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心理咨询报告

心理咨询报告。

古语言有云,一份付出,一份收获,欲使下次工作更上一层楼。为此,一般我们都会撰写报告,书写报告,激发我们思维,整理思路。我们费心挑选了一篇有关“心理咨询报告”的文章,相信您会喜欢,也仅供参考阅读!

心理咨询报告【篇1】

攻击性儿童心理咨询个案报告

一、基本情况

王XX,男,10岁,小学四年级生,独子。父母均为公司职员,大专文化,家庭基本和睦,无老人同住。

二、主要问题

攻击性行为表现明显,同伴交往不良,学习成绩中下。

父母主述:孩子在学校经常与同学发生争执,而且时有动手发生,因此同学关系紧张,很少参加团体性活动,显得不合群。与老师很疏远,见到老师不会主动打招呼,并且对老师的批评感到反感,会在课堂上与老师争执。回到家中,与父母话很少,并且爱发脾气,不允许他人摸他的头,即使是亲戚们宠爱的表现,也会生气。因为经常怄气,所以上课注意力不集中,对不喜欢的老师,更不要听课。作业不会,也不会问老师或父母,也不愿意父母管他的功课。因此,学习成绩逐日下降。

三、分析与诊断

(一)有关测试结果:

1.该儿童的确实存在攻击性和交往不良倾向;

2.该儿童的个性偏外向,有“乐群外向”的特点,与父母所述的“不合群”相矛盾,需具体分析原因;

3.该儿童的智力与注意力正常,具有正常的学习能力,成绩下降,应着重考虑非智力因素。

(二)成长过程:

从小随父母生活,在幼儿园大班前基本上性格温顺,甚至比较胆小,对父母的话很听。这与父母的性格特点很相似,他们的做人风格就是“多一事不如少一事”,经常以息事宁人的方式教育孩子:要与小朋友团结,不可以打小朋友。如果有小朋友打你,你就躲开。甚至有时并不是孩子的错,只要有老师说今天王XX与某个小朋友“抢”玩具(实际上是后者抢前者的,老师也只是习惯性描述罢了),父母就会再次教导:下次别与小朋友抢,给他算了,你再去玩别的。那时候,王XX基本上是个听话的孩子。上了大班后,一次一个小朋友拿绳子去勒王XX的脖子,想牵着他走。王想起妈妈说过:脖子是不可以被随便勒的,很危险!于是,他反抗了,而且劲很大,一下子抢过了绳子。那个小朋友吓得跑掉了。据父母称,自那以后,他开始象变了个人,开始不断“惹是生非”,直至上了小学后,逐渐变成了老师眼里的“问题儿童”。

其实,应该说,比起同年龄的孩子,王XX还是让父母少操了很多心,尤其在学习上。基本上这四年来,都是他自己独立完成作业的,象整理书包之类别的孩子需要父母帮忙的事,他都能自己管好。而且可能是家庭影响,父母都爱看书,所以王XX也非常爱看书,小小年纪,已经将《水浒》、《三国演义》等名著看过了。三年级前,虽然爱打架,但功课还是中上偏优,只是到了四年级,换了个班主任,比较严格,经常叫他到办公室,于是开始反感,不大听课,成绩下降了。而且前一周的某节班主任课(数学课)上,明明是他旁边的中队长叫他,他才说了一句话,但老师只批评了他,他感到愤愤不平,却并没告诉父母,还是父母听别的同学说的。现在,他脾气很大,情绪经常很激动,父母问他多了,他就会发火,大喊大叫,很难控制自己的行为。

(三)综合分析与诊断

该儿童目前要解决的主要有三方面问题:1.攻击性行为;2.人际关系(师生关系、生生关系及亲子关系);3.学习适应性。为什么会有这些问题,具体分析如下:

1.攻击性行为:

根据儿童的成长经历,攻击性行为的产生主要是经验习得的结果。人的行为都有“趋利避害”的特点,之所以选择某种行为,主要是这种行为能给当事人带来某种利益。本案中的“攻击性行为”的最初形式是“防御”,其核心是“不被伤害”,怕小朋友用绳子勒坏了自己而引起的自我保护性反应。当这种行为的结果满足了个体“免受伤害”这一需要时,就已经在认知上强化了这种行为的合理性;而后又没有任何的“惩罚”出现,比如:小朋友更厉害的攻击,老师的不满等,就再一次证明了这种行为的可行性。“胜利”的体验比起以往“躲避”等消极反应所带来的结果要开心得多。因此,小王XX因大班的一次偶然尝试,将在观念中形成这样的推理:受到别的小朋友欺负,不一定要躲开,可以通过自己的力量、武力来保护自己。而且,在“自我保护”的强烈暗示下,往往会对外界信息过度敏感,以致作出“假想防御”,比如:对别人无意的碰撞,以为是故意的挑衅,因而作出“反抗”。而在他人眼里,则是一种“攻击性行为”。

当行为不断反复后,将会变成为一种习惯,甚至成为人格特征之一,如:攻击性人格,表现特点即:敏感、多疑、冲动、具破坏性。当然,就王XX的现状及年龄阶段,还根本谈不上“攻击性人格”,只能说有攻击性倾向,也正因此,及时的干预是可以矫正的,否则随年龄的增长,行为复现率的提高,而使改变难度增大,演变为人格特征。另外,王XX的“攻击性行为”里,还有着他特定年龄的意义:一种对“权威”的不满而发泄在非权威身上,比如:对老师不公正的不满,不能或不敢直接冲老师宣泄,而指向同学;一种寻求关注的不当方式,因为“攻击性”而交往不良,少有人理睬,所以干脆以“攻击性”寻求注意,寻求理睬。

2.人际交往问题:

该儿童的人际交往问题与他的攻击性行为密切相关。攻击性行为可能使他本人少受了“欺负”,也抱了老师处事不公的怨气,甚至引起了同学的“注意”,但这些行为却也形成了他在别人眼中的“不良形象”:动不得、说不得、脾气大、爱打人、不尊重老师、不团结同学……我们说,人际交往是人与人之间动态变化的过程,交往的基础是“相互吸引”,即喜欢与接纳。而面对“攻击性”的人,谁愿意或谁敢轻易接近呢?即使小王的有些行为是暗示“我想跟你们玩”,但“打”的方式是不被认同和接受的。当然,王XX对班主任老师的不满,有老师主观臆断的责任,需要进一步与老师沟通、澄清,而采取消极的敌对方式,只能更深地强化老师对他的“偏见”,更充分地证明了他的“不好”,反而进入了一个“恶性循环”。至于与父母的关系,应该说小王之所以对父母话少,其一是因为他目前的状况并不理想,学习、人际都存在问题,肯定父母批评、指责,谁喜欢总听“坏话”呢?其二,仍然要追述其成长经历,大班前父母的处世教育与大班后“自我拼搏”的结果几乎相悖。只有孩子认同父母,觉得父母是对的,才会听话;而也只有父母理解了孩子,才能真正提出可行的建议。而他们之间却缺乏这种“沟通”,孩子认为父母只会批评自己,并不能给自己“保护”,父母则认为孩子不懂事,总出状况。

3.学习适应性:

虽然学习退步了,但其有学习基础,只是发展过程中的适应不良表现。除了以上的行为与人际协调外,主要是对学习态度、学习方法等方面的干预。目前,该生所面临的学习问题主要是如何将情绪与学知识分开,以及给予相应的注意力训练,提高上课效率,并且这也是促进人际关系的重要方面。一般年龄越小,课堂学习越依赖于对老师的好恶,喜欢这个老师,可能会很专心地听课,尽可能去表现良好,让老师喜欢他;反之,则可能不屑一顾,甚至“恶作剧”。因此,必须在认知上明确来学校的目的,在行为上给予积极的建议与指导,两者结合才可能取得预期的效果。综上所述,可以看到:攻击性行为、人际问题、学习问题等之间有着相互影响、相互交织的紧密关系,都有着共同的成长经历等背景。

四、咨询过程(平均1.5小时/次)第一次 1999/10/23

目的:

1.了解基本情况;2.建立良好的咨询关系;3.确定主要问题;4.探寻改变意愿;5.进行咨询分析。

方法: 晤谈、心理测验

过程:

1.填咨询登记表,询问基本情况;

2.儿童做CBCL及CPQ测验,同时向父母了解孩子的成长过程,尤其是重大事件;

3.确定咨询主题;

4.与孩子交谈,探寻孩子的心理矛盾及改变意愿;

5.将测验结果反馈父母及孩子,并作出初步问题分析,让父母与孩子理解“为什么会这样”。

6.留相应咨询作业:

(1)“再现”事件:父母与孩子重新讨论“老师冤枉”事件,着重让孩子表达“当时怎么想,想怎么做,感觉如何”,目的一在于让孩子宣泄;二在于让父母学习与演练与孩子的沟通;三可以顺势引导如何更好。

(2)父母有必要与老师去谈一次,让老师增加对孩子的了解,并澄清孩子的“委屈”;

(3)孩子找出班中最受欢迎的学生。

第二次 1999/11/6

目的:1.加深咨询关系;2.突破“攻击性”应对策略。

方法:晤谈、仿同法

过程:

1.行为契约法 反馈咨询作业:父母与孩子交流了“委屈”等事件,且母亲与班主任老师谈了孩子的事,班主任了解了“委屈”事件,主动向孩子道了歉,孩子有些不好意思,但上课表现有进步;

2.与孩子就“最受欢迎的同学”谈“人际交往”问题,找出差异,促进自我觉知;

3.初步制定“行为契约”,以加强自我控制,并在咨询室进行演练。

4.咨询作业:

(1)父母继续“特意”积极评价:只找孩子的优点,并至少准备10句好话;

(2)孩子按“行为契约”行事,诸如:不主动打人、不主动骂人、每天早上对着镜子笑三下、上课“盯”老师、回到家说“我回来了”,出门说“我走了”……

(3)制定反馈表,记录行为。

第三次 1999/11/20

目的:1.学会合理评价;2.提高自控力;3.加强亲子交流。

方法:晤谈、理情疗法、代币法

过程:

1.反馈咨询作业:“行为契约”完成顺利,得到老师表扬,并在某天午餐时有个同学碰了他一下,他也没有生气;父母说孩子10好话,让父母与孩子体验感受;

2.进一步分析行为与情绪、人际的关系,强化“合理观念”,并引导对人对事的合理评价,练习评价班主任及父母;

3.改“行为契约法”为“代币法”,增强亲子之间的联系。

4.咨询作业:(1)找班主任老师的3个优点;(2)执行“代币法”,以“代币”量赢得自己愿望的满足,诸如:买某本书、去游乐场一次、零用钱等等。

第四次 1999/12/4

目的:1.巩固咨询效果;2.发展学习策略;3.增强信心。

方法:晤谈、心理测验法、认知行为法

过程:

1.反馈作业:完成顺利,继续执行;

2.做学习适应性测验及智商测验,肯定其学习能力,找出学习策略问题;

3.训练“提问法”,以提高课堂效率,将注意力集中在学业上。

4.咨询作业:(1)选一门课,每天准备好一个问题,带入课堂,在课上找答案;(2)收集别人对他的“微笑”与“好话”;(3)父母继续“代币”激励。

第五次 1999/12/18

目的:1.巩固咨询效果;2.收束咨询。

方法: 晤谈

过程:

1.反馈作业:评价“提问”应用,调整提问角度;

2.指出继续努力的方向:自我监督与控制;

3.基本结束咨询。制定行为目标,加强自我管理能力;

4.巩固与父母、老师、同学的关系。

五、咨询效果评价

基本达到预期目标:改善了攻击性行为,促进了良好人际关系的发展,提高了学习适应性水平。过程较完整,有条理。(上海市科学育儿基地 徐浙宁)

心理咨询报告【篇2】

心理咨询专业毕业实习报告通用范本

这一次学校组织的大四学生的实习,就是期望通过实习调研活动,锻炼分析实际问题的能力,培养认真、严谨的精神和作风,为就业和将来的工作提供一些难能可贵的经验。

对我们来说,两个月的实习生活似乎是转瞬即逝的,现在回想起来。两个月的时间,学到了很多,也感受到了许多,虽然现在实习已经结束了,但我们的心里都还有一些恋恋不舍。因此,我要感谢院系领导对我们实习工作的关心和支持,为我们提供这样一次难能可贵的实习机会,也感谢实习指导老师两个月来对我们的悉心指导,使我们能够相互合作,圆满的完成老师布置的任务,顺利地度过这一实习期。

毕业前的实习是每个大学生必须拥有的一段经历,同时也是一门必修课。我们的实习是从今年的九月一号开始。实习点是在培黎校区的咨询中心,首先,我们对咱们学校的心理咨询咨询中心做一些介绍:我院的心理咨询中心专用场所占地170平米,包括咨询室三间,团体辅导室1间。其中,校本部心理咨询中心于1991年6月建成,位于西校区理科楼一楼,由教育学院主管。适应实际需要,培黎校区与东校区心理咨询室于2008年6月建成并投入使用。2009年建成的培黎校区团体辅导室,这是我校第一个专业的心理治疗室。使心理咨询从单一的个体面询转变到与团体辅导的有机结合,扩大了心理辅导的受益面。下面我谈一谈在这段实习生活中的感想和收获。

首先,此次实习,我深深体会到了积累知识和经验的重要性。我们对专业方面的知识储备还比较欠缺,而且有些知识的理解掌握也并不深刻。对于心理咨询这个专业,丰富的经验和阅历有着举足轻重的影响力,而我们每个人最缺少的就是这方面的经验,而且好多事情都必须要靠自己去参与,才能有所收获。这次实习,当面对一个来访者的时候,虽然我们只是做一下初诊接待,就是了解一下来访者的初步的一些信息,以及来访者想要解决哪些方面的困扰和问题,然后再跟老师预约咨询时间等。但刚开始的时候,在和来访者交流的时候还是会遇到很多让人始料未及的状况。

有时候是来访者的表现让人不知道该如何继续跟他沟通下去,有时候又是来访者无意间突然谈到的问题让人无言以对,不知所措等等。比如在我值班的时候,有一个男生前来咨询有关恋爱方面的烦恼,他谈到的一些困扰,我自己很确定如果我的话应该怎么去解决,但是我不能把自己的想法强加给他。所以我们之间的'交流就只是停留在表面,我不知道如何才能深入到问题的本质上去。每当遇到我们双方都沉默下来,而且沉默时间超过一个适当的范围的时候,我的心里就非常焦急,但是表面上还要装沉着,这种内外分裂的感觉让我很难适应。我也不知道怎么才能有效的打破这种沉默,让他更流畅的表达。因此我知道了自己在经验这方面还存在着许多的不足,还需要在经后更多的去磨练。

