范文参考：安全协议书模板4篇。
安全协议书模板(篇一)
XXX班XXX学生家长：
为了加强幼儿园的家园合作，达到幼儿园教育与家庭教育同步，促进幼儿健康成长，根据我园实际情况，我们特与幼儿家长签定如下协议：
1、幼儿的监护人是幼儿的家长或依法确定的监护人，其监护关系不因幼儿的入园而转移给学校，幼儿在园期间幼儿园应对幼儿进行安全教育和文明守纪教育，家长也应对子女在安全、守纪方面勤于指导，细心叮嘱，共同进行对幼儿的安全教育和文明守纪教育。
2、家长应注意子女的饮食卫生，不让子女吃过期、霉变、无卫生检查合格证的食品；不让子女玩电、玩火、玩危险的游戏；不让子女在无监护人在场的情况下洗澡、戏水。
3、幼儿参加人身安全保险是属自愿的行为，若不参加保险，家长应书面向班主任作出说明。
4、国家已于20xx年9月1日起开始实施《学生伤害事故处理办法》，幼儿在学校开展的正常的活动中出现较大意外的，按《学生伤害事故处理办法》处理。
安全协议书模板(篇二)
甲方：xxxx投资置业有限公司
乙方：xxxx建设工程有限公司
依照《中华人民共和国建筑法》、《安全生产法》、《建设工程安全管理条例》及其它有关法律、行政法规，遵循平等、自愿、公平和诚实信用原则，甲方将西都大厦工程发包给乙方承建，特订立如下安全管理协议书：
一、甲方责任：
1、甲方应当向乙方提供西都大厦及比邻区域内供水、排水、供电、供气、供热、通信、广播电视等地下管线资料，气象和水文观测资料，相邻建筑物和构筑物地下工程的有关资料，并保证资料的真实、准确、完整。
2、甲方不得对乙方提出不符合建设工程安全生产法规和强制性标准的要求，不得压缩合同约定的工期。
3、甲方在编制工程概算时，应当确定建设工程作业环境及安全施工措施所需费用。
4、甲方不得明示或暗示施工单位购买、租赁、使用不符合安全施工要求的安全防护用具、机械设备、施工和具体配件、消防设施和器材。
5、做好《建设工程施工合同》范围内的甲方相关安全责任条款，按标准拨付安全文明施工措施费基本费、现场考评费及奖励费用。
二、乙方责任：
1、乙方项目经理是乙方安全生产的第一责任人，对西都大厦工程的安全生产全面负责，乙方对施工现场的安全生产承担总承包责任。
2、乙方应当建立健全的西都大厦安全生产责任制度和安全生产教育培训制度，制定安全生产规章制度和操作规程，保证项目安全生产条件所需资金的投入，对西都大厦施工全过程进行定期和专项安全检查，并做好相关记录。
3、乙方应建立健全安全管理网络，按规定配备专职安全生产人员，明确职责，深入现场监督检查，制止违章指挥、违章操作。
4、乙方应当遵守安全施工的强制性标准、规章制度和操作规程，正确使用安全防护用具、机械设备等。
5、乙方安全施工措施、安全作业环境条件等专项安全约定，由双方另订专项协议或编制专项安全技术方案报审执行。
本协议一式两份，双方代表人签字盖章后生效。
甲方(盖章)： 乙方(盖章)：
代表人： 代表人：
日 期： 日 期：
安全协议书模板【篇三】
甲方：(以下简称甲方)
乙方：(以下简称乙方)玛瑙小学
为了提高学生、学生监护人的安全保护意识，强化学生、学生监护人纪律意识和法律意识，明确学生外出活动过程中学校和领队老师、学生的安全责任，特制定协议如下：
一、甲方责任
1、领队老师代表甲方对乙方进行途中和活动过程中必要的安全教育。教育内容包括听从指挥、交通安全、食品安全、安全自救、遵纪守法增强防范意识等。
2、甲方将严格按照安全预案安排所有活动。
3、甲方负责为乙方购买外出活动期间的人身意外伤害保险。
二、乙方责任
1、本次活动均属学校、学生监护人和学生本人自愿参加。
1、教育参加活动学生积极接受安全教育，在外出参加活动期间必须严格遵守融智学院各种规章制度，一切活动在老师的指导之下进行，不盲目行动。
2、全体学生及其监护人都要遵守社会公德和法律法规，遵守活动地点安全管理的要求，个人不私自行动，不在无足够安全保障的情况下登危险的山或下江(或湖等)游玩，不做其他危险的行为等。
3、如有特殊原因欲退出此次活动，务必??带队老师，经确认并联系其监护人认可后方可离开，自参与者声明退出时起，其一切法律和安全等责任自负。
4、偶遇侵害报警或寻求领队老师帮助。
6、乙方自行负责与学生监护人签订相关安全协议。
本协议一式两份，甲方和乙方各留一份，双方签字后生效。
本协议自签字之日起生效，有效期和学生在外出活动期间相对应。
甲方(盖章)：领队教师(签字)：
乙方(盖章)：
年 月 日
安全协议书模板【篇四】
甲方： 桐乡市博源机械有限公司
乙方： 姓名 身份证号码
为了确保我公司车间生产进度，保证按期完成生产任务。经甲乙双方本着平等自愿、协商一致的原则，就甲方与乙方有关请假事宜达成如下协议，共同执行：
一、乙方请假时间：自年月日止共50天，用于回家装修房子（路程包括在内）。
二、协议的有效期限：
本协议自签字之日起至请假期满之日止。
三、甲乙双方约定：
1、乙方须在双方约定的时间内回公司上班，不得以任何事由延长假期。
2、乙方如不按双方约定时间回公司上班者或被发现违反劳动用工合同私自在其他公司工作的，扣除假前一个月工资。
四、本协议双方签字即生效。协议一式贰份，甲、乙双方各持一份,具有同等法律效力。
甲方: 桐乡市博源机械有限公司 乙方:
年 月 日 年 月 日
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参考范文--人身安全免责协议书合集(4篇)
人身安全免责协议书【篇一】
我们自愿结伴开展自驾游、自助游活动。如旅行需要用车，车主义务提供车辆，驾驶员义务提供驾驶服务。我们同意并遵守以下协议：
(一)每次自驾游、自助游活动均坚持“加入与退出自愿，风险与责任自负”的原则。如果出现安全事故，活动中任何参与者（包括车主和驾驶员）不承担事故的任何责任（包括法律责任和经济责任），但所有参与者有互相援助的义务。
(二)参与者应购买旅游意外伤害保险，出现事故才有赔偿保障。 (三)旅行中的费用实行AA制。旅行用车的油费、过路费、维护维修费等由大家共同分担。
(四)参与者应遵守国家相关法律法规，因个人原因直接或间接引起的法律责任，由行为人自行独立承担。因个人行为侵害他人合法权益，责任自负。
