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检验报告汇总

检验报告汇总。

先行者们说过,只有亲自实践过才能真正理解一件事情的真谛。如今,在我们完成任务的过程中,越来越多的人都会使用报告来获得更多信息。那么,如何才能写出一篇优秀的报告呢?我们特意整理了一份名为“检验报告”的资料,希望它能对您有所帮助。希望这些信息能够给你带来一些启发!

检验报告【篇1】

各位领导、同志们:

在过去的一年中,我基本上能够用质检员的标准严格要求自己。能较好地坚持政治理论和业务知识学习。工作方面崇尚踏实的态度、务实的作风、创新的精神。在领导和同志们的关心、支持和帮助下,克服了人手少、任务重、头绪多等实际困难,较好地完成了本职工作和领导交办的各项任务。现在,我认真总结一年来的工作情况及工作中存在的问题,本着亮出问题不怕丑,触及思想不怕痛的原则,认真总结剖析自己的思想及工作状况,自觉接受领导及同事们监督。

一、年度回顾

回顾XX年,通过一年的工作与学习,工作能力都有了一定的提高。特别是玉米种子盐溶蛋白电泳纯度试验技术有了更大的进步,做出的胶片在分辨种子的一致性上清晰、准确。自XX年水分、纯度及扦样等方面的工作。我深知,不管在什么岗位上,我都要努力做到为各级领导、各业务部门和种子事业当好服务员。一年来,我主要从三个方面实践着自己的理念,力争做到更好、更强、更到位。下面,我就一年来的工作情况向各级领导作个简要汇报。

1、努力学习,全面提高自身素质

质检室工作是一个特殊的岗位,它要求永无止境地更新知识和提高技能。为达到这一要求,我十分注重学习,基本上做到“日读一万字,月学一本书”。一年来,以饱满的思想热情投入到实际工作中去。积极的配合业务部门和加工厂的工作。与他们一起探讨解决种子脱戎包衣后的芽率低等问题。

2、努力工作,顺利完成各项任务

一年来,面对非专业学习的种子质检工作,工作起来难度较大,但是我积极的应对困难的挑战,共计芽率试验水分、纯度都依次做一遍。依照各业务部门申请,及时认真地完成了对库存种子、自繁新种子、外购种子的发芽、水分和纯度的检验工作。

在做好室内检验的同时,还系统的学习了田间检验,协助胡季斌主任对齐河姜屯育种基地进行了田检。在棉花种子成熟时,还同质检室全体人员一起去现场收购,扦样、封样,共计三次。

在倪锋同志整理玉米材料期间,经常抽空帮忙拷种、装袋、排序等工作;还利用试验过程中的空闲时间,帮助陈剑同志对棉花小材料进行脱戎、拷种、装袋、装箱等。

在完成本职工作之余,在加工厂人手不够时,还时常临时帮忙,协助完成了棉花种子脱戎包衣加工前的拆袋、包装等工作。还参与了贮运部对棉花种子脱戎前的'凉晒工作(主要指齐河姜屯生产的第一批棉种)。

3、日常生活,工作态度积极端正。

一年来,我能自觉遵守总公司的各项规章制度,在工作中,不迟到、不早退、有事主动请假,尊重领导、团结同事,待人真诚,任劳任怨。努力做到了:

一是按规章自律。领导规定不准做的我绝对不做,领导要求达到的我争取达到,不违章、违纪,不犯规、犯法,做个称职的种子质检员。

二是用制度自律。我严格按总公司制定的各项制度办事。在经济开支方面,坚决做到先请示后行动,不搞先斩后奏。对自己分内的工作也能积极对待,努力完成,做到既不越位,又要到位。在同质检室其他同事的工作协调上,做到互相理解、互帮互学、真诚相待,建立了友谊,也获得了许多有益的启示。我深知成绩的背后有我们质检室全体人员的共同努力和辛勤的汗水。今后,我仍然会以平常之心对待不平常的事,勇于进取,一如既往地做好每一件事情。

