收养协议书800字精选4篇。
在当代社会人们法律意识的不断提高的今天，越来越多事情需要用到合同，合同是当事人之间依法签订的协议，受法律的保护，合同是受法律保护的。合同双方自签订之日起应严格履行相关规定。你知道签订合同的流程有哪些吗？因此，栏目特意整理了收养协议书，希望对大家有所帮助。
收养协议书(篇1)
甲方(收养人)：_______________(姓名、住址)
乙方(送养人)：_______________(姓名、住址)
甲乙双方就收养_______________(被收养人姓名)达成协议如下：
第一条被收养人的基本情况(写明：被收养人的姓名、性别、年龄、健康状况、现住址)
第二条收养人_______________是_______________(国名)_______________单位的_______________(职务)，现年_______________岁(已婚的，收养人为夫妻双方)，住在_______________国_______________市_______________区(县)_______________街_______________号。
第三条收养人_______________的基本情况(写清楚收养人的健康、财产等收养法规定的条件)符合收养的条件。
第四条送养人的基本情况(写明送养人的姓名或者名称，为什么要送养的理由)
第五条收养人_______________保证在收养关系存续期间，尽扶养收养人之义务。
第六条甲乙双方在本协议签订后三日内，到_______________民政局办理收养登记手续。本收养协议自_______________公证机关公证之日起生效。
甲方：_______________(签字、盖章)
乙方：_______________(签字、盖章)
_______________年_______________月_______________日
收养协议书(篇2)
收养协议书(参考文本)
送养人：赵××，男，1968年1月2日出生，汉族，北京市××区人，农民，住××区×村;
送养人：李×，女，1970年9月1日出生，汉族，北京市××区人，农民，住所同上。赵××与李×系夫妻。
收养人：张××，男，1969年5月8日出生，汉族，北京市××区人，农民，住××区××村。
收养人：王×，女，1969年10月28日出生，北京市××区人，农民，住所同上。张××与王×系夫妻。
被收养人：原名赵×，改名张×，女，1992年6月7日出生，赵××与李×之女。
收养人因结婚多年没有生育，又特别喜欢孩子，欲收养子女;送养人因有两个子女，认为将赵×送给收养人抚养，对赵×的成长教育更为有利，所以愿意将女儿赵×送给收养人作养女。被收养人也表示愿意。
经协商达成如下协议：
一、被收养人赵×于20xx年1月15日起为收养人的养女，随收养人共同生活。
二、被收养人以父母称呼其养父母。
三、被收养人的姓名改为张×。
四、协议生效后，上列三方共同遵守法律中关于收养关系
的规定，包括：
(一)收养人对被收养人承担父母对子女的抚养教育义务;
(二)被收养人将来对收养人尽子女对父母的赡养扶助义务;
(三)被收养人听从养父母(收养人)的.教育。好好学习，养成良好品德。
五、被收养人的户口，由收养人与被收养人共同办理迁移事宜。
六、本协议经公证机关公证后生效。
送养人：赵×× 李 ×
收养人：张×× 王 x
被收养人：赵×
证明人：赵×× 张××
××年×月×日
附件：本协议一式4份，送养人、收养人各执1份，证明人执2份。(仅供参考)
收养协议书(篇3)
收养人：;性别：;民族：;出生日期：年月日;户籍地址：;现在住址：;身份证号：;联系电话：。
送养人：;性别：;民族：;出生日期：年月日;户籍地址：;现在住址：;身份证号：;联系电话：。
经收养人与送养人自愿友好协商，就收养达成如下协议：
第一条被收养人的基本情况
被收养人：;性别：;民族：;出生日期：年月日;户籍地址：;现住址：;身份证号：;健康状况：;父母情况：。
第二条收养人的基本情况
工作单位：职务：
婚姻状况：身体状况：
收入状况：财产状况：
有无子女：与被收养人关系：
第三条送养人的基本情况
工作单位：职务：
婚姻状况：身体状况：
收入状况：财产状况：
子女情况：与被收养人关系：
第四条双方权利与义务
1、收养人保证在收养关系存续期间，尽抚养被收养人之法律义务，不得虐待、遗弃被收养人;