这让我更深刻地体会到了,每个人都应该树立一个长远的目标,然后制定几个近期的目标,不能眼高手低,而是要勤劳、诚恳,在接人待物方面有张有弛,也不能存有侥幸心理。初出茅庐,我们的经验真的是很少,所以对待每件事我们都应该力求尽善尽美。没有过分的期望,就没有烦恼,要怀着一颗平常心去做事。

其次,这段实习生活增强了我的自信心。虽然在工作当中遇到了很多的困难,但都在我们的努力下很好的解决,随着经验的不断累积和增长,再遇到相似的情况甚至的其他意外的状况,也能够冷静的去看待和解决。比如,在实习期间,李老师也给我们安排了另一项任务,就是做心与心学社的报纸。在此之前我们并没有接触过这方面的工作。这其中包括报纸内容的搜集和筛选,版面的编排,文字的校对等等很多工作。一开始的时候,任务进度很缓慢,我们找来以前的报纸来翻阅,自己研究。以此为参考来选择内容。然后搜集报纸可以用到的图片素材,选择报纸边框,添加内容,再做最后的调整。细节方面的工作相当的多,刚开始的时候,我还老师抱怨:唉,不要做报纸了,让报纸把我做了吧!但是当报纸最后终于定型的时候,我们大家都非常高兴!这期间,我们也学习到了很多东西。由此看来,在这次的实习我们每个人都是在不断的成长的,因此,我们面对将来的毕业以及就业,遇到困难,产生危机感都是很正常的现象,但不能过于焦虑和自卑,否则就可能会形成恶性循环。现在,我们能做的就是多吸取知识和经验,提高自身的综合素质,然后积极地去努力。

我想,其实实习就是对个人能力的一次检验,也是一次提高的机会。不管在实习之前你的个人能力怎样。在实习之后,必定都会有所成长。我们实习小组也有同学是在学工办和系办实习,工作也十分繁忙。他们主要负责包括学生活动、办公室文件处理,还要协助老师开展学生工作,监督学生会的工作开展情况、递送文件等等。简单说就是起到一个学生与老之间的桥梁纽带的作用。虽然工作大多是比较琐碎,但是这更能考验一个人的计划能力和协作能力以及耐心和肯吃苦的精神。实习期间,我们也都得到了很好的锻炼。

在这两个月的时间,让我对自己的专业有了更加深刻的了解和更明确的规划,也知道了自己的优势和不足。同时也认识到了,要把书本上面的东西和实际结合,这需要时间,要有一个不断累积的过程,所以不能操之过急。总之,两个月的实习给我的大学生活增添了浓墨重彩的一笔,它必定会成为我步入社会不可或缺的一笔财富。

心理咨询报告【篇3】

中学创办心理咨询室的调查报告    近年来,心理问题已经成为困扰青少年的一个不可忽视的问题。由于公众对心理问题的了解和认识的滞后,许多隐患不能及早发现、治疗,心理问题不能得到正确对待和解决,导致了许多不必要的麻烦以至悲剧的发生。基于这个现状,姜堰二中把对学生的心理健康教育摆到一定位置,与学校的其它工作同思考、同部署、同安排本文来源于本资料权属范文先生网,放上鼠标按照提示查看范文先生网更多资料,并于2002年创办心理咨询室。经过三年的探索和实践,心理咨询室已成为同学们心灵沟通的桥梁,心语倾诉的“知心室”,使同学们在关爱中健康成长。    创办之初衷    随着知识经济的到来,人们在学习、就业和工作等各方面的竞争日趋激烈,心理压力越来越大。特别是高中生这一群体,面临着高考这一决定着前途命运的关卡,家长关注、教师关注、社会关注、全民关注,教师、家长对他们的投入最多,期望也最大。然而,长期以来,不少人却忽略了与他们发展息息相关的心理健康问题。从学校近三年对学生设计的心理调查问卷可以看出,高中生的心理问题主要表现在以下几个方面:    一是对挫折承受力差。在高手如林的高中,学习竞争十分激烈,每一次考试,既是对学习知识的检验,也是一次心理考验,不少学生考试紧张,担心考不好,受到老师、父母的责备,同学的冷眼,产生焦虑。这种现象在高三尤为突出,约占50%左右。    二是人际关系不协调。重点高中的学生绝大多数是初中阶段的佼佼者,由于初中学习成绩好,常受到老师和家长的赞扬,加之独生子女在家多受“宠爱”,自我中心意识强,人际关系能力弱,不善于处理与同学、老师、父母的关系,使得人际关系不协调。这部分同学约占20%左右。    三是自信心不足。由于家长、老师(主要是班主任)对学生的期望值过高,表现在对学生以考试成绩论优劣,考差了就觉得智力不行,使学生对自己的能力产生怀疑,考大学、特别是能否考上好大学“前途未卜”,自信心不足。这部分学生占10%左右。    四是男女交往的困扰。高中生生理发育日趋成熟,对异性的渴望不断加强,表现为“总想看到他(她)”,“总想和他(她)在一起”,“我和他(她)说话心情总是很兴奋”,甚至于“我爱上了×××”,等等,由此感到烦躁不安,甚至成绩下降。由于陷于男女交往的困扰,产生种种心理反映。这部分学生约占20%左右。    以上情况使学校领导、老师深切地认识到,加强学生心理健康教育,提高他们心理素质的重要性和迫切性。于是,校党支部和校委会研究,一方面开设心理健康教育课,一方面创办心理咨询室。经过市关工委的沟通和市教育局支持,2002年,学校聘请了有着多年心理健康教育与咨询实践经验的老教育工作者担任学校心理教育辅导员,并从紧张的教学用房中腾出一间办公室,配备了桌椅、专用电话。房子虽然不大,但温馨、亲切,靠近学生,便利学生。    做法和效果    一是以咨询室为平台,送上心理关爱。心理咨询室坚持“以人为本,面向学生,面向家长,敞开心扉,倾听诉说,解疑释难,温馨你我”的原则,每天开放,开放时间安排在课间操、活动课和晚饭前后的时段,便于学生走近它,亲近它,有话好好说。学生小C,因学习压力大,多次来咨询室求询。辅导老师李万华给他以父辈般的关爱,帮助他分析学习方法,为他减压,使他放松心情,轻装上阵,终于考上了理想的学校。学生小W(女),追求所谓有“时尚”,欲寻找心目中的“他”,寻找“学习动力”,陷入空虚和痛苦之中,成绩急剧下滑。在接待小W的过程中,指导老师动之以情,晓之以理,从友谊、友情的角度帮她正确认识异性之间的关系,没有将男女问题贴上“恋爱”的标签,使该女生及时调整自己的心态,学会情感的转移和升华,成绩很快又上升到班上前20名之内。学生小L,是个离异家庭的孩子,缺少家庭的关爱,自暴自弃,常常光顾电脑房,成绩每况愈下,老师和家长都感到心疼。接待这个同学时,指导老师先从情感上给予他温暖和理解,再以负责任的语言指出他的优点和不足之处,并与老师、班主任沟通,给以宽容的等待,终于使这个孩子有了进步,考上了大学,并与心理指导老师结成了“忘年交”朋友。    经过几年来的实践,心理咨询室已接待在校学生1300人次,非本校学生350多人次,家长300多人次;电话咨询100多人次;上门服务的100多人次;回信解答的200多人次。连扬州、盐城等地的一些学生家长也带着孩子前来咨询,在校内外产生了一定的影响。    二是开办学生心理健康教育讲座。调动学校各方面的力量,全面渗透、多渠道、全方位推进心理健康教育,也是辅佐心理咨询的一项重要举措。近年来,学校先后在学生中举办了“消除顾虑,勇敢地走进咨询室”、“压力与交往”、“教育就是培养习惯”