二、存在的主要问题

回顾检查自身存在的问题,虽能敬业爱岗、积极主动开展工作,取得了一些成绩,但仍然有许多需要不断的改进和完善的地方,我一直在努力,并且力求做好。这表现主要是:

第一,在工作中由于专业知识较少,经验不足,对待一些问题的解决方法过于单纯,工作方法过于简单;看待问题有时比较片面,以点盖面,在一些问题的处理上显得还不够冷静。

第二,要进一步加强种子检验工作的计划性、系统性、科学性,提高综合分析、解决问题的能力。

第三,在电泳试验上,技术还未完全掌握成熟,现只能判断种子的一致性,对玉米杂交种子的父母本纯度分析还有待于进一步提高。

第四,在完成领导交办的任务的基础上,发挥自身优势,继续加强专业知识的学习,进一步提高各项种子的检验技能。

三、XX年的工作规划

在新的一年里,我决心认真提高业务、工作水平,为公司经济跨越式发展,贡献自己应该贡献的力量。在下一步的工作中,我要虚心向其他同行和同事学习工作和管理方面的经验,借鉴好的工作方法;同时在业余时间努力学习业务理论知识,扩大猎取知识的范围,不断提高自身的业务素质和管理水平,使自己的全面素质再有一个新的提高,以适应公司的发展和社会的需要。要进一步强化敬业精神,增强责任意识,提高完成工作的标准。

我想我应努力做到:

第一,根据领导要求,加强学习,尽快把种子电泳试验技术掌握成熟;

第二,拓宽专业知识面,参加各类种子检验员资格培训和考试,尽快使自己成为一名合格的种子质检员;

第三,认真学习执行《种子质量控制体系》,工作任劳任怨,接受公司安排的常规和临时任务,并能认真及时地完成;

第四,对检验仪器要正确操作,做到及时用及时清理、及时登记,做好日常维护工作;

第五,热爱本职工作,继续学习有关种子法规,要从政治思想、业务知识上加倍努力学习,提高理论水平和法律意识。

总之,心态决定状态,状态决定成败!对公司要有责任心,对社会要有爱心,对工作要有恒心,对同事要有热心,对自己要有信心!做最好的自己!

检验报告【篇2】

成品检验报告


一、


在现代工业生产中,成品的质量控制是非常重要的环节之一。成品的质量直接关系到企业的声誉和产品的市场竞争力。因此,进行成品检验是必不可少的工作。本报告旨在详细介绍一份成品检验报告的内容和格式。


二、报告格式


成品检验报告通常分为以下几个部分:报告标题、、检验方法、检验数据、分析结果、和建议等。


三、报告标题


报告标题是成品检验报告的主题,应当简明扼要,准确反映检验内容。一个好的标题能够吸引读者的目光,引起他们的兴趣。例如,如果是对某种电子产品进行检验,报告标题可以是:“某电子产品型号X的成品检验报告”。


四、


部分应当对检验的背景和目的进行说明。其中包括了检验的起因,确定检验要求的依据,以及检验的目的和要求。例如,部分可以包括以下内容:“某公司作为该产品的制造商,为了确保产品质量和满足市场需求,对该产品进行了全面的检验。本次检验的目的是验证该产品是否符合相关标准和规范要求。”


五、检验方法


这一部分应当详细描述采用的检验方法和步骤,以及所使用的仪器设备。可以列举每个具体检验项目的方法,并配以图表来说明。例如:“对该产品的外观进行检验时,采用了目视检查的方法,并将检验结果用照片进行记录。”对于一些特殊的检验项目,还可能需要说明一些专业术语和操作须知。


六、检验数据


检验数据是成品检验报告的主要内容,是客观反映产品质量的依据。这部分需要详细列出每个检验项目的测量数据、 observed值、计算结果,以及对比标准值等。还可以通过绘制图表或制作统计图等方式,直观地展示检验数据。例如:“某产品的重量测量结果如下:样品1:100g,样品2:102g,样品3:99g,平均重量为100.3g。”


七、分析结果


分析结果是对于检验数据的解读和综合评价。在这个部分,可以对各项检验数据进行分析比较,评价产品质量的好坏。还可以从产品的性能、外观、可靠性等多个角度进行分析。例如:“根据测量结果,该产品的平均重量与标准值相差仅0.3g,符合标准要求,说明生产质量良好。”