(五)本协议为集体协议，原件1份，参与者可复印存留。为避免每次活动签名的麻烦，本协议从签名即日起到二○二三年六月三十日前均有效。凡在此期间参与下面的任何签名者邀约的出游活动，均为完全接受本协议全部内容。
自驾游、自助游活动具有一定风险，敬请认真阅读以上协议内容后签字确认。
人身安全免责协议书(篇二)
一、倡导自助户外活动和健康向上的生活方式，贴近自然，感受社会，交友联谊，热心参与公益活动，在活动中学习各种知识和技术，培养团队精神，共同提高个人素质。
二、车友会的各项活动，由车友会成员自由、自愿参与进行，发起者将尽力协助所有参与者活动的顺利完成，但不对活动参与者人身及财产安全负责，活动的参与人应了解全部活动中可能的风险，这些风险需要参与者自行承担、责任自负。
三、车友会发起的活动的性质是自由结合、自愿参加、风险自担、责任自负，发起人仅起到倡议作用。发起人或组织方不承担任何形式的法律及连带责任。
四、活动应遵守国家相关法律、法规，符合积极向上的社会道德风尚。一切因参加活动者直接或间接引起的法律责任由参加活动者自行独自承担。
五、活动中自备的车辆设备以及有关装备属于参加者自己所有，所产生的一切风险及责任也由自己承担。
六、因为车辆驾驶和户外活动具有相当程度的危险性，在参加时请注意安全，并对由此产生的后果、责任和义务充分考虑。参与者的安全责任由参与者个人自负，自驾游活动发起人强烈建议您参加相关保险。活动发起人发布的活动计划和召集，属个人倡议行为，活动的发起人、其他参与人不承担参与人个人安全问题的连带责任。
七、有车辆参与的各种活动中，搭乘人不论是免费搭乘，还是分摊费用搭乘，发生意外事故时，搭车人除了从车辆保险或事故对方得到的相关赔偿外不得向车主索赔，车主不承担因事故造成搭车人人身财产损失的赔偿连带责任。同样，搭车人也不承担车主的车辆损失。如果车主把车辆交给搭乘人驾驶时发生的事故，由驾驶员和车主共同协商，因此，车主请谨慎选择驾驶员。
八、活动的参与者应发扬团结互助的团队精神，在力所能及的范围内尽量给予他人便利和帮助。但任何便利和帮助的给予并不构成法律上的义务，更不构成对其他参与者的损失或责任法律上分担的根据。
九、申请人签字后即表示申请人已经完全阅读完毕并完全无条件同意本协议。
人身安全免责协议书(篇三)
甲方：xx工作室
乙方：
为明确甲乙双方的安全责任，保护甲乙双方的合法权益，保证活动的顺利开展，依据有关法律法规，甲乙双方达成如下安全责任协议：
一、甲方责任
1。保障活动期间的饮食安全和饮食卫生，保证向乙方提供的食物和饮水符合卫生标准。
2。保障活动期间的医疗救护工作，对突发伤病及时采取治疗措施或提供治疗条件。
3。保障活动期间的组织实施安全，活动器材、用品等符合安全要求，明确提醒队员注意安全。
违反以上规定造成后果者，甲方承担相应责任。
二、乙方责任
1。在甲方指定地点和区域活动，不掉队，认真听取各项操作指导，并按规定进行。无论何时、何地、何事，严禁单独行动，如果离开指定范围，自愿承担责任。儿童至少有一成人同行，离队时候请示营长同意。归队时立即销假。
2。活动中不得有任何危及他人或自身安全的行为。不在危险的地方攀爬和拍照留影，不私自玩水、玩火等。
3。不得隐瞒自己的病史及自身的生理变化。如身体有任何不适或其它特殊情况，须及时向工作人员报告。
违反以上规定造成后果者，乙方承担相应责任。
三、其它责任
甲方为乙方购买了意外伤害险和意外医疗险，符合保险理赔标准的，由保险公司按照规定予以赔偿，甲方不另承担责任。非甲方组织不当、或乙方自发、或不可抗力导致的乙方生病、受伤以及经济损失等情况，甲方不承担责任。
四、本协议有效期同乙方所参加的活动时间，从乙方报到时生效，活动结束时自动失效。提前到达或延后离开期间，责任由乙方自负。
五、本协议随报名通知一起发布，乙方报名即视为自动认可，报到时正式签署。乙方未满18周岁，应由监护人或临时监护人代签。本协议一式两份，双方签名盖章后有效，各执一份。
甲方签章： 乙方签名：
年 月 日 年 月 日
人身安全免责协议书(篇四)
甲方： 公司
（以下简称甲方）
乙方：公司员工家属 （以下简称乙方）
一、此次活发动 工家属 成年人均采纳自费制度，即出游个人产生 的相关费用由其个人承担。
二、红螺寺一日游运动 为非盈利性质运动 ，并有必然潜在的危险性，如出现意外事件、意外事故等，责任 均由本人承担。
三、红螺寺一日游运动 是个人自愿参加 的运动 ，建议员工家属 自行购置 出游人身意外保险。
四、起程 前所有参加 运动 的员工家属 必须 供给 真实的本人姓名+电话号码（以及紧急 事件接洽 电话），签订 《红螺寺一日游出游运动 安全免责协议 书》，甲方及组织者不承担负 何法律、经济及一切连带责任 。
五、如运动 前、中、后产生 个人物品的坏损或丧失 、与他人冲突、急性疾病、意外事故等，甲方及组织者亦不承担因意外伤亡或个人的经济丢失而产生 的任何法律责任 和相关的费用。
六、参加 运动 的员工家属 如有特别 情况 需要 中途离开 务必通知组织者，声明自愿离开 ，离队后的安全、经济及一切连带责任 自傲 。
七、凡是共同出行的钓友必须 签订 《自助钓鱼、出游运动 安全免责协议 书》。
八、该协议 生效日期为双方签字日期，协议 一经签订 立即生效直至本次运动 收场 。
甲方（签字）：
乙方（签字）：
【参考】临时安全用电协议书范本简短 4篇
临时安全用电协议书范本(篇一)
公司（以下简称甲方）：
施工队（以下简称乙方）：
工程名称：
为了确保工程施工现场临时用电安全，防止各类触电事故的发生，依据《中华人民共和国安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》、建设部《施工现场临时用电安全技术规范》（jgj46－XX）、《建筑施工安全检查标准》（jgj 59－1999）的有关规定签定本协议。甲乙双方应按照各自职责，对建设工程临时用电进行监督管理，严格遵守本协议书规定的权利、责任和义务，保障施工现场临时用电安全。
一、甲方的权利、责任和义务
1、贯彻落实国家及北京市施工现场临时用电的有关规定，负责对施工现场临时用电进行全面监督、管理，并对施工现场临时用电进行安全检查和指导。
