是一致的，但对投资人内部责任分担以及追偿问题很大程度上是依据协议/约定确定的。若因约定不明，会使得无过错投资人要与过错投资人共同承担责任，甚至数倍于有过错投资人。
第二条 利润分享和亏损分担
共同投资人按其出资额占出资总额的比例分享共同投资的利润，分担共同投资的亏损。
共同投资人各自以其出资额为限对共同投资承担责任，共同投资人以其出资总额为限对股份有限公司承担责任。
共同投资人的出资形成的股份及其孳生物为共同投资人的共有财产，由共同投资人按其出资比例共有。共同投资于股份有限公司的股份转让后，各共同投资人有权按其出资比例取得财产。
第三条 事务执行
1、共同投资人委托甲方代表全体共同投资人执行共同投资的日常事务，包括但不限于：
（1）在股份公司发起设立阶段，行使及履行作为股份有限公司发起人的权利和义务；
（2）在股份公司成立后，行使其作为股份公司股东的权利、履行相应义务；
（3）收集共同投资所产生的孳息，并按照本协议有关规定处置；
2、其他投资人有权检查日常事务的执行情况，甲方有义务向其他投资人报告共同投资的经营状况和财务状况；
3、甲方执行共同投资事务所产生的收益归全体共同投资人，所产生的亏损或者民事责任，由共同投资人承担；
4、甲方在执行事务时如因其过失或不遵守本协议而造成其他共同投资人损失时，应承担赔偿责任；
5、共同投资人可以对甲方执行共同投资事务提出异议。提出异议时，应暂停该项事务的执行。如果发生争议，由全体共同投资人共同决定；
6、共同投资的下列事务必须经全体共同投资人同意：
（1）转让共同投资于股份有限公司的股份；
（2）以上述股份对外出质；
（3）更换事务执行人。
第四条 投资的转让
1、共同投资人向共同投资人以外的人转让其在共同投资中的全部或部分出资额时，须经全部共同投资人同意；
2、共同投资人之间转让在共同投资中的全部或部分投资额时，应当通知其他共同出资人；
3、共同投资人依法转让其出资额的，在同等条件下，其他共同投资人有优先受让的权利。
第五条 其他权利和义务
1、甲方及其他共同投资人不得私自转让或者处分共同投资的股份；
2、共同投资人在股份有限公司登记之日起三年内，不得转让其持有的股份及出资额；
3、股份有限公司成立后，任一共同投资人不得从共同投资中抽回出资额；
4、股份有限公司不能成立时，对设立行为所产生的债务和费用按各共同投资人的出资比例分担。
风险提示：
为避免发生潜在风险，合同各方将违约责任条款作出明确约定，就会使签约人谨慎签约，全面系统的估计自己的履约能力，防止签约人故意违约，提高签约人履行合同的自觉性，并在履约过程中积极按合同约定履行义务，使合同风险消弭于签约阶段。
其次，合同中，许多当事人常约定“因违约造成对方损失的，应当承担赔偿责任”，但确忽略对具体违约金的确定，而在后续纠纷争议中，守约方又对损失的大小无法确切举证，而造成无法弥补全部损失，因此在设置违约责任条款时应当多费些心思。
第六条 违约责任
为保证本协议的实际履行，甲方自愿提供其所有的向其他共同投资人提供担保。甲方承诺在其违约并造成其他共同投资人损失的情况下，以上述财产向其他共同投资人承担违约责任。
第七条 其他
1、本协议未尽事宜由共同投资人协商一致后，另行签订补充协议。
2、本协议经全体共同投资人签字盖章后即生效。本协议一式_______份，共同投资人各执一份。
甲方（签字）：_________
_______年____月____日
乙方（签字）：_________
_______年____月____日