八、和建议


部分是对整个成品检验报告的总结和建议。根据分析结果,给出最终的,明确该产品是否合格。基于检验结果,给出改进或优化产品质量的建议。例如:“根据对该产品的全面检验,我们可以得出:该产品符合相关标准要求。建议继续保持产品的质量水平,并注意细节改进,以进一步提升产品的竞争力。”


九、参考文献


在成品检验报告的可以列出所参考的相关文献,包括相关标准、规范以及其他相关文献。这有助于读者进一步了解报告的依据和参考资料。


十、附录


如果报告中涉及到一些仪器设备的使用说明、图表、统计数据等,可以将其作为附录放在正文后面,方便读者查阅。


结束语


成品检验报告是一个非常重要的文件,能够及时有效地反映产品的质量状况。写一篇准确详细的成品检验报告需要对产品的质量要求和检验方法有深入的了解,并且需要有严密的实验操作和数据分析能力。只有这样,才能够为企业提供准确的数据支持,保证产品的质量和竞争力。

检验报告【篇3】

消防检验报告是对建筑物、设备或其他物品进行消防安全检查的重要文件。它是为了确保消防安全,并及时识别和消除潜在的火灾隐患。本文将详细介绍消防检验报告的内容和意义。

首先,消防检验报告通常包括以下几个部分:报告概况、检验对象、检验内容和结论。在报告概况中,会详细描述检验的时间、地点、检验的目的和参与人员等信息,以便后续审查和跟踪。接下来是检验对象部分,它会具体列举需要进行消防安全检查的建筑物、设备或其他物品,包括其名称、用途和所在位置等。然后是检验内容,这部分会详细描述检验过程中所采取的方法、标准和步骤以及对各项指标的评估情况。最后,在结论部分,会对检查结果进行总结和评价,并提出相应的建议和措施。

消防检验报告的编写是为了保障火灾安全。首先,通过对建筑物的检验,可以及时发现和修复可能导致火灾的问题,如电器线路老化、灭火器损坏、防火门失效等。这有助于预防火灾的发生,并减少人员伤亡和财产损失。其次,通过对设备的检验,可以确保其正常运行,如检查消防泵的工作状态、消防喷淋系统的喷嘴是否堵塞等。这样一来,当火灾发生时,可以及时控制和扑灭火势,从而减少火灾的蔓延范围。最后,对其他物品的检验,如易燃物质的储存和使用情况,也是消防安全的重要环节。通过对这些物品的检查,可以采取相应的措施,避免火灾因误操作或不当存放而引发。

消防检验报告的编写需要建立在权威的标准与规范之上。相关的消防法律和法规是进行消防检验的基础依据。此外,还需要参考消防安全技术标准和专业知识,确保报告的准确性和可靠性。检验人员需要具备专业的知识和经验,能够全面了解并评估消防安全状况,从而为报告提供准确的数据和结论。

消防检验报告不仅对建筑物的业主和使用者具有重要意义,也对相关管理部门和消防人员具有指导作用。对于建筑物业主和使用者来说,他们可以通过报告了解到建筑物及其设备的消防安全状况,及时采取相应的措施提升火灾安全保障水平。对于相关管理部门和消防人员来说,他们可以根据报告提出具体的建议和要求,指导业主和使用者进行消防设备的维护保养和日常管理。

综上所述,消防检验报告是确保消防安全的一项重要工作。它通过对建筑物、设备或其他物品进行检查,发现和纠正潜在的火灾隐患,保护人民生命财产安全。报告的编写需要遵守相关法律法规和技术标准,同时需要检验人员具备专业的知识和经验。消防检验报告对建筑物业主和使用者、相关管理部门和消防人员具有重要意义,可以为他们提供准确的消防安全信息和指导建议。只有在消防检验报告的指导下,我们才能更好地预防和应对火灾,保障人民生命财产安全。