2、负责提供施工电源，并把施工电源送到（经双方共同验收）符合安全标准的b级配电箱，并对乙方的使用情况进行监督检查。
3、审阅乙方临时用电申请，并把乙方临时用电安全技术措施和电气防火措施进行备案
4、对乙方特种作业人员的花名册、操作证复印件及培训记录进行存档备案；未经安全生产教育培训和无证人员，不得上岗作业。
5、向乙方提供电源时，应与乙方办理交接验收手续。
6、按照有关临时用电标准对乙方的临时用电设备、设施进行监督和检查；发现乙方在临时用电中存在隐患必须责成乙方予以整改，并监督整改落实情况。
二、乙方的权利、责任和义务
1、严格执行国家及北京市施工现场临时用电的有关技术规范和安全操作规程，对施工区域内自行管辖的临时用电负全面管理责任。
2、保证b级配电箱以下管辖区域内各种用电设备、设施完好，临时用电设施和器材必须使用正规厂家的合格产品，严禁使用假冒伪劣等不合格产品；加强维护保养工作，严禁各种机电设备带病运行，保证临时用电符合有关安全用电标准。
3、向甲方提供书面的临时用电申请；设备设施需要增容时，必须重新办理用电申请手续。
4、在使用甲方提供临时电源时，对不符合临时用电标准的电源，有权拒绝在不符合临时用电标准的电源上拉接电源；对甲方在安全检查中提出的关于临时用电方面存在的问题或隐患，必须按要求认真落实整改。
5、现场发生触电事故时，经主管部门鉴定属于乙方因违反上述协议和违章指挥、违章操作，对提供的电源线路设施未经甲方同意擅自拆、改、接，不服从甲方管理造成事故的，由乙方负全责。
6、执行临时用电安全技术交底制度，对施工区域内自行管辖的操作人员进行临时用电安全技术交底，避免违章指挥、违章操作和误码操作，确保安全用电。
7、对特种作业人员进行上岗前的职业技能、安全生产等方面的培训，未经安全生产教育培训及培训不合格和无证人员，不得上岗作业；特种作业人员必须依照有关规定持证上岗；向甲方提供特种作业人员花名册、操作证复印件和培训纪录。
三、方有关未尽事宜补充条款
补充条款如下：
本协议一式两份，甲乙双方各保存一份，双方签字盖章后生效。
本协议自签字之日生效，至工程完工终止。
甲方（盖章）： 乙方（盖章）：
负责人签字： 负责人签字：
年 月 日 年 月 日
临时安全用电协议书范本【篇二】
新欣园能源股份有限公司
乙方： （盖章）
为了贯彻“安全第一，预防为主”的方针和国家的有关政策、法规，保障施工现场的用电安全，依据《施工现场临时用电安全技术规范》（JGJ59-99）的要求，以及新欣园《临时用电管理规定》，结合施工现场的实际情况，甲乙双方经协商达成一致，特制定如下安全用电条例，以供乙方用电时遵守执行。
一、甲方职责
1、甲方对乙方施工人员进行安全用电教育，制定现场施工用电管理制度。
2、甲方每天进行不少于两次的巡回检查，若发现违章、隐患作业及时责令乙方停止作业并及时整改，对于整改不力者有权进行处罚。对存在重大隐患和发生威胁安全的紧急情况时，甲方有权紧急停电处理。
二、乙方职责
1、乙方须严格遵守甲方所制定的现场施工用电制度及国家相关临时用电规定。乙方严格执行电气作业人员持证上岗制度（持全国统一颁发的有效地电工操作证作业）， 现场作业电工等级应同工程的难易程度和技术复杂性相适应。
2、乙方在签订临时用电安全协议的同时需如实申报用电负荷量，办理“临时用电作业许可证”后方可进行用电作业。
3、乙方在临时用电设备和线路应按供电电压等级和容量正确使用，所用的电气元件应符合国家规范标准要求，临时用电电源施工、安装应严格执行电气施工安装规范，并接地良好。
4、乙方应严格遵守临时用电规定，不得变更地点和工作内容，禁止任意增加用电负荷或私自向其它单位转供电。如需增加负荷须向甲方申请批准后方可增加。
5、若乙方借用甲方设备、线缆时，需保证完好并需交纳一定数量的押金。
三、施工现场安全用电条例
1、在防爆场所使用的临时电源，电气元件和线路应达到相应的防爆等级要求，并采取相应的防爆安全措施。
2、临时用电线路及设备的绝缘应良好，临时用电线路一般不允许埋地敷设，架空线应采用绝缘铜芯线。架空线最大孤垂与地面距离，在施工现场不低于2.5m，穿越机动车道不低于5m。架空线应架设在专用电杆上，严禁架设在树木、脚手架、管道、阀门上。
3、对现场临时用电配电盘、箱应有编号，应有防雨措施，盘、箱、门应能牢靠关闭，并悬挂安全标识。配电箱中心点与地面的垂直距离宜为0.8--1．6米，箱内设备必须完好无损，安装牢固，导线接头包扎严密，绝缘良好，电源线进箱处做固定。箱内分路应标注明确。箱门内侧应标有单线系统图，箱内应配锁，并由专人负责。配电箱应摆放整齐， 周围不能有杂物。
4、严格执行“三级配电二级保护”的用电安全规范。施工现场的配电箱和开关箱应配置两级漏电保护，并选用电流动作型，漏电动作电源部大于30mA，额定漏电动作时间应不大于0.1S，定期对漏电保护开关进行灵敏性检验。施工现场必须采用TN-S接零系统“即三相五线制”一定要落实到位。严格执行(一机、一闸、一漏、一箱)“四个一”规定。
5、在使用电焊机等电气设备时必须穿戴好防触电防护用品；对规定使用接地的用电机具的金属外壳要做好接地保护，使用不小于6m㎡黄绿线且接地电阻不大于10欧姆。
6、所有用电设备都必须接保护线并安装插头，严禁用电线直接插入插座使用，不要随意将三眼插头改为两眼插头。插座应使用专用地拖，应安装在非木质阻燃绝缘电器安装板上。
7、不许私拉乱接电线,不私自或让无资质的人员铺设电线和接装用电设备，安装、电动工具。
8、在更换熔断丝、拆修用电设备、用电机具、电动工具或移动用电机具设备时必须切断电源，不能带电操作。
9、雷雨天应将临时用电设备停用，在施工作业区人行走，不要用手触电杆及电杆拉线，以防触电
10、发现用电设备、用电机具、电动工具冒烟或闻到异味时，要迅速切断电源进行检查。发现电线断落在地上，不能直接用手去拣。派人看守，不让人、车靠近，特别是高压导线断落在地上时，应远离其8米范围以外。通知电工或供电部门处理。
11、焊接机械安全标准
11.1焊接机械应放置在防雨和通风良好的地方。焊接现场不准堆放易燃易爆物品。交流弧焊机变压器的一次侧电源线长度应不大于5m，进线处必须设置防护罩。