2、送养人保证向收养人告知被收养人等信息的真实性，不得干扰收养人与被收养人之间的正常生活，并按时履行本协议约定之其它义务;
3、任何一方违反本协议，均应向守约方支付违约金元。
第五条自收养关系成立之日起，养父母与养子女间的权利义务关系，适用法律关于父母子女关系的规定;养子女与养父母的近亲属间的权利义务关系，适用法律关于子女与父母的近亲属关系的规定。养子女与生父母及其他近亲属间的权利义务关系，因收养关系的成立而消除。
第六条 双方在本协议签订后日内，到民政局办理收养登记手续，登记手续办理完毕后日内，送养人应协助收养人办理被收养人的姓名变更、户口转出手续。
第七条本协议一式份，双方各执一份，自双方签字之日起生效，收养关系自收养登记之日起成立。
(以下无正文，为收养人、送养人等人签字并按手印页)
收养人(签字按手印)：日期：_______年_______月_______日
送养人(签字按手印)：日期：_______年_______月_______日
年满十周岁以上的被收养人意见：日期：_______年_______月_______日
其他抚养义务人意见：日期：_______年_______月_______日
被收养人祖父母、外祖父母意见：日期：_______年_______月_______日
收养协议书(篇4)
收养人：_________（男）_________籍人_________年_________月_________日出生，职业_________现住_________
收养人：_________（女）_________籍人_________年_________月_________日出生，职业_________现住_________
送养人：_________
被送养人：_________，性别_________，_________年_________月_________日出生。
经多方查找，找不到被送养人_________亲生父母，于_________年_________月_________日由_________乡、镇街道送至_________福利院。
收养人_________、_________要求领养_________福利院_________为养子（女），并保证一定将他（她）抚养教育成人，决不遗弃，享受亲子（女）一样的权利。
经审查符合收养条件，我们同意将_________送给他们抚养、教育。
送养人（盖章）：_________
收养人（签字）：_________
_________年____月____日
_________年____月____日
延伸阅读
退场协议书怎么写800字通用4篇
合同范本网推荐更多专题：“退场协议书”。
随着社会经济水平提升，人们已经习惯于使用合同来维护自己的个人利益。合同是当事人或者当事人双方约定某件事情的一种书面文件。那么您知道合同应该包含哪些内容吗？经过搜索和整理，合同范本网为大家呈上退场协议书怎么写，欢迎阅读，希望你能喜欢！
退场协议书怎么写 篇1
工程名称：
发包人（以下简称甲方）：
承包人（以下简称乙方）：
甲乙双方于______年_____月_____日及______年_____月_____日签订灌口年产60万立方米加气混凝土砌块项目水电与消防安装水电安装两份工程协议书，现由于多方面原因，造成合同无法继续履行。双方协商提出退场，终止合同。双方关于退场达成协议如下：
一、经双方现场实际测量核对，乙方已施工完成的工程量，乙方已借的工程款人民帀（_____元整），双方协商支付乙方人民币（_____元整），包含安溪圆潭别素工程尾款，乙方自行处理工人工资及退场;
二、乙方保证付清班组（含消防管、预埋及基础焊接等）所有工人工资，若有工人对人工工资产生纠纷，一切责任由乙方承担；
三、若有乙方班组工人因工资等问题投诉到劳动局或建设局等相关部门，乙方应出面协调并承担一切责任，若工人投诉所欠工人工资属实，乙方应承担付清工人工资的责任，不可把责任往甲方身上推。
本退场协议一式两份，双方各一份，具有同等法律效力。
身份证号码：身份证号码：
电话号码：电话号码：
发包人（甲方）签字：
承包人（乙方）签字：
______年_____月_____日
退场协议书怎么写 篇2
鉴于：
1、甲乙双方一致同意解除双方所建立的合同关系；
2、乙方施工工作尚未开展，不再承担其他施工任务，乙方提出退场申请；乙方对因各种因素特别是乙方自身原因导致的自愿退场结果表示理解和接受，并无任何异议；