检验报告【篇4】

我们在xx检验科体验了2周的实践生活,虽然短暂却影响深远受益匪浅。

我们是这次实践的最终一组,前三组每批只有4-6人,而我们组高达9人之多,可见大家对这次实践是布满的爱好和热忱。在实践前,有听闻前几批虽然人少却没有事做的消息,于是大家更是乐观,主动向老师要求做试验。由于我们组同学的努力肯干虚心求教,在实践结束时赢得了全部老师的全都好评,这真是件令人兴奋的事情。

实践结束了,大家对这次经受都有了各自的感想和体悟,下面是某些组员的心得,希望大家共享。

冯:虽然实践只有短短的两周时间,但是我们从中收获了不少。现在犹能记得老师们的一颦一笑。检验科的老师们每天的工作任务都特别的繁重,但照旧每次都急躁的解答我们的疑问。这几天和他们一起工作,一起欢快,更重要的是了解了检验科的工作,对今后可能从事的职业有了确定的概念,感谢检验科的老师们急躁地指导我们。也特殊感谢学校为我们支配了这次机会,虽然我们没有多少机会可以动手操作,但看着老师和学长学姐动手,自己在一旁看着,遇到不懂的就即时问,还是学到了不少东西。尤其是周五,实习生没有来上班,我们更有机会动手。想着自己能够关怀老师做点事,自己也得到了熬炼,心里特别满足。

宋:两周的实践很快就结束了,时间虽短,但学到的东西却很多。记得去实践的第一天,什么都不懂的我们傻傻地站在那里看着老师忙来忙去,连个忙都帮不上。不过在老师的训练下我们渐渐学会使用各种仪器,生疏整个操作流程……其次天我们基本上就自己开头找事情干,遇到不懂的再向老师请教,一每天就这么过来,我们也在一每天的工作中慢慢积累学问。可以说这次实践就是把原来课本上学到的很多学问都运用到了实际操作中,elisa在免疫试验中是如何运用的、血细胞分析仪式怎么运作的……除此之外,有些老师经常会给我们提出一些问题,虽然有时候回答不上来,然后老师会给我们讲解学问点,在学习到新内容的同时也巩固了原来学过的内容。还有的老师会抽空给我们讲解各种仪器的工作原理,让我们对各种仪器有一个初步的了解和熟识。总之,这次实践受益匪浅,在充实了自己暑假生活的同时学到了很多学问。

陈:此次假期的实践经受从工作和学习两方面都获得了很大的好处。工作方面,经过两周的观看和体验基本了解了检验科的工作内容和工作性质,对于将来的实习会很有关怀。学习方面来看,丰富了许多临床学问,对于检验的内容多了许多感性的熟识。通过实践,发觉学习过程中的盲点,并督促自己再巩固学问。暑期实践使我们对于检验系的工作有了感性的熟识,不仅可以生疏工作流程还可以在这样的临床环境下学到书本上没有的'学问。在西方国家,医同学会先在临床环境下学习两年再回到教室课堂里学习,我们国家则相反,先学好基础理论学问然后再进入临床,我认为我们应当多留意感性与理性的结合。

吴:选择了医学检验为专业的我,在这次实践中自然比较关注这一环。虽然在实践中只是负责比较简洁的部分,但能把自己在学校学到的学问真正运用出来也使我颇感兴奋!在学校上课时都是老师在教授,同学听讲,理论部分占主体,而我自己对专业学问也能把握,本以为到了实践中应当能够应付得来,但是在医院里实习并没想象中如此简洁。平常在学校,数错了改一改就可以交上去了,但在医院里,数确定不行以出错,由于质量第一,质量不行,医院的声誉有收到影响,而效率也会随之降低,医院就会在竞争的浪潮中失败,所谓“逆水行舟,不进则退”,医院要时时保持着这种竞争状态,才能在社会立于不败之地,就由于这样,医院会对每一位医务工作者严格要求,每一个环节都不能出错,这种要求在学校的课堂上是学不到的,在学校里可能会解一道题,算出一个程式就行了,但这里更需要的是与实际相结合,只有理论,没有实际操作,只是在纸上谈兵,是不行能在这个社会上立足的,所以确定要特别当心谨慎,而且一旦出错并不是像在学校里一样老师打个红叉,然后改过来就行了,在医院里出错是要负上责任的,这关乎每个病人的生命平安和利益。