11.2使用焊接机械必须按规定穿戴防护用品，对发电机式直流弧焊机的换向器，应经常检查和维护。
11.3焊接机械的二次线宜采用YHS型橡皮护套铜芯多股软电缆。电缆的长度应不大于30m。
11.4 焊接机械的外壳必须良好接地，不得采用金属构件或结构钢筋代替二次线的地线
12、手持式电动工具安全标准
12.1临时用电设施，应安装符合规范要求的漏电保护器，移动工具、手持式电动工具应一机一闸一保护。
12.2一般场所使用手持式电动工具时，应装设额定动作电流不大于15mA，额定漏电动作时间小于0.1S的漏电保护器。12.3露天、潮湿场所或在金属构架上操作时，使用手持式电动工具必须装设防溅的漏电保护器。
12.4手持电动工具的负荷线必须采用耐气候型的橡皮护套铜芯软电缆，并不得有接头。
12.5手持式电动工具的外壳、手柄、负荷线、插头、开关等必须完好无损，使用前必须作空载检查，运转正常方可使用。
13、临时照明器的安全标准
13.1正常湿度时，选用开启式照明器；在潮湿或特别潮湿的场所，选用密闭型防水防尘照明器或配有防水灯头的开启式照明器；含有大量尘埃但无爆炸和火灾危险的场所，采用防尘型照明器；对有爆炸和火灾危险的场所，必须按危险场所等级选择相应的防爆照明器；在振动较大的场所，选用防振型照明器；对有酸碱等强腐蚀的场所，采用耐酸碱型照明器。
13.2一般场所宜选用额定电压为220V的照明器。对下列特殊场所应使用安全电压照明器：在潮湿和易触及带电体场所的照明电源电压不得大于24V；在特别潮湿的'场所、导电良好的地面、锅炉或金属容器内工作的照明电源电压不得大于12V。
13.3使用行灯应符合下列要求：
13.3.1电源电压不超过36V；在特别潮湿的场所或塔、釜、槽、罐等金属设备作业装设的临时照明行灯电压不应超过12v。
13.3.2灯体与手柄应坚固、绝缘良好并耐热耐潮湿
13.3.3灯头与灯体结合牢固，灯头无开关
13.4.4灯泡外部有金属保护网
13.5.5金属网、反光罩、悬吊挂钩固定在灯具的绝缘部位上。
14、以上条例未尽事宜按甲方施工现场临时用电规定执行。
四、应急处置触电事故
电流对人体的损伤主要是电热所致的灼伤和强烈的肌肉痉挛，这会影响到呼吸中枢及心脏，引起呼吸抑制或心跳骤停，严重电击伤可致残，甚至直接危及生命。
1、要使触电者迅速脱离电源,应立即拉下电源开关或拔掉电源插头,若无法及时找到或断开电源时,可用干燥的竹竿、木棒等绝缘物挑开电线。
2、将脱离电源的触电者迅速移至通风干燥处仰卧，将其上衣和裤带放松，观察触电者有无呼吸，摸一摸颈动脉有无搏动。
3、施行急救。若触电者呼吸及心跳均停止时，应在做人工呼吸的同时实施心肺复苏抢救，另要及时打电话呼叫救护车。
4、尽快送往医院，途中应继续施救。
五、用电安全事故责任划定协议
1、甲方职权范围
甲方只负责施工现场总配电箱电源进线侧以上的安全供电管理工作。
2、乙方职权范围
乙方负责施工现场甲方供电出口以下的（包括电源电缆线）用电设施的安全管理工作。
3、安全事故责任
3.1由于乙方用电技术、安全管理不到位、用电安全自我防范意识薄弱而导致人员触电伤亡、电气设备损坏等安全事故，由乙方负全部责任。
3.2由于乙方违反本协议而导致的人员触电伤亡、电气设备损坏等安全事故，由乙方负全部责任。
六、本协议有效期
自 年 月 日起至 年 月 日终止。
甲方负责人:
联系电话：
乙方单位负责人:
联系电话：
签订时间: 签订时间:
临时安全用电协议书范本【篇三】
甲方：
乙方：
根据《中华人民共和国安全生产法》和《建设工程安全生产管理条例》及国家有关安全生产法律法规，保障施工现场用电安全，促进工程顺利进行，明确双方的权利、义务，经双方平等协商同意，自愿签订本协议书，共同遵守本合同所列条款。
第一条 乙方在生产过程中应严格贯彻坚持“安全第一、预防为主”的方针。
第二条 乙方应遵守国家的各项法律、法规，遵守甲方的各种制度和纪律，服从工区长及工区各科室的管理、领导和教育。
第三条 乙方应贯彻落实安全生产方针、政策、法规和各项规章制度，结合本工程施工现场的用电特点及施工作业的特殊情况，督促施工人员进行安全用电操作，保证施工安全。
第四条 乙方在施工用电过程中严格按照中华人民共和国建设部颁发的《施工现场临时用电安全技术规范》及相关规范进行作业。
第五条 乙方必须为电工作业人员提供必须的安全防护用品，加强施工中的劳动保护。
第六条 乙方在施工用电方面必须服从甲方电工的安排。
第七条 乙方在工作中，应坚守工作岗位，严格履行岗位职责，牢固树立安全第一的思想，严格执行作业标准，安全操作规程，确保安全生产和个人安全。
第八条 乙方应自发地对施工现场用电进行定时和不定时的保养、检修和整理，甲乙双方应督促电工作业人员遵守甲方的管理制度，不得疲劳作业。
第九条 在施工过程中如因乙方接到甲方的安全隐患整改通知后没有及时整改，或因乙方作业人员作业不合格及疲劳作业造成的任何伤害事故，由乙方单独承担。
第十条 乙方有权在生产的过程中对发现的有关安全隐患向甲方有关部门及时报告，甲方及时采取措施，如对所存在的用电安全隐患不报、谎报或者拖延不报的，一旦发生任何伤害事故，由乙方单独承担。
第十一条 甲方要在乙方进场作业前对乙方进行安全用电技术交底和安全教育。
第十二条 甲方要定时和不定时的对乙方在施工过程中的施工用电进行检查，并对检查出的问题及时下发整改通知书并对存在的隐患及时提出整改意见和建议。
第十三条 本合同未尽事宜，按《中华人民共和国安全生产法》和国家及项目部的有关规定执行。
第十四条 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
合同期限 年 月 日至 年 月 日
甲方：（公章）
签订日期： 年 月 日
乙方：（签字）
签订日期： 年 月 日
临时安全用电协议书范本(篇四)
总包单位：（以下简称甲方）
分包单位：（以下简称乙方）
工程名称：
为了确保施工现场临时用电安全，防止触电事故的发生，依据《中华人民共和国安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》、建设部《施工现场临时用电安全技术规范》（JGJ46—20xx）、《建筑施工安全检查标准》（JGJ59—20xx）及《北京市建设工程施工现场安全防护标准》的有关规定。签定本协议书。甲方和乙方应当按照各自职责，对建设工程临时用电进行监督管理，严格遵守本协议书规定的权利、责任和义务，保障施工现场临时用电安全。