3、甲乙双方不再向对方主张施工合同中的其他损失或者违约金。 为此，依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》及其它有关法律、法规，遵循平等、自愿、公平和诚信的'原则，结合本工程的具体情况，甲乙双方在平等自愿，友好协商的基础上，达成以下条款，以资共同遵守。
1、甲乙双方一致确认:甲方之前向乙方支付预付款200万元;
2、甲乙双方一致确认:在前期工作中，乙方用部分预付款购臵临时设施（35万）；
3、甲乙双方一致同意，在本协议签订之日起1日内，乙方即刻支付玖拾万人民币，同时，退还临时设施(临时设施见清单)，并在签订本《退场协议书》一个月内将剩余75万元人民币退还至指定帐户。
指定帐户为：
若乙方未按本协议约定的时间支付款项或者退还临时设施，违约金则从甲方支付预付款之日起，每日按银行同期贷款利率的四倍计算至乙方付清之日止。
4、本协议签订之日起2日内，若施工现场还遗留有乙方物品（包括但不限于机械设备、仪器、各类材料、办公设备、办公用品等等），乙方自愿放弃上述物品所有权，并同意其所有权归甲方，任甲方自行处臵。
同时，若乙方的人员（包括但不限于工人，乙方的分包单位，乙方的债权人等等）导致甲方无法正常接管施工现场，每逾期一日，乙方自愿承担违约金每天壹万元人民币。
5、甲乙双方一致确认，乙方已做的工程量不计价。
6、甲乙双方承诺：已认真审阅本协议所有条款并完全了解其详尽内容，本协议所有条款均由甲、乙双方协商一致达成，不存在胁迫，欺诈等情形。
7、本协议一式贰份，甲乙双方各执一份，一经签订，即刻生效。
若产生纠纷，则由重庆市九龙坡区人民法院管辖。
甲方： 乙方：
时间 ：
时间：
退场协议书怎么写 篇3
工程名称：灌口年产60万立方米加气混凝土砌块项目水电与消防安装 发包人（以下简称甲方）：郭侨锋
承包人（以下简称乙方）：张利阳
甲乙双方于20xx年11月5日及20xx年4月9日签订灌口年产60万立方米加气混凝土砌块项目水电与消防安装水电安装两份工程协议书，现由于多方面原因，造成合同无法继续履行。双方协商提出退场，终止合同。双方关于退场达成协议如下：
一、经双方现场实际测量核对，乙方已施工完成的工程量，乙方已借的工程款人民帀（贰万贰仟元整），双方协商支付乙方人民币（伍仟元整），包含安溪圆潭别素工程尾款，乙方自行处理工人工资及退场;
二、乙方保证付清班组（含消防管、预埋及基础焊接等）所有工人工资，若有工人对人工工资产生纠纷，一切责任由乙方承担；
三、若有乙方班组工人因工资等问题投诉到劳动局或建设局等相关部门，乙方应出面协调并承担一切责任，若工人投诉所欠工人工资属实，乙方应承担付清工人工资的责任，不可把责任往甲方身上推。
本退场协议一式两份，双方各一份，具有同等法律效力。
身份证号码： 身份证号码：
电话号码： 电话号码：
发包人（甲方）签字： 承包人（乙方）签字：
20xx年 4 月 9 日
退场协议书怎么写 篇4
编号：20130801
甲方： 中景控股有限公司
乙方：
依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》及其它
有关法律、法规，遵循平等、自愿、公平和诚信的原则，结合本工程的具体情况，甲、乙双方经认真、友好协商达成以下补充协议：
一、退场说明
因乙方施工的工程安康市余湾移民安臵社区项目、约 建筑面
积，自合同签订至今施工一直不顺，各种非正常问题时常出现，导致我公司项目施工人员、管理人员、资金都遇到了很大的影响，就因此项目情况乙方不再承担其项目施工任务，乙方提出退场申请，经甲方研究并双方友好协商，甲方同意乙方退场，并通知乙方在 年 月 日前办理退场相关手续。乙方在项目部承担的全部合同工程施工中产生的所有经济遗留问题均在“退场协议”中体现，乙方承诺当甲方同意“后”已无其他任何的经济遗留问题。
二、履约保证金和农民工工资保证金
履约保证金和农民工工资保证金返还按照“甲方与地方政府在安康
市汉滨区人民法院开庭审理裁定后执行”，五个工作日返还清履约金农民工工资保证金。
三、办理“清”全部手续，甲乙双方签订的工程合同 号自行解除
乙方在本项目的所有债权债务自行承担解决。
四、若办理完“退场协议”以后双方发生争议
乙方在甲方总部所在地的仲裁机构申请仲裁或在甲方总部所在地的人民法院提起诉讼。
五、本退场协议一式三份，甲方执两份，乙方执一份。
甲方：
法人代表：