实践只是一个开头,往后还有更多的专业课和实习机会,但是有了这次的经受,我信任,我们每个人以后的路会走的更好走的更有信念,由于我们有所涉猎,由于我们知道流程,有了大体的印象,细枝末节处只要用心学习,一切都会如鱼得水。

检验报告【篇5】

本论文就危急值回报制度在本院临床中的应用进行分析。希望对各位医学检验方面的毕业生有帮助!

摘要:目的 提高临床医师和检验人员对临床危急值报告制度的认识,对危急值进行分析,为持续改进危急值报告制度提供科学依据。方法 通过对我院两年来临床标本的观察,制定检验项目的危急值范围,认真执行检验项目危急值报告制度,对数据进行分析,处理。结果 计算危急值项目发生率,分布,制定我院血细胞检验4个项目、血栓与止血检验3个项目、血气分析6个项目及生化检验13个项目的危急值范围。结论 检验人员须认真地执行检验项目危急值报告制度,以便临床医师能够准确、迅速及时地得知危重病患者的检验信息,使患者得到及时有效的救治。

中国医院协会《患者安全目标》提出建立临床实验室“危急值”报告制度。建立临床实验室危急值报告制度,使检验人员能及时识别危急值,及时告知医护人员,对抢救危重患者、保障医疗安全起着重要作用。目前对“危急值”的认识、建立报告制度及应用还不够广泛和深入,又因各医疗机构的大小不同、服务对象的不同,在“危急值”制定的项目和范围上也不尽相同,尤其在基层医疗机构还存在着各种不足之处。

1.1 标本来源 观察我院1月至1月期间住院患者和急诊患者中不同年龄(新生儿、儿童、成年、老年人)、性别和不同种族人群患者的检验数据,制定我院的危急值项目及范围,包括:血钾、血糖、血气、血小板计数、白细胞计数、血红蛋白、凝血酶原时间测定、纤维蛋白原定量等。

1.2 仪器与试剂日本日立7180全自动生化分析仪、日本日立7600全自动生化分析仪、拜尔855血气血氧分析仪、日本Sysmex CA1500血凝分析仪、拜尔B120全自动5分类血球计数仪,试剂均为配套的试剂。

1.3 方法通过对两年来我院50例临床标本的观察,以及参考国家卫生部制定的检验危急值项目,根据《全国临床检验操作规程》及仪器的性能与测定项目的方法学原理等建立本科检验项目的标准作业程序文件并执行。

分析20到20的临床检验数据,总试验数1612万个,危急值项目的实验数123万个,符合危急值报告条件的实验数22360个,约占总实验数的0.14%,占危急值项目的1.66%。危急值发生率最高的项目是PLT,其次是WBC、K、HGB。危急值只要是发生在血液、肿瘤、ICU这些科室的患者。

当出现危急值,检验人员首先必须立即进行核查,如确认标本是否准确,标本的质量如何,操作过程有无错误,即要保证检验程序和结果正确无误,又不要因核查而延误报告时间,可立即与临床医护人员联系,询问患者情况,必要时可原标本复查,以核实结果。

当出现上述危急值时,在确认仪器设备正常情况下,立即复查,其结果与第一次吻合无误后,立即电话通知临床。同时从电话了解病情以确定结果的可靠性,并在“检验科危急值结果登记本”上详细记录。记录内容:检验日期、患者姓名、病历号(门诊号或住院卡号),条形码检验项目,检验结果,复查值,临床联系人,电话时间(月/13/时/分),病情,报告人,备注等,记录保存2年以上。

在工作单元电脑上进行确认,发送报告单。传染病检测阳性结果,按规定留有标本,向防保科或上级主管部门报告。体检中高ALT、衣原体、淋球菌、梅毒检测阳性也应当“危急值”及时通知。