一、甲方的权利、责任和义务：
1、贯彻落实国家及北京市施工现场临时用电的有关规定。负责对施工现场临时用电进行全面监督、管理，并对施工现场临时用电进行安全检查和指导。
2、甲方对乙方专职电气维护人员进行统一管理，对乙方专职电气维修工作进行监督，甲方有权对违反操作规程和管理规程的行为进行经济处罚。
3、甲方统一组织、安排施工现场中的节约用电工作，对浪费、偷窃电力资源的行为，甲方有权进行经济处罚。
4、负责提供施工电源，并对乙方的使用情况进行监督检查。
5、按照有关临时用电标准对乙方的临时用电设备、设施进行监督和检查。发现乙方在临时用电中存在隐患必须责成乙方予以整改。并监督整改落实情况。
6、有权对乙方的特种作业人员的花名册、操作证复印件及培训记录进行存档备案。未经特种作业培训人员安全生产教育培训和无证人员，不得上岗作业。
7、向乙方提供电源时，应与乙方办理交接验收手续。
8、现场发生触电事故时，甲方不负任何责任。
二、乙方的权利、责任和义务：
乙方必须指派专职电工，且指派的专职电工的行为代表乙方行为。
1、电气专职人员必须持证上岗，非电气专职人员严禁从事电气作业。
2、乙方专职电工应对所管辖的施工区域安全用电负责。
3、乙方安排生产的同时，必须由乙方专职电工对施工用电人员进行分部位、分阶段、有针对性的书面安全用电交底。
4、乙方必须根据安排的生产情况，对用电施工人员提供必要的合格的安全用电防护用品。
5、乙方在施工过程中必须定期组织专业人员（电工、安全员、施工负责人）进行安全用电检查工作，严禁违章指挥和作业。对违章作业者采取教育、罚款、勒令停工等措施，保证在施工过程中安全用电。
6、凡在施工过程中，乙方因违章指挥、无证操作或违章作业造成的用电安全事故产生的一切损失完全由乙方负责。
7、乙方生活区宿舍内禁止乱拉乱接电源线、长明灯、严禁使用大功率电器（如：碘钨灯、热得快、电磁炉、电饭煲等），严禁使用电热毯取暖，严格按照《生活区用电规章制度》有关规定执行。
8 、乙方专职电工必须配合好甲方对临时用电系统的维护、检查工作，不得推诿。
9 、乙方进场使用的大功率（5KW以上）机具在进场安装前必须报监理及甲方审核，施工过程中用电工具、设备、线路等有较大调整时必须申报监理及甲方，同意后方能实施。
10 、乙方必须派专业专职电工对各自用电工具、设备进行定期检查，保证工具设备的安全使用性能。
11、施工现场照明系统必须报监理、甲方审核后使用，不得乱拉、乱接、乱搭。
12、乙方必须配合甲方做好节约用电工作，对浪费、盗窃电力资源的行为应配合甲方及时制止。
13、乙方动火作业需到监理处开具动火作业证后方可施工，动火作业场所必须配备灭火器。
三、操作人员
1、操作人员应严格按安全用电技术操作规程、用电制度实施。
2、操作人员应积极参加甲方或自行组织的安全活动，认真执行安全用电交底，不违章作业。
3 、对施工前不进行安全交底的，对现场不安全隐患没及时排除的，对现场中无安全技术措施或措施不落实的，对违章指挥的，工人有权拒绝施工，并有责任和义务向上级单位负责人及甲方进行举报投诉。
4、乙方专职电工必须对施工现场的配电设施按要求进行每周检查、测试，做好记录存档。
5 、乙方应保持配电线路及配电箱和开关箱内电缆、导线对地绝缘良好，不得有破损、硬伤、带电体裸露、电线受挤压、腐蚀、漏电等隐患，以防突发事故。
6 、工地所有配电箱都要标明箱的名称、所控制的各线路称谓、编号、用途等。
7 、配电箱必须由专人管理，配电箱上必须标明专职管理电工姓名及电话，在现场施工，当配电箱停止一小时以上时，应将动力开关箱断电上锁。
8 、检查和操作人员必须按规定穿绝缘鞋、戴绝缘手套，必须使用电工专用绝缘工具。
9 、平时应经常查看配电箱的进出线路是否承受外力，是否被水泥砂浆侵污、被金属锐利划破绝缘，配电箱内电器的螺丝是否松动，动力设备是否缺相运行等。
四、强制性规定和持证施工的工作要求
1、乙方必须严格按照规范《施工现场临时用电安全技术规范》JGJ46—20xx进行施工用电线路敷设，投入使用的配电设施必须符合规范要求，违者处罚1000元/次，如造成安全事故由责任单位承担所有后果。
2 、箱变低压侧出线接线时必须通报监理，由专职电工操作，无证施工、违规作业或其他违反国家、地方和行业强制性规定的处罚5000元/次，因此行为造成损失由乙方承担所有后果。
3 、乙方施工配电设施在使用前必须经现场监理验收，验收合格后方可投入使用，否则对使用单位处罚1000元/每次。
4 、施工现场电工每天上班前，必须提前认真检查一遍供电线路和电器设备设施的运行情况，发现问题必须及时处理，不能及时修复的设备设施必须禁止使用，悬挂检修牌并及时向相关上级反映，若不认真检查排除隐患造成安全事故，由责任单位承担所有后果。
5、乙方电工（持有效上岗证）每月必须对施工用电系统进行检查和维修。电工每天必须认真做好相关记录：
1）电工值班记录（每天记录）；
2）漏电保护器检测记录（每月测试至少一次）；
3）施工机具绝缘测试记录（每半年测试一次）；
4）设备防雷接地及供电系统重复接地测试记录（每月测试至少一次）；
5）各级箱体内的配电系统图是否清晰、箱内电气安置是否稳固（时常关注）。并将以上资料存档。
6）施工现场禁止使用护套线、双绞线、塑铜线、低压电线（小于2。5mm2）做施工用电电源线，违者处罚500元/次，并没收违章导线，如造成安全事故由责任单位承担所有后果。
7）施工现场禁止使用简易插座板进行配电施工，违者处罚200元/次并没收其用具，如造成安全事故由责任单位承担所有后果。
8）单相负荷线路必须做到零（N）、地（PE）分开保护零线到位，禁止使用两芯线做施工用电电源线，违者处罚500元/次，并没收违章导线，如造成安全事故由责任单位承担所有后果。
9）严禁在各级配电系统内挂接，违者处罚500元/次，如造成安全事故由责任单位承担所有后果。