心理咨询报告【篇4】

一例中学生考试焦虑的心理咨询案例报告 张慧

摘要:本文是一例运用合理情结疗法,对一位中考生考试焦虑问题进行咨询的案例分析报告。求助者面对即将到来的中考出现了焦虑、入睡困难、食欲下降等症状。经过四次咨询,运用合理情绪疗法,改变其非理性理念,求助者的的症状得到明显改善,取得了较好的咨询效果。

关键词:考试焦虑

合理情绪疗法

一般心理问题 1.一般资料 1.1人口学资料

孟某,女,15岁,济南市某中学初三年级学生。10年前父母离异。父亲44岁,在外地做生意;母亲42岁,电大毕业,在某高校图书馆从事图书借阅工作。孟某被判给父亲,因其父在外地工作,孟某现与母亲一直生活。家庭经济状况良好。经询问与调查,父母家人无人格障碍和其他神经症性障碍,无重大躯体疾病史,家庭无精神疾病史。

1.2个人成长史

孟某幼年时生活比较顺利,比较活泼。10岁时父母离婚。父母离异后,一直很不安,常常不知所措,并且睡眠和食欲都不好,人开始变得孤僻。孟某从小学到初中,学习刻苦,学习成绩都很优异,学业顺利。母亲对其期望很高,特别是关心她的学业,她从小也比较懂事,对自己要求严格,追求完美,自尊心较强,容不得失败。不善交际,朋友不多。1.3精神状态

来访者有良好的感知能力,记忆力和思维能力,语言表达清楚,情绪较低落,紧张焦虑。知情意统一,人格完整。1.4躯体状态

求助者有头晕头痛,失眠多梦,食欲不振,焦虑不安等躯体症状。1.5社会功能

能遵守学校规章制度,能主动参加学校活动,学习效率下降。1.6心理测验结果

1.6.1症状自评量表(SCL-90)

焦虑因子2.7分,抑郁因子2.3分,这两个因子分超过常模2分。1.6.2焦虑自评量表(SAS)

标准分为56分,在50-59分 范围内提示求助者有轻度焦虑。1.6.3抑郁自评量表

标准分为51分,小于标准分分界值53分,提示求助者没有出现抑郁症状。

2. 主诉和个人陈述

2.1主诉:近一个月来,总感觉很紧张,心情烦躁,上课注意力无法集中,食欲不振,晚上入睡困难,担心考试。

2.1个人陈述:近一个月来,一想到即将到来的中考,就紧张,心情烦躁。上课注意力无法集中。食欲不如以前好,有时感觉不到饥饿,晚上入睡困难,每天仅睡4个小时左右,还会常常醒来,白天常想要睡觉,还常常感到很闷,经常感到头疼。我从小学到初中学习一直非常刻苦,成绩也很优异,都是班级里的前三名。中考的志愿打算报考省级重点高中。爸爸妈妈离婚后,本来我被判给爸爸,可是爸爸在外经商,我就一直跟着妈妈生活,妈妈为了我打消了再婚的念头,把所有的希望都寄托在我身上,每天晚上都在家里陪我读书,从来不出去,也不允许我出去玩。妈妈经常叮嘱我好好学习,说我是她唯一的希望,要我一定好好学习,为她争气。她周围的同事的孩子都考上了重点高中或名牌大学,要我不能示弱。这些一直是我刻苦学习的动力,可是不知为什么,这一个月来,越是临近中考,我的心就越不能平静,我感觉压力越来越大。我现在听课时,注意力无法集中,看不下书,看到其他同学都在刻苦备战,我心里更急,越着急越学不下去。现在白天精神很不好,心烦意乱,食欲很差。本来我和妈妈感情很好,现在晚上回到家,看妈妈也不顺眼了,总是想发火。如果我这次考不上重点高中,我就完了。因为考不上好高中,就考不上好的大学,考不上好大学,就找不好工作,那可怎么办?我可是妈妈唯一的希望啊。妈妈一定觉得有我这么个不争气的孩子而失望和难过,老师和同学也会瞧不起我,妈妈的同事也会瞧来起她。我想改变这种现状,请您帮帮我吧,我都快急死了。

3.咨询师观察到的情况和他人反映 3.1咨询师观察到的情况

求助者身体匀称,五官清秀,衣着朴素大方,洁净合体。在咨询师的引导下,能较主动地谈自己的事情,但有些困倦。和咨询老师交谈时,有时能看着咨询师,但大部分时间,低着头,两手无意识地绞着自己的上衣角,显出焦虑不安的神情。谈吐清晰,语速较快。自知力完整,无幻觉、妄想,主动前来求助。

3.2求助者的班主任的反映她学习刻苦,学习成绩非常好,一直是班级前三名。但是最近上课注意力不集中,回答问题不积极。同学们反映她上自习课时坐立不安。

3.3该生母亲的反映:孩子一直比较听话懂事,聪明也很要强,学习用功,学习成绩很好。但是最近一个月,经常莫名发火,不太和我

说话。4.评估与诊断 4.1主要症状

焦虑不安,注意力不集中,入睡困难,睡眠障碍,食欲下降,学习效率下降。4.2诊断及依据

4.2.1对该求助者的诊断为一般心理问题。4.2.2诊断依据(1)严重程度标准

求助者心理问题是由明显的现实原因引起的(中考即将到来),表现出焦虑、睡眠障碍等症状。该求助者的反应强度不强烈,不良情绪仍在一定的理智控制下,能保持行为不失常态,没有影响逻辑思维。基本维持正常的生活、学习和社会交往,没有对社会功能造成严重影响,但效率有所下降。反应只局限在考试引起的焦虑,无回避和泛化。(2)病程标准 病程仅一个月左右。

综上所述,可以诊断为一般心理问题。4.3鉴别诊断

4.3.1与精神病相鉴别:依据病与非病的三原则,该求助者的知情意是统一的,个性稳定,对自己的心理问题有自知力,有主动就医的行为,无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,无幻觉、妄想等精神病症状,因此可以排除精神病。

4.3.2与焦虑性神经症相鉴别:焦虑症是“以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相的神经症”,是一种内心紧张不安,预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪,常伴有头晕、胸闷、心

悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等,有持久的痛苦不能解决,对社会功能造成严重影响,出现泛化和回避,反应也与初始事件本身不相关,持续时间长,大于3个月或半年。该求助者虽然也以焦虑为主要症状,但未严重影响社会功能和逻辑思维,没有泛化和回避,而且持续时间只有两个月,因此可以排除焦虑性神经症。

4.3.3与严重心理问题相鉴别:严重心理问题的反应强度强烈,已经泛化,对社会功能造成严重影响。而该求助者的心理问题并不严重,仅是“就事论事”,没有出现泛化,没有对社会功能造成严重影响,持续时间较短,因此可以排除严重心理问题。5.咨询目标的确定

咨询师与求助者共同协调,确定了近期目标和长目标。5.1近期目标(具体目标)

5.1.1改变求助者不合理的认知观念。

5.1.2帮助求助者缓解目前的不良情绪,克服对考试焦虑的情绪。5.2长远目标(终极目标)

增强求助者的社会适应能力,提高有效处理各种生活焦虑的能力,完善求助者的个性,促进其心理健康发展。

6.咨询方案 6.1咨询方法与原理

整个咨询主要采取合理情绪疗法。

合理情绪疗法是认知疗法的一种。20世纪50年代,美国心理学家埃利斯着创该心理疗法理论和方法,旨在纯理性分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的非理性观念,以帮助他解决情绪和行为上的问题。