（委托代理人）
日期： 年 日
法人代表：（委托代理人） 月
[热]收养协议书范例4篇
收养协议书【篇一】
甲方(收养人)：xxx(姓名、住址)
乙方(送养人)：xxx(姓名、住址)
甲乙双方就收养xxx(被收养人姓名)达成协议如下：
第一条被收养人的基本情况
(写明：被收养人的姓名、性别、年龄、健康状况、现住址)
第二条收养人xxx是xx单位的xx(职务)，现年xx岁
(已婚的，收养人为夫妻双方)，住在x市x区(县)xx街xx号
第三条收养人xxx的基本情况(写明送养人的姓名或者名称，为什么要送养的理由)。
第四条送养人的基本情况(写明送养人的姓名或者名称，为什么要送养的理由)。
第五条收养人xxx保证在收养关系存续期间，尽扶养被收养人之义务。
第六条甲乙双方在本协议签订后x日内，到xx民政局办理收养登记手续。本收养协议自xxx公证机关公证之日起生效。
甲方：(签字、盖章)乙方(签字、盖章)
年月日
收养协议书【篇二】
甲方（收养人）：_________（姓名、住址）
乙方（送养人）：_________（姓名、住址）
甲乙双方就收养_________（被收养人姓名）达成协议如下：
一、被收养人的基本情况_________（写明：被收养人的姓名、性别、年龄、健康状况、现住址）
二、收养人_________是______（国名）______单位的______（职务），现年______岁（已婚的，收养人为夫妻双方），住在______国___市___区（县）______街______号。
三、收养人_________的基本情况（写清楚收养人的健康、财产等收养法规定的条件）符合收养的条件。
四、送养人的基本情况（写明送养人的姓名或者名称，为什么要送养的理由）
五、收养人_________保证在收养关系存续期间，尽扶养收养人之义务。
六、甲乙双方在本协议签订后三日内，到______民政局办理收养登记手续。
本收养协议自_________公证机关公证之日起生效。
甲方：_________（签字、盖章）
乙方：_________（签字、盖章）
____________年___月___日
收养协议书【篇三】
收养人：李xx，男35岁，汉族，农民，住xX乡x村
收养人：王xx，（李xx之妻），女，34岁，汉族，农民，
住址同上。
被收养人：李X，男7岁，汉族，学生，住址同上。
被收养人的生父：李xx，男，36岁，汉族，农民，住址同上。
被收养人的生母：孙xX，女，36岁，汉族，农民，住址同上。
收养人李xx，王xx夫妇，婚后无子女，经与被收养人的生父母李xx、孙xx商定，并征得被收养人李x的同意，于一九九三年七月九日收养李x为养子。自即日起，收养人与被收养人的关系，适用《婚姻法》对父母子女关系的有关规定。李x与生父母之间的权利义务关系立即消除。日后若收养人再有亲生子，收养人与被收养人的关系不变。此来出于两愿，各无翻悔。空口无凭，立此协议三份，立约三方各一份，永为存据。
收养人：李XX(章） 被收养人之生父母：李xx（章）
王xx（章） 孙xx（章）
被收养人李x（印）见证人：高XX(幸）
一九xx年x月x日
收养协议书【篇四】
甲方：
张xx，男，生于1991年08月02日，汉族，xx省xx县人，住xx县x镇x村5组5号，身份证号5x524x8226512，电话：187x79480。
周xx，女，生于1990年06月19日，汉族，xx省xx县人，住xx县xx镇x路一段181号附7号，身份证号5x241990x029，电话：13568x88。
乙方：
张xx，男，生于1970年12月06日，汉族，xx省xx县人，住xx县x镇x村6组，身份证号51x5301x2063711，电话：186x5450。
xx，女，生于1986年06月02日，汉族，xx省x区人，住x区x镇x村x组4号，身份证号51x02x8606024x，电话：159x6078。
甲方夫妇已生育有一女张xx。又于20xx年03月20日下午6点零5分（农历20xx年02月15日）生育一女，取名为黄xx。由于家庭困难，考虑到更有利于黄xx的成长、教育、发展。让黄xx有个更好生活成长环境；由于在生理上乙方因不能生育，也对乙方未来的赡养，相互之间有个后继坚实在的依靠。为此，根据国家有关政策法律之规定和双方实际，经甲、乙双方在平等自愿的基础上，共同协商，在要约和承诺过程中，自愿达成如下收养协议：