10）施工现场禁止使用无门、无接地的固定箱、移动箱、插座箱作为施工用电设施，违者对使用单位处罚500元/次，如造成安全事故由责任单位承担所有后果。
11）各个分包单位在施工用电过程中，必须严格按照《施工现场临时用电安全技术规范》JGJ46—20xx要求进行敷设、使用、维护，乙方电工必须对使用电动机具作业人员进行安全用电书面交底。否则造成安全事故由责任单位承担所有后果。
13）严禁非电气操作人员进行电气操作作业，一经发现对违章人员处以1000元/每次罚款，如造成安全事故由责任单位承担所有后果。
14）专业电工有权拒绝违章指挥和制止违章用电作业。
150一经查出施工用电安全隐患，不及时按要求进行整改的每拖延一天处罚200元/每项，如造成安全事故的发生所有责任由该单位自行负责。
16）如现场施工人员恶意破坏、损坏、偷盗临电设施，所属公司必须负责恢复原貌，不得影响甲方的工程计划，因此行为造成的一切损失及后果由乙方承担。
17）关于加强施工现场电焊机安全使用的专项管理要求：
①、施工现场使用的电焊机应单独设开关控制箱并安装（3P空开、3P漏电保护器、弧焊机防触电保护器），违者对责任单位处罚200元/次，如造成安全事故并带来的所有责任由该单位自行负责。
②、电焊机外壳应做接零或接地保护，违者对责任单位处罚200元/次，如造成安全事故并带来的所有责任由该单位自行负责。
③、电焊机一次线长度（开关箱至电焊机）水平距离应小于5米；开关箱至二级箱距离应小于30米；二次线长度应小于30米。违者对责任单位处罚100元/次，如造成安全事故并带来的所有责任由该单位自行负责。
④、电焊机两侧接线应压接牢固，并安装可靠防护罩。违者对责任单位处罚100元/次，如造成安全事故并带来的所有责任由该单位自行负责。
⑤、电焊把线应双线到位，不得借用金属管道、金属脚手架、轨道及结构钢筋做回路地线违者对责任单位处罚100元/次，如造成安全事故并带来的所有责任由该单位自行负责。
⑥、电焊把线应使用专用橡套多股软铜电缆线，线路应绝缘良好，无破损、裸露。违者对责任单位处罚100元/次，如造成安全事故并带来的所有责任由该单位自行负责。
⑦、电焊机装设应采取防埋、防浸、防雨、防砸措施。交流电焊机要装设专用防触电保护装置。并做好机具的定期检查维护，明确相关机械管理责任人。
⑧、电焊作业需持证上岗，违者对责任单位处罚500元/次
五、责任及义务
1、甲乙双方应自觉履行本《临时用电管理方案》的相关规定，不得违反此合同条款。
2、若因乙方原因未履行本协议规定，发生一切施工用电事故则由乙方全部承担一切责任，导致甲方及第三方的一切损失，由乙方全部赔偿。
3、若因乙方或乙方当事人不履行本协议的规定，甲方根据情节轻重对乙方当事人处于20—200元罚款，同对乙方处于500—5000元罚款。
4、乙方安排生产的同时，必须由乙方专职电工对施工用电人员进行分部位、分阶段、有针对性的书面安全用电交底。
5、乙方必须根据安排的生产情况，对用电施工人员提供必要的合格的安全用电防护用品。
6 、乙方在施工过程中必须定期组织专业人员（电工、安全员、施工负责人）进行安全用电检查工作，严禁违章指挥和作业。对违章作业者采取教育、罚款、勒令停工等措施，保证在施工过程中安全用电。
7 、凡在施工过程中，乙方因违章指挥、无证操作或违章作业造成的用电安全事故产生的一切损失完全由乙方负责。
8 、乙方生活区宿舍内禁止乱拉乱接电源线、长明灯、严禁使用大功率电器（如：碘钨灯、热得快、电磁炉、电饭煲等），严禁使用电热毯取暖，严格按照《生活区用电规章制度》有关规定执行。
9 、乙方专职电工必须配合好甲方对临时用电系统的维护、检查工作，不得推诿。
10 、乙方进场使用的大功率（5KW以上）机具在进场安装前必须报监理及甲方审核，施工过程中用电工具、设备、线路等有较大调整时必须申报监理及甲方，同意后方能实施。
11、乙方必须派专业专职电工对各自用电工具、设备进行定期检查，保证工具设备的安全使用性能。
12 、施工现场照明系统必须报监理、甲方审核后使用，不得乱拉、乱接、乱搭。
13、乙方必须配合甲方做好节约用电工作，对浪费、盗窃电力资源的行为应配合甲方及时制止。
14、乙方动火作业需到监理处开具动火作业证后方可施工，动火作业场所必须配备灭火器。
六、争议：
当甲、乙双方发生争议时，可以通过甲、乙双方上级主管部门协商解决，若达不到一致意见时，按市政府有关部门认定结果执行。
双方有关未尽事宜补充条款：
补充条款如下：
本协议书一式两份，甲、已双方签字盖章立即生效。各保存一份。
本协议书自签字之日生效至工程竣工终止。
总包单位： （盖章）分包单位： （盖章）
负责人签字： 负责人签字：
年 月 日 年 月 日
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乘车安全协议书(篇一)
甲方:XXXX 学校
乙方:XXXXXXXXXX
根据上级主管部门乘车安全的要求， 甲乙双方就XXXX 学生高考乘车接送问题达成如下协议：
一、 甲方的权利和义务。
1、甲方对XXXX 学生乘车安全工作负管理责任，并做好以下工作：
（1） 学校根据高考的要求，安排好学生乘车人数、线路、停靠点、做到学生乘车定时间、定座位，杜绝超载。若有乘车情况变化及时通知乙方。
（2） 学校成立学生乘车安全领导小组，加强乘车安全教育；组织教师维持乘车秩序，确保学生安全有序上车。
（3） 学校根据乘车情况，分设乘车小组长，负责做好每次乘车情况记载。
2、甲方委托乙方按时接送学生，在接送过程中发生的行车安全事故，均由乙方负责。
二、 乙方的权利和义务。
1、乙方对安排的客运车辆应证照齐全，有合法的驾驶证、行驶证、营运证、从业资格证，按规定办理承运责任险。
2、乙方对车辆要做好安全检查。
3、乙方要合理安排运力，保证不超载。按时接送，不得过早或过晚。
4、在行驶过程中，乙方要限速行驶。乙方必须对学生的人身安全负责，对学生有头、手及身体其它部位伸出窗外等情况要及时制止。学生下车前后应确保安全后方可开门。
5、乙方不得在途中擅自接客，不得拼载。
三、 接送线路、人数、停靠点和车辆安排及付款方式。
1、乘车路线:由XXXX 6月5日下午出发, 至XXXXX 宾馆,6月9日上午到XXXX 来接学生回校.