这种理论强调情绪的来源是个体的想法和观念,个体可以通过改变这些因素来改变情绪。ABC理论是合理情绪疗法的核心理论,其主要观点是强调情绪或不良行为(C)并非由外部诱发事件本身(A)所引起,而是由个体对这些事件的评价和解释(B)造成的。合理情绪疗法理论强调情绪困扰和行为不良都来源于个体的非理性观念,治疗的重点也在于改变这些观念。6.2咨询双方的责任、权利、义务 6.3咨询的次数与时间安排

共四次,每次约50分钟。6.4咨询费用:不收取任何费用。

7.咨询过程

7.1咨询阶段可分为三个阶段: 7.1.1诊断与咨询关系建立阶段 7.1.2咨询阶段 7.1.3结束与巩固阶段 7.2具体咨询过程

第一次咨询,2011年4月2日 目的:

建立咨询关系;向求助者说明心理咨询的性质和相关的权利与义务,收集资料;进行心理诊断,确立咨询目标,并与求助者商定咨询方案。

方法:摄入性会谈。过程:

1.填写咨询记录表,询问基本情况,介绍咨询中的有关事项和规则; 2.充分尊重求助者,用开放性问题收集求助者的资料;通过倾听、共情、积极关注,引导求助者宣泄积压的情绪,获取求助者的信任和理解,与其建立良好的咨询关系。3.完成心理测量。4.布置家庭作业

建议求助者与母亲多交流。第二次咨询,2011年4月9日

目的:加深咨询关系,简介合理情绪疗法的基本理论模型,寻找求助者的不合理信念,帮助求助者领悟自己的问题与不合理信念的关系。方法:摄入性会谈法,合理情绪疗法 过程:

(1)与求助者从生物、社会、心理等方面探讨她产生考试焦虑的原因。

(2)进一步评估即将到来的中考,从深层挖掘不合理信念B,并分析诱发事件A、不合理信念B、不合理信念导致的负性情绪和行为后果C三者的关系。

诱发事件A:中考即将到来。

不合理信念B:“如果我这次考不上重点高中,我就完了”,“ 因为考不上好高中,就考不上好的大学,考不上好大学,就找不好工作”,“妈妈一定觉得有我这么个不争气的孩子而失望和难过”,“老师和同学也会瞧不起我,妈妈的同事也会瞧来起她。”

不合理信念导致的负性情绪和行为后果C:睡眠障碍,食欲下降,注意力不集中,如此的情况反反复复,最终导致了求助者出现焦虑。家庭作业:

总结咨询后的感受和体会,运用合理情绪疗法探索造成自己不良情绪和行为的原因。要求求助者按照上述模式,尝试把自己所有的问题都列出来。第三次咨询:

目的:帮助求助者认识其不合理的信念导致了其焦虑,并帮助建立合理信念。

方法:摄入性会谈法,合情情绪疗法 过程:

(1)反馈咨询作业:求助者很认真地列出了自己的许多不合理信念,并对自己的不合理信念进行了认真思考。

(2)针对求助者列出的不合理信念,经与求助者商讨,得出如下合理信念:

“我的学习成绩一直非常优异,还是有把握考上重点高中的。” “就算考不上重点高中,就读普通高中同样可以考入名牌大学” “每个人都不可能让别人对自己所有的表现都满意,都持喜悦态度”(3)学会以合理的信念代替不合理的信念,并对合理的信念进行鼓励和强化。家庭作业:

要求求助者将原来列出的不合理信念与合理信念进行对照,并进行认

真思考。

第四次咨询:2011年4月 目的:

巩固咨询效果,结束咨询。方法:测量法 过程:

(1)反馈咨询作业。求助者自述不合理的信念已经改变。认识到自己的不良情绪并非即将到来的中考所致,而是不合理信念的困扰。有了这些正确认识后,焦虑情绪基本消失。

(2)施测SCL-90、SAS、SDS,并与咨询前相对照。

(3)对前面的咨询过程进行总结。在对求助者进行积极鼓励的基础上,进一步引导其将此次认识扩展到生活的其他方面。

8.咨询效果评估 8.1求助者自我评估

求助者表示经过咨询后情绪有了很改善,对考试不再焦虑,上课注意力集中了,学习效率也有了明显提高,自己能够做到坦然面对中考。意识到自己的许多不合理的认知,尝试着改变自己不合理的信念而调整自己的情绪,对自己以后的成长有很大的帮助。8.2咨询师的评估

求助者在咨询中能够很好地配合,认真完成家庭作业,每次咨询

都能得到反馈,咨询效果不断得到巩固。经过回访与跟踪,发现咨询已基本达到预期目标:求助者在知、情、意、行等方面有了很大进步,对考试不再焦虑,能坦然面对中考。改变了以前不合理的认知,并运用学到的方法剖析自我,成长了许多。8.3他人评估

班主任反映求助者上课注意力集中,能够积极回答问题,学习效率有了明显提高;同学们反映看到她能静下心学习,精神状态良好。求助者的母亲反映回家不再莫名发火了,能够与其正常交流。8.4社会适应状况

求助者的社会适应状况良好,已经能够保证正常地学习与生活,学习效率有明显提高。8.5心理测验

征得求助者同意,再次进行施测。

(1)SCL-90:各因子分都在2分之下,都在常模范围内。(2)SAS:标准分是50分,提示没有焦虑。(3)SDS:标准分是46分,提示没有抑郁。

从总体上看,本次咨询的效果是明显的,求助者的焦虑情绪得到了改善,改变了不合理认知,基本达到咨询目标。

心理咨询报告【篇5】

心理咨询专业毕业实习报告范文

心理咨询专业毕业实习报告范文一

大四了,现在的我已经是读了三年心理学的大学生了,已经有足够的准备去迎接新的挑战—到具体的学校进行顶岗实习!我选择由学院安排的集中实习是有目的的,集中实习由学院相对有经验的老师安排我们去学校进行实习既能督促我们努力去做好自身工作,也可以及时向指导老师反应自己所遇到的困难和问题。

激动的,毕竟我是人生中第一次顶岗实习,而且天天都要和学生在一起,在学生面前我是老师,在老师面前我又是大四的学生。因而心情也是很复杂的,总之今后这段时间的实习也是很艰辛,需要我付出更大的努力很勤奋才能顺利地完成实习任务。还记得我的实习任务一共有三个:班主任工作,心理健康教育课,教育调查,。因而我刚刚进入一中门口我就已经规划好我这六个星期的实习工作重点了。

做好班主任工作,班主任是学生成长的重要人物,在一个具有教师职业道德良好的班主任带领下,学生才能有纪律、有信心、有荣誉地去配合班干部管理工作;也只有在一个具有经验丰富的班主任带领下,班干部的选举和推举才能顺利、公开、和谐地进行;也只有一个具有关爱学生如子女的班主任,班级的集体荣誉感和和谐氛围才能萦绕、充盈在整个教室。然而我们早操、晚自修的下班辅导,我仅仅问问班干部的管理工作怎样就可以,并没有什么要亲手亲为的事情。在此真的很佩服朱老师的管理水平,而其他的专业课也上得很精彩。他能运用心理学的知识掌握学生的好求知、了观察的特点引导学生在课堂上思考、查阅课本,课堂的氛围极其浓厚和热烈。其实朱老师上的不是所谓的物理化学地理课,而是我们平常都认为很闷的历史课!