一、甲方权利义务：甲方夫妇将幼小（6天）的黄xx于20xx年3月31日前交给乙方夫妇抚养。享有探视权，并配合乙方做好交接和手续完善后工作，除自然“血亲关系”外，终止父母子与子女之间法律关系。
二、乙方权利义务：做好黄xx的接收抚养教育，按父母子与子女之间法律关系的“似制血亲”关系确立。严格按婚姻法规定权利和义务来抚养好黄xx，抚养教育权利和义务与亲生父母关系相同，同时明确乙方另生育子女一律平等相待。确保父母子与子女之间法律关系长期稳定，黄xx得到乙方父母痛爱，为合理的教育、成长、工作、成家立业与产业继承方面的一致性，同时在黄xx成年后乙方享受赡养权利和义务具有连接性。
三、监督管理：甲方乙方互相往来过程中发现不利于对黄xx健康成情况（如欺负、脱管、恶习等），双方均有权利和义务及时提出合情、合理、合法的解决办法，另一方应当及时配合，确保落实孩子有的益工作和事业的完成。
四、违约处理：甲乙双方任何一方随意违反法律规定和上述约定，承担违约金20万元，并赔偿对方全部经济损。
五、变更解除：甲、乙双方如需变更解除此合同需甲乙双方另行协商一致方可变更解除。
六、争义处理：如对本合同发生争议，首先应由甲乙双方协商解决，协商不成时，任何一方均可申请政府有关部门调解和处理，也可以直接向人民法院起诉，不能用非法手段解决争议。
七、未尽事宜：由甲、乙双方另行协商补充完善。
八、生效方式：本协议一式二份，甲、乙双方签字生效。九、保管方面：甲、乙双方各执一份，长期保存，世代永续。
一致共识，立此协议。
甲方：乙方：
【推荐】自愿收养协议书4篇
自愿收养协议书【篇一】
甲方(收养人)：××(姓名、住址)
乙方(送养人)：××(姓名、住址)
甲乙双方就收养××(被收养人姓名)达成协议如下：
第一条被收养人的基本情况
(写明：被收养人的姓名、性别、年龄、健康状况、现住址)
第二条收养人××是××单位的××(职务)，现年××岁。(已婚的，收养人为夫妻双方)，住在××市××区(县)××街××号。
第三条收养人××的基本情况(写明送养人的姓名或者名称，为什么要送养的理由)。
第四条送养人的基本情况(写明送养人的姓名或者名称，为什么要送养的理由)。
第五条收养人××保证在收养关系存续期间，尽扶养被收养人之义务。
第六条甲乙双方在本协议签订后某日内，到××民政局办理收养登记手续。本收养协议自××公证机关公证之日起生效。
甲方：(签字、盖章)乙方(签字、盖章)
年月日 年月日
自愿收养协议书(篇二)
送 养 人：
收 养 人：
兹因送 养 人 欲将其子 送养他人，双方均本着善意、真诚、信任以及良知、道德和法律等为基本原则，以彼此尊重对方的基础上达成共识，现达成如下送养收养民间协议：
一、两收养人目前均身体健康，并具备基本的收养条件和能力．
二、 被收养人： ，男，系送养人 之子， 年农历 月日出生，母亲已去逝．
三、送养人和收养人达成送养收养协议的主要内容 ：
1、送养人 送养儿子的原因： 的母亲已故，现其本人打工漂泊在外，又体弱多病，迫于生活压力，确实无力照顾好和教育好 ，而且家中亦无其他亲人能照看该孩子，因而，作为孩子生父的他只好将此孩子送养他人，以使该孩子有一个更好的生活、学习和成长环境。
2、收养权属关系的消失和成立：与收养的相关法律法规之规定相同，送养人 将 被送养人 送养后；收养人 、收养被送养人后，自行与之建立亲属关系以及相关的权利和义务；收养人 、 保证在收养关系存续期间，尽到抚养被收养人 的责任和义务。送养收养关系成立之后，非因特殊情况，送养人不得前来打扰收养人和被收养人的正常生活。
3、违背本协议的相应经济责任或其他法律责任：①从双方签订此送养收养协议之日起，协议正式生效后，非因极为特殊事由送养人不得随意寻原因收回送养的孩子，收养人也不得随意找理由退回收养的孩子； ②如果被送养人现时存在重大疾病或重大生理缺陷，送养人不得隐瞒，必须如实相告。在送养收养关系成立之后，如果收养人发现被送养人在一个月内身体存在重大疾病或重大身体缺陷，收养人有权退回被收养的孩子； ③如果送养人随意收回孩子或来收养人处偷偷带走孩子或在孩子长大后教唆收回孩子等情况，一经查实，则送养人必须补偿收养人对被收养人在收养期间内所花费所有费用，并赔偿相应的精神损失费，另外，如果在已经有“事实收养”的前提下存在这类情况，如法律有规定，收养人有权追究送养人的刑事责任； ④如果收养人随意退回孩子，则送养人有权向收养人要求补偿在送养孩子期间的所产生相关费用支出，并赔偿相应的精神损失费。 ４、收养人考虑送养人的家庭和自身原因自愿拿出人民币壹万元正（小写：10000元）给送养人。