危急值报告制度最早由Iund berg提出,已被世界各地所采用。随着检验技术的发展,分析前、后的影响因素比分析中要复杂,应从检验全过程的角度来保证检验质量,特别是危急值项目。实验室一旦出现危急值,检验者在确认检测系统正常的情况下应立即复检,复检结果无误后,电话报告临床科室,并询问医生该危急值是否与该患者的临床症状相符。如果与临床症状不符,应马上重新采集标本复查。有研究表明实验室误差45%~70%是来自于检验前质量的不合格,可见检验前质量控制是整个分析过程中质量保证的.重要环节。

根据危急值项目的发生率与高低值结果分布,结合文献报道和咨询临床专家,可以调整危急值报告范围。在不影响患者安全的前提下,保证实验室的工作效率,减少电话报告数量。过多的危急值会影响到实验室和临床的工作效率,增加成本。为让真正的危急值急起来,尽可能减少不必要的危急值。同时危急值标本的周转时间对保证患者的安全也是非常重要的,缩短周转时间是一项复杂的工作。从申请报告开始的每一步骤都可能影响周转时间,所以必须要完善的质量保证体系来改进限速的步骤,做到危急值真正地能为患者安全服务。

参考文献:

[1] 邱骏,顾国浩,王雪明,等.生命危急值报告系统的建立与应用.临床检验杂志,,26(6):412-413.

[2] 叶应妩,王毓三,申子瑜.全国临床检验操作规程.第3版.南京:东南大学出版社,:3-993.

[3] 申子瑜,李萍.临床实验室管理学.第2版,北京:人民卫生出版社,:110.

检验报告【篇6】

检验检测报告:保障品质与安全的重要一环

在我们生活的方方面面,无论是食品、药品、建筑材料还是电子产品,都需要经过一系列的检验检测程序,以确保其质量和安全符合相关标准和规定。而“检验检测报告”,作为一份详细具体且生动的文档,在这一过程中扮演着至关重要的角色。

首先,检验检测报告是产品质量的评估依据。通过对各种产品进行全面、科学、准确的检验检测,可以确定其质量是否符合相关标准。检验检测报告会详细列出各种测试结果,包括生产日期、批次号、物理性能、化学成分、微生物检测等数据,这些数据直观地反映了产品的品质状况。比如,对于食品来说,检验检测报告将包括食品中的营养成分、添加剂含量、重金属残留、微生物污染等信息,这些数据可以让消费者了解产品是否符合自己的需求和健康要求,保障消费者的权益。

其次,检验检测报告是品牌信誉的保障。对于制造商和销售商来说,拥有一份详细、可靠的检验检测报告意味着他们拥有一份可供参考的证明文件,可以向顾客展示产品的质量和安全性。品牌信誉是企业的重要资产之一,一个有声望的品牌不仅能够赢得更多的消费者信任,还能够提高产品的竞争力。检验检测报告是品牌建设的重要一环,它能够为品牌赢得市场认可,形成良性的消费者口碑,为企业的长期发展奠定基础。

第三,检验检测报告是消费者的权益保障。在购买商品时,消费者往往无法亲自检验产品的质量和安全性,而依靠检验检测报告,消费者可以从中了解产品的详细信息,判断是否符合自己的需求和期望。检验检测报告不仅包括产品的物理性能、化学成分等内容,还有安全性评估等信息,可以帮助消费者了解产品的潜在风险和危害,从而做出明智的购买决策。此外,一份合法、有效的检验检测报告还可以作为消费者维权的有力证据,当出现产品质量问题时,消费者可以依靠检验检测报告向相关部门投诉并维权。

最后,检验检测报告是行业规范的推动者。检验检测报告不仅仅是对特定产品的评估,也是行业标准和规范的参考依据。通过不断地进行检验检测,收集、分析和统计数据,可以发现产品质量和安全方面的问题和风险,为行业标准的制定和改进提供依据。检验检测报告可以帮助改进和完善产品的生产工艺和质量控制流程,提高整个行业的水平和竞争力。

总之,检验检测报告作为一份详细具体且生动的文档,在保障产品质量和安全、维护品牌信誉、保护消费者权益和推动行业规范等方面起着重要作用。在未来,随着科技的不断发展,检验检测报告将会更加全面、准确、可靠,为我们提供更加可靠的产品质量和安全的保障。