做好心理健康教育课,心理老师是一个学校的灵魂,只有一个具有道德崇尚、职业技能高超的心理老师才能真正做好学校心理辅导工作,一中的两位心理老师就是这样的老师。他们天天都在心理咨询室查阅相关的心理学书籍,浏览学生档案,做好心理健康教育课的备课工作。看到一中这两位老师这样的勤奋我也不忍心去打扰他们,然而我确实是有很多的问题向他们请教,特别是关于个体辅导和团体辅导的咨询和组织工作,因而我一有时间就马上过来这里向两位老师请教,毕竟我实习的工作最重要就是这个了。其实我也很向去分担白老师、刘老师的任务,然而我自己的经验不足、专业技能不够扎实,所以就难于开口了,然而只要他们两位老师吩咐的任务我都会准时、有效率地完成。而且在他们的指导下,我不断地上好了每一节心理健康教育课,从两位老师的点评中,我了解到自身的不足,如讲课的速度不够均匀、与学生互动不够灵活、讲解案例不够深入等。

做好教育调查,封闭式管理的一中需要的是一些具有高度热爱学生的生活老师,这些生活老师不是一般的老师,也不是特殊的老师,其实就是一群具有本科学历的师范类生活老师。因为他们具有较高的学历,思想政治道德高,人际关系处理能力强、领悟觉醒度高,所以他们能够很好地处理他们与学生间的关系,他们在平常的交流中生活老师和学生就是朋友间的关系,他们很融合地生活在一起。在管理工作上,生活老师和学生间的关系就是首长与士兵的关系,首长发一句话之后士兵就会安静下来。这些事情我都看在眼里记在心上,他们的人一件事情都烙印在我的每一个实习过程中。还记得学生向老师请教物理题的情节,还记得55分要关灯的情节,还记得学生向老师送月饼的情节,还记得25分要关门的情节等等。在这过程虽然我能做一些微不足道的事情,然而我依然是一个观看者,观看者生活老师如何用他们的智慧鼓励整幢宿舍,如何运用他们的专业知识解决学生学习上的问题,如何运用自己的经验解决学生的生活问题。

六个星期的实习就这样过去了,在每一个星期我都有很好的规划,有明确的目标,在这段时间里我所遇到的事情是很多的,这些事情的成功解决都有利于提高自己教师从业能力,从而为今后的工作打下坚实的基础。或许就是这样吧,人生就是在不断去接触和体会,只有经历过的事情才是自己的,也只有自己亲身感受到的失落才能奋勇前进。

心理咨询专业毕业实习报告范文二

在一个月的实习过程中,主要回复咨询邮件,网络qq咨询;每个星期二,实习小组进行案例讨论,角色扮演以及共情训练。

这一个月的心理咨询实习,我有不少的收获:

一、通过网络咨询实践,学习进行摄入性谈话,搜集咨询者的基本资料,对咨询者的问题有一个大概了解,进而梳理问题脉络;咨询中最关键的是对咨询者的.共情,这是建立有效、良好的咨询关系的基础,将对咨询者情绪、情感的理解,以自己的语言反馈给咨询者,以使对方感受到被关注和尊重;

二、通过案例讨论,大家表达各自的见解。不同的咨询员对咨询者的问题会有不同的理解,大家共同分析和讨论,集思广益,寻找咨询者问题的关键点;我从中发现自己看法的偏狭,开阔自己的思路,提升了咨询知识水平:咨询的焦点要转入咨询者身上,引导其进行思考;咨询员要有精神分析的眼光,人文主义的心态,认知行为的方式,家庭治疗的形式;

三、通过角色扮演,我以咨询者的身份,讲述了自己在情感之中的困惑,以及成长过程中与家庭成员的情感纷纷问题;一方面,通过“空椅”对话,我宣泄了积压在心中许久的负性情感;另一方面,督导与咨询成员们给予我很多鼓励的话语,令我认识到自己存在的思维、行为模式,探寻自己身上的长处,挖掘自身潜能。

案例讨论、角色扮演的方式,让我们对咨询员的坐姿,表情,询问的语气,共情的态度等方面得到了实际训练。

一个月的实习期很短暂,我在一些方面上存在着不足:在网络咨询中,与咨询者的共情不足,过早的加入自己的价值观判断,没有以一个中立态度对待咨询的问题;自信心不足,角色扮演中不敢担当咨询员的角色,总是担心自己的能力无法胜任;在共情训练中,自己表露的是焦虑,担忧的情感,没能达到满意的效果;实习期间,由于自己还忙于其它事务,无法静下来认真于心理咨询,没有自己的个案与大家共同讨论。

在红枫的实习,可以说是既有收获也有遗憾,但总的来说,收获是较多的。

此次实习中,有幸得到刘凤琴老师的督导,每当在咨询中遇到困惑时,刘老师总能耐心地指导我们,给予我们启发;刘老师有多年丰富的心理咨询经验,对心理咨询有自己独到的见解,她用通俗的语言讲述心理咨询方法,直观明白,不是僵化的理论,更令人易于理解和消化。刘老师开朗、乐观个性,亲热、包容的态度,敢于挑战困难的作风,令人留下深化印象。

咨询室里直爽的芦老师,温顺的夏老师,一直在认真、辛苦地工作,她们那种强烈的工作责任感,积极进取的精神,值得我学习。

在实习中,我结交了一批志同道合的朋友:稳重的王芳,有潜力的瑶瑶、平和的牛牛、阳光的张爱、热心肠的贾选红、强势能干的慧娟、斯文的竹子等。通过与她们交流对心理咨询的观念、看法,分享心得体会,使我得到很多的启发,从中我能感受到咨询员团队的温馨和快乐。她们身上都散发着一种光芒,无论是显露的,还是含蓄的,都是一种助人自助的力量。

心理咨询专业毕业实习报告范文三

这一次学校组织的大四学生的实习,就是期望通过实习调研活动,锻炼分析实际问题的能力,培养认真、严谨的精神和作风,为就业和将来的工作提供一些难能可贵的经验。

对我们来说,两个月的实习生活似乎是转瞬即逝的,现在回想起来。两个月的时间,学到了很多,也感受到了许多,虽然现在实习已经结束了,但我们的心里都还有一些恋恋不舍。因此,我要感谢院系领导对我们实习工作的关心和支持,为我们提供这样一次难能可贵的实习机会,也感谢实习指导老师两个月来对我们的悉心指导,使我们能够相互合作,圆满的完成老师布置的任务,顺利地度过这一实习期。

毕业前的实习是每个大学生必须拥有的一段经历,同时也是一门必修课。我们的实习是从今年的九月一号开始。实习点是在培黎校区的咨询中心,首先,我们对咱们学校的心理咨询咨询中心做一些介绍:我院的心理咨询中心专用场所占地170平米,包括咨询室三间,团体辅导室1间。其中,校本部心理咨询中心于1991年6月建成,位于西校区理科楼一楼,由教育学院主管。适应实际需要,培黎校区与东校区心理咨询室于2008年6月建成并投入使用。2009年建成的培黎校区团体辅导室,这是我校第一个专业的心理治疗室。使心理咨询从单一的个体面询转变到与团体辅导的有机结合,扩大了心理辅导的受益面。下面我谈一谈在这段实习生活中的感想和收获。