2、接送完成后一次性付清(按实际人数每人24元) 。
3、乙方为甲方提供至少20xx元的乘车发票。
四、未尽事宜甲、乙双方协商解决。
五、本协议甲、乙双方各执一份。经甲乙双方代表签字后生效。
甲方代表（签字） 乙方代表（签字）
乘车安全协议书【篇二】
为确保学生自行乘车往返学校途中安全，防止发生交通安全事故，根据上级部门安全管理的有关规定，现告知家长的义务和责任，并制定如下协议：
1、家长要切实保障学生不乘不符合安全要求或无安全保障的车辆，如“三无”车辆（无驾驶证、无保险凭证、无行驶证）；报废车、货车、三轮车、摩托车、拖拉机和非法营运车上、放学。
2、学校要求家长亲自接送孩子上学、放学，情况特殊必须乘车的，要与所雇车辆驾驶员双方签署安全协议，如发生交通安全事故，学校及教师不承担任何责任。
4、家长必须对子女进行必要的交通安全知识教育，使其熟知交通规则，严格遵守交通秩序。
5、家长必须向子女讲清楚当车辆或驾驶员出现以下情况时，应当拒绝乘车并告知家长，及时解决：
①“三无”车辆（无驾驶证、无保险凭证、无行驶证）；报废车、货车、三轮车、摩托车、拖拉机和非法营运车。
②临时司机代驾。
③驾驶员酒后驾驶。
④驾驶员未严格按照核定载客人数载客、超员、超载。
⑤驾驶员存在身体或心理健康等问题。
⑥驾驶员没有按规定地点进行停放，学生上下车及过马路时存在安全隐患。
⑦驾驶员出现超速行驶等交通违法行为。
⑧驾驶员出现其他违反交通法律法规或存在交通安全隐患的情况。
6、如学生在此期间发生交通安全事故，学校及教师不承担任何责任。
7、本协议书自签订之日起生效，有效期为一年。请家长认真阅读以上内容，若无异议并同意接受，请签字。
学生姓名家长姓名联系电话家庭住址
20xx年3月2日
乘车安全协议书【篇三】
学生姓名：_____________班级：__________
为了保障初四学生顺利参加体育模拟测试、中考体育和中考文化考试，确保学生的交通安全，学校必须与家长共同合作，共同对学生的安全负责。为了做到责任明确、各负其责，我们本着家长同意、乘车自愿的原则，学校(甲方)与家长(乙方)签订以下协议：
一、甲方责任：
1、学校密切与交通管理、公安交警等部门的联系，加强对学生进行交通安全法规教育。
2、确保接送学生车辆，必须经交通管理部门检查合格的车辆，严禁使用存在安全隐患的车辆。
3、跟车人员做到上、下车点名，如有未到学生应及时向学校有关领导反映，并及时打电话通知家长。
4、跟车人员在车上应教育、提醒学生文明乘车，制止学生打闹及将头、手伸出窗外等行为，防止学生伤害事件的发生。
5、乘车学生中如有不守纪律者，甲方有权教育，并及时汇报学生家长，帮助教育。如有不改者，通知其家长，停止其乘车。
二、乙方责任：
1家长不接送而发生安全意外情况，由学生家长承担责任。
2、学生因身体状况、行为、情绪有异常情况或病、事假等，不能按时乘车到学校，乙方应及时告知甲方，以便灵活处理。
3、教育孩子文明乘车、爱护车辆，如有故意损坏，则由乙方负责赔偿。
4、乙方负责学生上车前和下车后路上的'安全，在这期间出现不安全事故，一切责任均由乙方负责。
5、按照公交公司的要求，按时足额上交乘车费用。
6、若乙方不同意学生乘车参加考试，家长应按时将学生接送到考点，学生安全问题由家长负全部责任。
此协议一式两份，家长和学校各执一份。
家长是否同意学生乘车_________
学校公章：xx区xx中学家长签名：
年5 月7 日
热！安全协议书范文汇总4篇
安全协议书范文(篇一)
为加强寄递物品安全管理，防止禁寄物品流入寄递渠道，维护国家安全和利益，保障人民生命财产安全，根据《中华人民共和国邮政法》、《禁寄物品指导目录及处理办法（试行）》的有关规定，特制订此安全协议：
一、寄递企业必须遵守《中华人民共和国邮政法》、《企业事业单位内部安全保卫工作条例》、《禁寄物品指导目录及处理办法》的有关规定，认真落实内部安全保卫工作制度，严格执行收货验视等制度，确保寄递行业安全，防止发生安全事故。
二、快递、物流、货运站、客运站和邮政企业的法定代表人，是安全管理的第一责任人，对本企业寄递业务安全管理工作负总责，并要加强对员工的安全教育培训，认真落实各项法律法规。
三、寄递企业负责收寄物品时核查登记相关人员身份证件和物品信息，如实记录收寄物品的名称、规格、数量、收寄时间、寄件人收件人姓名地址等详细信息，登记信息要留存备案不少于1年，以备有关部门查询。
四、寄递企业必须严格执行收货验收制度，对邮寄的物品必须要执行开箱、开包检查制度，发现违禁物品按照《禁寄物品指导目录及处理办法》的规定，立即报告相关部门并进行处理。
五、公安机关负责对寄递企业的内部安全保卫工作进行监督检查，对发现的违禁物品进行调查处理，同时制定责任追究倒查制度，凡在侦办案件中发现托运违禁物品的，逐件追查到具体物流、寄递企业及其收、寄人员，并追究相关责任。
六、寄递企业必须认真配合公安机关开展检查以及调查取证工作。
派出所（签字盖章）： 寄递企业（签字盖章）
时 间： 年 月 日 时 间： 年 月 日
安全协议书范文(篇二)
为了维护学生宿舍的纪律安全，预防和杜绝破坏学校财产行为的发生，减少学校门了立的损失和浪费，创建安全文明的宿舍环境，特制定以下协议书：