５、本协议一式二份，其中送养人、收养人各一份；本协议自签订之日起生效。
6、在收养关系成立后，如有牵涉到双方利益的重大意外事件的出现，双方须在相互信任、彼此尊重、平等友好、共同协商的基础上妥善处理面临的相关事务。
送养人：（签字、按印） 年月日 收养人：（签字、按印） 年月日 证明人：（签字、按印） 年月日
自愿收养协议书【篇三】
甲方(收养人)：xxx(姓名、住址)
乙方(送养人)：xxx(姓名、住址)
甲乙双方就收养xxx(被收养人姓名)达成协议如下：
第一条被收养人的基本情况
(写明：被收养人的姓名、性别、年龄、健康状况、现住址)
第二条收养人xxx是xx单位的xx(职务)，现年xx岁
(已婚的，收养人为夫妻双方)，住在x市x区(县)xx街xx号
第三条收养人xxx的基本情况(写明送养人的姓名或者名称，为什么要送养的理由)。
第四条送养人的基本情况(写明送养人的姓名或者名称，为什么要送养的理由)。
第五条收养人xxx保证在收养关系存续期间，尽扶养被收养人之义务。
第六条甲乙双方在本协议签订后x日内，到xx民政局办理收养登记手续。本收养协议自xxx公证机关公证之日起生效。
甲方：(签字、盖章)乙方(签字、盖章)
年月日
自愿收养协议书(篇四)
甲方（收养人）：_________（姓名、住址）
乙方（送养人）：_________（姓名、住址）
甲乙双方就收养_________（被收养人姓名）达成协议如下：
一、被收养人的基本情况_________（写明：被收养人的姓名、性别、年龄、健康状况、现住址）
二、收养人_________是______（国名）______单位的______（职务），现年______岁（已婚的，收养人为夫妻双方），住在______国___市___区（县）______街______号。
三、收养人_________的基本情况（写清楚收养人的健康、财产等收养法规定的条件）符合收养的条件。
四、送养人的基本情况（写明送养人的姓名或者名称，为什么要送养的理由）
五、收养人_________保证在收养关系存续期间，尽扶养收养人之义务。
六、甲乙双方在本协议签订后三日内，到______民政局办理收养登记手续。
本收养协议自_________公证机关公证之日起生效。
甲方：_________（签字、盖章）
乙方：_________（签字、盖章）
____________年___月___日
人身损害赔偿协议书800字(通用4篇)
在如今这个飞速发展的社会，我们经常需要拟定合同。合同能够较为有效的约束违约行为。你是否在为制定合同而烦恼呢？编辑特别编辑了“人身损害赔偿协议书”，供您参考，并请收藏本页！
人身损害赔偿协议书 篇1
甲方：______，性别男，汉族，____岁，建筑工人、身份证号：_________，户口所在地：________，联系电话：___。
乙方：______________有限公司
事实概 述：______年_____月_____日，陈胜受中华兴建设有限公司雇佣，在中化兴建设有限公司承包的通辽金化工有限公司恩德炉工地工作时，因在一个工地施工的辽宁恩德工程建设有限公司的卷扬机离外墙过近，没有指挥人员，没有安全防护措施，陈万胜在经过唯一通道进入脚手架时被卷入卷扬机，造成重伤。后在通辽市中医院治疗31天。目前陈万胜仍现瘫痪在床，日常生活需完全依赖护理。
依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释，甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上，乙方本着人道主义和和谐社会等原则，双方自愿达成如下协议：
一、本协议签订后 7 日内，乙方同意一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、全部手术费等其他各类费用共计人币_____ 元，甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。
二、甲方同意放弃其他任何权利主张。
三、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。