首先,此次实习,我深深体会到了积累知识和经验的重要性。我们对专业方面的知识储备还比较欠缺,而且有些知识的理解掌握也并不深刻。对于心理咨询这个专业,丰富的经验和阅历有着举足轻重的影响力,而我们每个人最缺少的就是这方面的经验,而且好多事情都必须要靠自己去参与,才能有所收获。这次实习,当面对一个来访者的时候,虽然我们只是做一下初诊接待,就是了解一下来访者的初步的一些信息,以及来访者想要解决哪些方面的困扰和问题,然后再跟老师预约咨询时间等。但刚开始的时候,在和来访者交流的时候还是会遇到很多让人始料未及的状况。

有时候是来访者的表现让人不知道该如何继续跟他沟通下去,有时候又是来访者无意间突然谈到的问题让人无言以对,不知所措等等。比如在我值班的时候,有一个男生前来咨询有关恋爱方面的烦恼,他谈到的一些困扰,我自己很确定如果我的话应该怎么去解决,但是我不能把自己的想法强加给他。所以我们之间的交流就只是停留在表面,我不知道如何才能深入到问题的本质上去。每当遇到我们双方都沉默下来,而且沉默时间超过一个适当的范围的时候,我的心里就非常焦急,但是表面上还要装沉着,这种内外分裂的感觉让我很难适应。我也不知道怎么才能有效的打破这种沉默,让他更流畅的表达。因此我知道了自己在经验这方面还存在着许多的不足,还需要在经后更多的去磨练。

这让我更深刻地体会到了,每个人都应该树立一个长远的目标,然后制定几个近期的目标,不能眼高手低,而是要勤劳、诚恳,在接人待物方面有张有弛,也不能存有侥幸心理。初出茅庐,我们的经验真的是很少,所以对待每件事我们都应该力求尽善尽美。没有过分的期望,就没有烦恼,要怀着一颗平常心去做事。

其次,这段实习生活增强了我的自信心。虽然在工作当中遇到了很多的困难,但都在我们的努力下很好的解决,随着经验的不断累积和增长,再遇到相似的情况甚至的其他意外的状况,也能够冷静的去看待和解决。比如,在实习期间,李老师也给我们安排了另一项任务,就是做心与心学社的报纸。在此之前我们并没有接触过这方面的工作。这其中包括报纸内容的搜集和筛选,版面的编排,文字的校对等等很多工作。一开始的时候,任务进度很缓慢,我们找来以前的报纸来翻阅,自己研究。以此为参考来选择内容。然后搜集报纸可以用到的图片素材,选择报纸边框,添加内容,再做最后的调整。细节方面的工作相当的多,刚开始的时候,我还老师抱怨:唉,不要做报纸了,让报纸把我做了吧!但是当报纸最后终于定型的时候,我们大家都非常高兴!这期间,我们也学习到了很多东西。由此看来,在这次的实习我们每个人都是在不断的成长的,因此,我们面对将来的毕业以及就业,遇到困难,产生危机感都是很正常的现象,但不能过于焦虑和自卑,否则就可能会形成恶性循环。现在,我们能做的就是多吸取知识和经验,提高自身的综合素质,然后积极地去努力。

我想,其实实习就是对个人能力的一次检验,也是一次提高的机会。不管在实习之前你的个人能力怎样。在实习之后,必定都会有所成长。我们实习小组也有同学是在学工办和系办实习,工作也十分繁忙。他们主要负责包括学生活动、办公室文件处理,还要协助老师开展学生工作,监督学生会的工作开展情况、递送文件等等。简单说就是起到一个学生与老之间的桥梁纽带的作用。虽然工作大多是比较琐碎,但是这更能考验一个人的计划能力和协作能力以及耐心和肯吃苦的精神。实习期间,我们也都得到了很好的锻炼。

在这两个月的时间,让我对自己的专业有了更加深刻的了解和更明确的规划,也知道了自己的优势和不足。同时也认识到了,要把书本上面的东西和实际结合,这需要时间,要有一个不断累积的过程,所以不能操之过急。总之,两个月的实习给我的大学生活增添了浓墨重彩的一笔,它必定会成为我步入社会不可或缺的一笔财富。

心理咨询报告【篇6】

心理咨询师二级论文之案例分析报告 一例自卑心理的案例分析

摘要:本案例是一自卑心理的案例。根据对临床资料的整理,求助者的自卑心理是因其认知上存在的错误观念“离婚女人形象不好”所至,主要症状表现为:意识清醒,思维正常,有明显的焦虑、紧张情绪,和强烈的自卑感,导致心情压抑、苦闷焦虑;人际关系紧张;睡眠不良。该求助者自知力完整,有急切的求医欲望。根据正常与异常心理活动的三原则,排除了精神病与神经症,诊断为一般心理问题。根据其心理问题的特征,采用针对此类问题最有针对性和效果的认知行为疗法。与求助者共同协商制定了咨询目标与咨询方案。咨询过程经过诊断评估与咨询关系的确立,心理咨询,结束与巩固三个阶段。整个过程以消除错误的认知模式,建立新的合理的认知模式为核心,结合行为治疗手段,循序渐进地矫正不良行为,建立新的行为模式。经过四次的心理咨询后,根据求助者的自我评估和他人反映,心理测验结果,咨询师的评估:焦虑情绪缓解,自卑心理显著改善,心理承受能力提高。本案例成功运用了认知-行为疗法,对改善求助者的自卑心理有显著的效果。

关键词:自卑,一般心理问题,不良认知,认知-行为疗法 一、一般资料

1.人口学资料:刘某,女,36岁,某公司职员,会计,高中文化,离异,汉族,无宗教信仰,目前与父母同住一普通社区。

2.个人成长史:求助者性格文静、内向,但在熟悉的人面前言语较多。在家排名最小,父母均为农民,上有一姐,父母文化程度不高,但对子女顺其自然管教,气氛宽松,促成求助者任性、固执,脾气急躁,姐姐平时也让其三分。幼时经常能主动与父母交流;曾听母亲说起一女邻居有婚外恋导致离婚,自此对离婚问题怀有负性想法,认为女人离婚不光彩。读初三时有一男同学向其表达爱意,求助者嫌其相貌丑陋而拒绝,并以此作为笑料在父母面前述说,遭到父母的责怪,认为不应嘲笑别人短处。自此很少主动再与母亲交流,但有些话愿意跟父亲说。觉得父亲虽为农民,但身材高大,脸相俊朗,而且善解人意,不轻易发火,还比较幽默。求助者数次在姐姐跟前表示,将来嫁人就要嫁爸爸那样的男人。为此曾遭到姐姐的讥讽,说求助者有恋父情结。24岁那年,偶遇初中毕业、做司机的小学同学林某。林某生性活泼,爱开玩笑。求助者无意间发现,林某1.8米个头,有几分父亲的“遗传因子”。两人相爱了,半年后结了婚。好景不长,求助者生完孩子不久,就发现丈夫有了外遇。规劝不成,继而发生争吵。争吵中林某常将其打倒在地。求助者想尽办法挽回,情况仍愈演愈烈,万般无奈之下,在孩子3岁时,两人离了婚。无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似离异经历的女友。

3.精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。

4.身体状态:近两个月睡眠较差。

5.社会功能:人际关系紧张,工作容易分心,考勤状况良好。

6.心理测验结果:1)SAS:标准分55;2)SDS:标准分56;