1、严禁学生人为破坏宿舍财产，违者一经查实，根据学校有关规定，除照价赔偿外，情节严重的报学校给予纪律处分。
2、六年级学生人为破坏学校宿舍财物者，学校将扣发毕业 证书。
3、本宿舍舍财产无意按坏.由当事学生按价赔偿(也可由当事学生自行理) 。
4、宿舍用具、电源开关等损坏，要及时报告宿舍管理员，宿管及时报学校总务以免造成安全事故。
5、严禁在宿舍区内拍汀主球、踢足球或进行其它法乐活动，违者按有关规定处理。
6、严禁擅自留宿校外人员，违者按学校有关规定处理。
7、严禁在住宿区内大吼大叫，抽烟、汹酒，违者按学校有关规定处理。
8、宿管员要认真履职，发现各种违纪行为要及时进行教育和处理。
9、宿管人员要协助学校，总务对损坏的财产进行追赔反处理。
安全负责人签名：——————————
宿舍管理员签名：——————————
安全协议书范文(篇三)
一、比赛承诺
篮球运动是一项带有不可预知即不可抗拒的高风险和高危险的体育活动，任何不可预测的情况均有可能随时发生，活动中发生的各种情况皆可能对活动产生重大影响。凡参加本次篮球比赛的人员（含活动发起人或领队）均为纯粹的个人行为。
1、篮球活动是一项对本能盒技术有一定要求的运动，活动参加人员可能因个人的本能及技术方面的原因而达不到预期目标。全体活动参加人员均以认识到这一点并自行负责。活动期间参加人员凡因自然和个人因素不能继续进行活动，活动发起人或领队不承担责任。
2、篮球运动参加人员须按组委会要求准备必备的个人保护装备，因个人保护装备和用品存在不安全隐患造成的伤害或损失一切责任自负。个人物品自行妥善保管。
3、比赛期间（比赛开始起到比赛结束）。组委会或活动发起人负责球队的比赛日程安排、以及所需要的后勤保障。（不含医疗保障，各队需自行准备医疗人员）
4、比赛期间活动参赛人员必须服从组委会或活动发起人的安排，凡因个人擅自行动所造成的一切后果完全自己承担。参加活动前个人必须向各球队队长主动、如实告知本人身体状况，凡因个人隐瞒实际情况（病史、身体状况及）所造成的一切后果完全自己承担。、
5、比赛期间，组委会或活动发起人有权根据当时的情况终止球队和球员个人的活动。组委会或活动发起人宣布比赛结束后任何个人行为后果自负。
6、篮球运动是一项团队活动，活动参加人员应团结友爱、互帮互助，体现团队精神，共同完成本次活动。凡活动参加人员个人之间发生的任何纠纷完全由其自行解决，导致后果的，由造成伤害或损失的一方负责，组委会或活动发起人不承担责任。
二、个人承诺
本人以清除认识到篮球比赛系一项危险性较大的活动，本人已清楚地认识到汽修应用与维修专业部 “车易家杯”篮球比赛组委会或活动发起人已采取周到的安全措施，篮球比赛仍有可能发生意外伤害和损失，并且该活动不适于健康状况不佳之人。经慎重考虑，本人自愿加入，并将严格按相关安全和管理规范行事。本人自愿承担因参加此次篮球比赛而造成的一切意外伤害和损失（包括但不限于天气和自然环境突变、不服从组委会或活动发起人的安排擅自行事等造成的后果以及因此对他人造成的损失和伤害），并且承诺不因此向汽修应用与
维修专业部“车易家杯”篮球比赛组委会或活动发起人提出任何索赔和诉讼要求。
三、球队承诺
由于篮球运动是项集体运动，参与方是以球队为一个单位，所以本次比赛组委会或活动发起人与参与此次比赛的球队负责人签署上述协议后，视为该球队每位报名参与此次比赛队员同意接收该协议，接收协议中责任告知及个人承诺条款。
安全协议书范文(篇四)
甲方：中铁十二局阳翼高速公路项目部
乙方：八达隧道工程公司阳翼高速公路项目部
为了明确甲乙双方在承建黄龙圪梁隧道工程项目施工劳务合作过程中应承担的安全责任，经双方协商，达成以下协议，共同执行。
一、协议内容
1、乙方负责人是该劳务队安全生产工作第一责任人，对安全生产工作负全面责任，依照规定承担一切事故责任。
2、服从甲方对施工现场的安全管理。
3、乙方必须严格按照甲方的技术交底和安全交底进行施工作业，对未按技术交底和安全交底施工造成的损失，由乙方承担全部责任，并视情节严重程度处以20xx-100000元不等，罚款由甲方直接在计量支付中强制性扣除。
4、甲方下达的整改通知单乙方必须按照整改要求执行，并将执行结果上报甲方，对甲方提出问题不能及时或未进行整改的将视问题大小处以500-50000元不等，罚款由甲方直接在计量支付中强制性扣除。
5、乙方在施工作业中，盲目蛮干，违章作业，违反劳动纪律，违反操作规程给甲方或第三方造成损失的，由乙方承担全部责任，并视情节严重程度处以1000-100000元不等，罚款由甲方直接在计量支付中强制性扣除。
9、乙方不按甲方要求盲目施工，发生因工或者非因工人员伤亡事故，乙方承担全部责任。
10、乙方发生轻伤，每发生一人次罚款10000元；重伤事故每发生一人次罚款50000元；亡人事故，每发生一人次罚款200000元；重大安全事故每发生一次罚款500000元，罚款直接在计量支付中强制性扣除。
二、附则
1、本合同一式二份，甲、乙双方各执一份。
2、本合同自双方签字之日起生效，至本工程劳务合作结束后自行终止。
甲方法人（签章）：
乙方法人（签章）：
二Oxx年 月 日