四、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利，包括不得诉讼，并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。
五、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。
六、甲方如违反本协议，则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。
七、如果有补充协议双方协商，按补充协议为准;协商不成，在通辽市人民法院提起诉讼;
八、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。
甲方(签字)：_____ 乙方：(签字和公章)_____
_____年 _____月 _____日_____ 年_____ 月_____ 日
人身损害赔偿协议书 篇2
协议人：________，男，____年____月____日生，____省____县人，居住____县____镇____村一组44号。
协议人：________，男，____年____月____日生，____省____县人，居住____县____乡____村____组系________的__________。
20____年____月____日，在____县____镇工商局菜市场________与________因矛盾纠纷，________将________砍伤，构成伤害罪，经双方协商，双方自愿达成如下赔偿协议：
一、由________一次性赔偿________因伤造成的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、交通费、精神损害抚慰金等各项损失共计人民币捌万元。
二、款项分二次付清，协议签定后由________一次性先付人民币____________元________元整。余下________元在____日内一次性付清。在________受伤之日________支付了人民币________元整。
三、违约由________按每日____%支付违约损失金。
四、该协议签字即生效。
五、该协议一式两份，双方各持一份。
协议人：________ 协议人：________
20____年____月____日
人身损害赔偿协议书 篇3
甲方：________， 男/女，____年____月____日生，____族，身份证码：_______________。 地址：________________
乙方：________， 男/女，____年____月____日生，____族，身份证码：_______________。 住址：________________
鉴于甲乙双方已确认如下事实：
1、乙方受雇于甲方，在甲方承揽的________店项目施工现场清理工程中，从事施工现场的卫生清理和垃圾清运等工作。20____年____月____日乙方在清理现场过程中不慎自跌落至，造成乙方身体损伤（具体详见诊断证明）。
2、乙方与甲方为劳务雇佣关系，乙方与美丽之冠大酒店项目的建设单位不存在任何直接的法律关系，包括不存在劳动关系、劳务关系、合同关系和侵权赔偿关系。____
现甲乙双方根据《中华人民共和国侵权责任法》、《合同法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关法律法规之规定，达成如下协议，由双方共同遵守：
一、此次事故造成乙方损伤部位详见上述“鉴于”条款，除上述损伤外，此次事故未造成乙方其他部位损伤，双方对此事实予以确认。
二、截止本协议签订之日，甲方已经为乙方支付医疗费、住院费、伙食补助费、电话费等各项费用合计人民币__________元整（￥_______）。上述费用乙方无需再退还甲方。
三、赔偿及支付
1、本协议生效后甲方一次性支付乙方人民币____________元整（￥________）（不含第二条甲方已垫付费用）。
2、该赔偿依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定经双方协商确定，包括但不限于已经发生或将要发生的因就医治疗支出的各项费用、因误工减少的收入、因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，如医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费、整形费、精神损害赔偿金和甲方出于人道额外补偿的费用等。除上述费用外甲方无需再额外支付其他任何费用,不再承担其他任何责任。