检验报告【篇7】

检验医学危急值是指当这种检验医学检验结果出现时,患者可能已处于或正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生和护士得到检验信息后,迅速给予患者有效的干预措施,可能及时挽救患者生命,否则可能出现严重后果,甚至危及患者生命。现今,危急值报告范围扩展到心电图、放射、内镜、超声、药物学检查等各方面领域,国家政策层面、行业行规对医学危急值管理都进行相关规定,检验医学危急值目前在各大小医院已逐步开展。我院建立了医学危急值报告制度,每年进行评估修定,保障了临床危重病人及时救治的机会,现将分析结果报告如下。

1.1资料来源收集我院9月27254例标本,危急值报告506例。

1.2检验医学危急值的设定由医院伦理委员会、医务科、临床科室、护理部、检验科,结合我院综合情况,参考周边同级医院危急值范围,共同制定适合临床要求的危急值项目和报告范围。

1.3检验医学危急值处理当出现检验医学项目危急值时,检验人员首先要确保实验室检验仪器、设备和检查过程正常,操作正确;核査检验标本无误并符合标本接收要求,检验项目质控是在控,仪器传输是无误,并立即复检标本,如结果与上一次一致或误差在许可范围内。并再次确认检验过程各环节无异常的情况下,由审核者及时通过实验室信息系统(LIS)发出报告,并立即电话通知医生或护士,报告危急值结果,同时与医生或护士了解患者病情及标本采集情况,如果结果与患者病情不符或标本采集有问题.检验人员应建议医生重新采集标本再次检验。报告人员做好登记,登记内容包括:病人姓名、住院号、科别、床号、危急值项目、首次检验结果、复查结果、报告时间、报告人,临床接收人,接收时间等。临床接收人员及时在HIS上观看危急值项目及结果,并进行相应记录,主管医生根据患者病情进行医学处理。检验科方面严格按照检验后标本处理程序和条件保存标本以备查。

1.4统计学分析采用万全LIS系统和Ex-cel2007软件统计检验医学危急值。

我院9月检验标本共27254份.出现危急值506个项次,其中男性277项次,女性229项次.检验医学危急值发生率是1.80%,与杨大干等⑷报道的危急值发生率1.67%接近,但张莉等报道的危急值发生率0.59%差距较大。不同检验项目危急值报告率见表1,不同时间段危急值发生分布见图1,不同临床科室危急值报告频率见表2,危急值报告量周内分布见表3。

由表1可见,我院209月各危急值项目报告量最多的是血小板(PI/T),占危急值报告量总数的16.80%,其次是白细胞(WBC)13.24%、血肌酐(Cr)和尿素氮12.25%。说明血液组的危急值数量最多,涉及的危急值相关的工作量也最重。在这样的评估结果下,检验科管理者应引起注意,首先积极与临床联系,评估血液组危急值的设置是否合理.是否通知的危急值所属病人都进行了临床处理。如果经过调查发现大部分通知的危急值都无需进行临床处理.那么就应调整危急值的范围,降低不必要的危急值通知。如果与临床联系之后,发现危急值设置十分合理.那么实验室管理者应进一步评估血液组目前的人员是否能够满足危急值电话通知的工作量,并进行相应调整。

图1所示.我院危急值通知的高峰从早上9点开始初步出现,一直持续到下午1点以后才逐步下降。尤其在早上9:00?11:00时间段占全天的34%左右,这段时间都必须保持检验人员充沛,保证危急值结果能够及时通知到临床。

由表2可见,危急值主要集中在重症监护室(ICU),占危急值总数的24.70%.其次是肾内科21.15%.血液科19.57%。ICU病人均是危重病人,出现危急值较多;肾内科危急值项目主要是尿素氮和C肌酐.血液科主要项目是血小板和白细胞,这些都属于特殊人群.所以在这种前提下*应首先评估检验科的危急值报告范围设置是否适用这些科室,是否尿素氮和肌酐危急值标准适用于肾内科、血小板及白细胞适用于血液科,导致了过多的危急值报告。所以我们积极与临床医生联系,统计临床在接到危急值之后,有多少病例采取了相关临床措施。结果发现有部分病人不需要再进行特殊处理,所以危急值进行了评估,对相应的报告范围进行了调整。比如:在年,医院将血小板

由表3可见,危急值在星期二和星期四最多,星期日下降,考虑主要原因是由于星期二急诊病人较多,导致危急值报告量较多,而星期四可能由于术前检查病人较多,所以危急值报告量上升。星期曰病人急诊较少,危急值报告量减少,所以检验科在人员安排上应根据情况及时调整人员。

危急值的概念在1972年被美国学者LundbergCl]首次提出并被广泛认可和使用,其后,在1990年Kost首次提出了危急值临界表,经过几年的发展,到,已经形成了较为规范的关于危急值通知的政策和程序;美国20颁布的《国家患者安全目标》已有完整的危急值管理程序和危急值报告制度,美国病理学家协会(CAP)已制定了应用范围立下了明确的法规和法令;国内关于危急值的官方阐述首次出现在中国医院协会的.文件中。发展到目前,中国已有多个文件要求各医院临床实验室应根据本院的具体情况制定出具有专属性的危急值项目和界限。包括《医疗质量万里行》、《三甲综合医院评审标准(年)》、《医疗机构从业人员行为规范》、《IS015189:2007》等。

检验科的工作就是为临床医生及时地提供准确、可靠的检验信息和数据。我院检验医学危急值制度执行过程中发现存在以下一些问题:①检验科方面:部分检验人员不熟悉危急值,造成漏报、错报、漏记结果、记录不全;病人信息不详细,电话不畅、找不到医生、无法立即取得联系,建议在门诊挂号时增加病人电话一项;某些可疑危急值结果没有复检记录;报告与记录时间不一致;分析前和分析中导致的假性危急值原因未记录。②临床方面:对危急值不重视,接收人员记录不完整,目前部分科室是电话报告,记录错误,危急值未按危急处置;与检验科沟通不畅等问题。.③危急值评估不当,设置危急值项目和报告范围不适用,危急值不危急,导致临床对患者未进行危急冲理。Wagar等对美国163家临床实验室进行调查,发现有80%的实验室所制定的儿童和成人危急值界限有差别,评估时应考虑生理差昇单独设置儿童危急值界限,不同科室针对部分危急值项目确定不同的报告范围,不断完善危急值制度。④结果没有反映病人本身情况,出现假危急值,标本脂血、溶血、黄疸,标本不符合要求,输液侧抽血,标本稀释,造成检验结果极高或鹧低。

危急值质量控制除保证危急值报.告的准确性和及时性外,对于危急值操作规程中各个关键的环节和关键人的管理和控制更为重要。因此,笔者建议危急值质量控制监督小组不仅包括检验医生,也应有临床医生和护士,以便对危急值分析前、分析中、分析后进行全程监控。主动服务临床,医护人员与检验人员进行有效沟通。每年应对危急值构成比、不同时间段危急值发生率、危急值发生周期、危急值发生科室分布频率,进行有效的评估后,进行相应的调整。危急值调整的原则:①对危急值范围的调整是实验室与临床协作的一个严谨、持续不断的过程,应慎重;②让真正的危急值危急起来,并尽可能地减少不必要的危急值;③调整后在一定期限内进行临床随访,持续改进,以提高工作效率,促进患者安全。

总之,危急值管理是医疗质量管理中医疗安全的重要部分,也是临床实验室认可的重要条件之一;及时准确的为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务;有效增强医技工作人员的主动性和责任心,提高其理论水平,增强其主动参与临床诊断的服务意识,促进临床与医技科室之间的有效沟通与合作,为他们提供咨询服务,提高对检验人员的理解和信任;加强与护理中心的沟通,有利于减少标本分析前影响因素。医院根据具体情况不断进行总结、分析,并且制度化、规范化,为诊治患者提供科学的检验医学依据,保障患者医疗质量和医疗安全。

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