3、乙方收取现金。
4、本协议第二条甲方为乙方垫付费用的相关发票等票据，甲方在本协议签订后交付给乙方。乙方如凭上述票据再办理保险理赔，理赔款归乙方所有，甲方对此不主张任何权利、不承担任何责任。
四、乙方承诺：
1、在接受甲方的一次性经济赔偿后，无论伤情或伤残等级如何，乙方都不再以任何理由或借口向甲方或甲方负责人、股东以及美丽之冠大酒店项目建设单位提出任何经济赔偿或经济补偿等要求；
2、在接受甲方一次性经济赔偿后，无论甲方一次性赔偿的费用是否足够支付乙方医疗、伤残、后续治疗等相关费用，乙方都不会再向人民法院提起诉讼、或向劳动行政主管部门申请工伤认定、或向劳动争议仲裁委员会申请劳动争议仲裁；
3、乙方接受甲方一次性经济赔偿后，乙方需保管使用好一次性经济赔偿费用，如因乙方的原因导致一次性经济赔偿费用丢失或被侵占等，与甲方无关；
4、乙方接受甲方的一次性经济赔偿后，不论出现任何异常情况，包括伤情、健康状况等恶化甚至死亡，乙方或乙方家属均不得再以任何理由向甲方及甲方负责人、股东以及美丽之冠大酒店项目建设单位提出承担任何责任的要求。
五、乙方应对本赔偿协议书所涉及的内容（包括但不限于一次性赔偿额等）承担保密义务，不得向任何第三方进行透露。如乙方违反本条约定，应向甲方支付违约金人民币壹拾万元。
六、本协议签订后，乙方不得就此次事故编造、散布有损甲方以及美丽之冠大酒店项目建设单位名誉的信息，否则乙方应按本协议第三条约定的一次性赔偿额的100%向甲方支付违约金，违约金不足以赔偿受损方损失的，乙方应赔偿甲方和美丽之冠大酒店项目建设单位的损失。
七、甲乙双方因此次事故或签订履行本协议产生争议，双方应协商解决，协商不成应向XX市有管辖权的'人民法院提起诉讼。
八、本协议经甲方、乙方签字按手印后生效。协议文本一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。
（以下无正文)____
甲方（签字并按手印）：_________ 乙方（签字并按手印）：_________
签订地点：____________
签订时间：20____年____月____日
人身损害赔偿协议书 篇4
甲方:______，男，汉族，_____年____月____日出生，________村民，*********号：________。
乙方:______，女，汉族，_____年____月____日出生，________村村民，*********号：________。
甲方和乙方是邻居。20____年____月____日， 乙方到甲方申板孩家串门，甲方喂养的狗将乙方咬伤，事后甲方将乙方送往县人民医院救治，经医院治疗后，乙方于20____年____月____日康复出院。住院期间甲方支付了全部医疗费用包括狂犬疫苗免疫程序以及免疫球蛋白注射， 乙方没有承担任何医疗费。因甲、乙双方是邻居，甲方因自家的狗将乙方咬伤，且事后甲方积极主动将乙方送往医院救治，并且支付了全部医疗费用。现甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的情况下就乙方李晚娥受伤赔偿一事达成以下协议:
一、本次事故造成乙方受伤的医疗费用全部由甲方承担甲方已经全部支付。
二、甲方除已经支付的医疗费用外，另外再支付乙方壹万肆仟元整14000.00元人民币作为对乙方的全部赔偿。
甲方支付乙方的壹万肆仟元赔偿金包括但不限于以下赔偿项目:误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、后续治疗费等。
三、甲、乙双方就本次事故达成赔偿协议并签字，甲方支付乙方壹万肆仟元赔偿后，本次意外伤害事故处理就此终结，双方以后不得因此事再起任何纠纷。乙方保证以后不得因此事再追究甲方申板孩任何责任，并放弃对甲方诉讼的权利。
四、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等的法律效力。协议自双方签字之日起生效。
甲方签字：________ ____年____月____日
乙方签字：________ ____年____月____日
见证人签字：________ ____年____月____日