3)SCL-90:总分156,人际关系敏感2.2,抑郁2.4,焦虑2.1。

二、主述和个人陈述

1.主述:离婚后,求助者摆脱了暴力阴影,但认为离婚是可耻的事。其一同样经历的要好女友,也持相同看法。也因此求助者对婚姻毫无信心,从不主动交男朋友。一直对外界刻意隐瞒离异一事。后来,一同事偶然得知她的事情,并告诉了其他同事。求助者知道此事后,心里很不安,开始觉得同事以异样的、甚至鄙视的目光在看自己,而个别同事有意无意问起其家庭的事,更让其感到是故意羞辱自己,觉得更加抬不起头来。在持续的心里压力下,工作开始分心,脾气急躁,单位领导和同事开始对她有了看法。她认为,领导和同事将她工作上的一些差错与她的离异问题作了因果联系,感觉呆不下去了,自感压抑,无法解决,前来咨询。

2.个人陈述:“离婚已有四年了”;“从小就认为离婚对女人来说是可耻的事”;“社会对于离过婚的女人,总是有偏见”;“我现在有点怕上班,怕他们问我离婚的事”;“有时觉得不要离婚好,有

一个表面完整的家庭,人家也不会说三道四了;但是想想那种难受的滋味,还是离了好”;“不想再结婚,形象太受影响了”。

三、观察和他人反映

1.母亲诉述:有1个多月了,我女儿感到累,认为在现在的单位上班没劲,想换单位。问她为什么,她也不愿说。我也在想这情况是不是跟她离婚有关。离婚后,孩子、房子都给了男方,她跟我们住在一起,在家总是唉声叹气的,说是命不好遭离婚。以前她下班后喜欢到朋友那里去,但现在一下班,就把自己关在房里,总是看书听音乐,她那些朋友也都不来了。人家给她介绍男朋友,她也不感兴趣。

2.咨询师了解及观察到的情况:求助者在婚姻上对自己要求很高,自小认为女人离异不光彩,是丢人的事情。坦言只要没有暴力,即使没有感情,也愿意维持婚姻。谈及前夫时,情绪激动,泣不成声。领导和同事过去对自己很友善,工作上有点小差错也不计较;自从他们知道自己离婚后,他们总是不给自己好眼色看,自己觉得在单位里成了“坏人”。要好女友的同样经历和观点,加强了其对离异问题的负性评价。只想离开目前的单位,对人的敏感也仅限于目前单位的同事,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。

四、评估与诊断

1.评估:根据对临床资料的收集,该求助者智力水平正常;个性偏内向、孤僻、较难适应外部

环境;胆小、固执,任性,依赖性强,敏感,易受暗示,情绪不稳定。整体心理健康状态较差。问题主要表现为认知上存在错误的观念;心情压抑;人际关系紧张;心理问题引发的躯体症状表现为睡眠不良。病程不到两个月。

2.诊断:对该求助者诊断为一般心理问题。

诊断依据:

1)根据病与非病的三原则,该求助者知情意协调一致,个性稳定,主客观世界统一,自知力完整,主动就医,并且没有幻觉、妄想等精神病症状,因此可以排除精神病。

2)该求助者病程的症状表现(如焦虑,睡眠障碍等)不足三个月,精神痛苦程度不甚强烈,没有影响逻辑思维,对社会功能没有造成严重损害,内容尚未泛化。该求助者的心理问题并不严重,时间也较短,可以排除神经症和严重心理问题。

3)该求助者的心理问题是在近期(被同事知道离婚以后)发生的,内容只局限在公司,尚未泛化,反应强度不太强烈,能找到相应的原因,思维合乎逻辑,人格无明显异常。可以对该求助者诊断为一般心理问题。

鉴别诊断:

1)与精神病相鉴别:根据病与非病的三原则,精神病的特点是知情意不统一,没有自知力,不主动就医,伴有幻觉、妄想、行为异常等。该求助者知情意协调、一致,有自知力,主动求医,无幻觉、妄想等精神病症状,因此可以排除精神病。

2)与神经症相鉴别:神经症的特点是对社会功能造成严重的影响,问题出现泛化和回避,反应也与初始事件本身不相关,持续时间大于三个月或半年。该求助者的精神痛苦程度和社会功能受损程度并不严重,病程不足3个月,评分不足6分,问题也没有泛化。因此可以排除神经症。

3)与严重心理问题相鉴别:严重心理问题的反应强度强烈,已泛化,对社会功能造成严重影响,病程大于两个月。该求助者的心理问题没有对社会功能造成严重影响,也没有泛化,持续时间不足两个月,因此可以排除严重心理问题。

3.病因分析

1)生物学因素:该求助者的问题中没有明显的生物学因素。

2)社会性因素:存在负性生活事件(离婚)

3)心理因素:存在不良认知(女人离婚不光彩);个性特征偏内向、孤僻、较难适应外部环境,缺少人际沟通。

五、咨询目标的制定

经双方共同协商,确定如下咨询目标:

1.具体目标:改变该求助者认为“女人离婚不光彩”的看法;改善该求助者焦虑情绪和人际交往状况,使其心理测验结果恢复正常水平;改变该求助者的睡眠状况;平衡与他人比较而产生的自卑心理,纠正其负性情绪和错误认知。

2.近期目标:坦然面对外界议论,提高心理承受能力。

3.长期目标:完善求助者的认知,增强其社交能力和社会适应能力,树立自信心。

4.最终目标:促进求助者的心理健康和发展,充分实现人的潜能,达到人格完善。

六、咨询方案的制定

1.主要咨询方法与适用原理:认知-行为疗法。

求助者的心理问题主要表现为对离婚后自我形象的不认可。其原因是在其成长经历和个性特点的基础上,在“离婚形象不好”的错误认知模式主导下,不能有效地应对离异、外界议论等应激性社会事件.而具有同样经历的女友的感受,使其错误认知和不良行为不断重复和强化,反过来又加剧了认知和个性的偏离。不过,求助者目前的心理和行为异常还没有达到较为严重的程度,还只是一般的心理问题。认知-行为疗法对此类问题是最有针对性和有效的。为此整个过程应以消除错误的认知模式,建立新的、合理的认知模式为核心,结合行为治疗手段,循序渐进式地矫正不良行为,建立起新的行为模式,并在新的认知模式的指导下,逐步内化成为求助者的自然行为。

2.双方的责任、权利与义务

求助者的责任、权利与义务: 责任

1)向咨询师提供与心理问题有关的真实资料;

2)积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法;

3)完成双方商定的作业。

权利

1)有权利了解咨询师的受训背景和执业资格;

2)有权利了解咨询的具体方法、过程和原理;

3)有权利选择或更换合适的咨询师;

4)有权利提出转介或中止咨询;

5)对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。

义务

1)遵守咨询机构的相关规定;

2)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;

3)尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。咨询师的责任、权利和义务:

责任

1)遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规;

2)帮助求助者解决心理问题;

3)严格遵守保密原则,并说明保密例外。

权利

1)有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料;

2)有权利选择合适的求助者;

3)本着对求助者负责的态度,有权利提出转介或中止咨询。

义务

1)向求助者介绍自己的受训背景,出示营业执照和职业资格等相关证件;

2)遵守咨询机构有关规定;

3)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;

4)尊重求助者,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知求助者。

3.咨询时间与收费

咨询时间:每周1次,每次1小时左右

咨询收费:每次50元

心理测验收费:SAS,SDS 20元/次;SCL-90 60元/次

七、咨询过程

咨询阶段大致分为三个阶段:

1.诊断评估与咨询关系建立阶段

任务

1)建立良好的咨询关系;

2)了解基本情况,收集一般临床资料;

3)紧张、焦虑与人际敏感行为的临床评估,有关心理测量;

4)确定主要问题,探寻改变意愿;

5)进行咨询分析.完成情况

1)填写咨询登记表,介绍咨询中的有关事项与规则;

2)倾听求助者的诉说,鼓励其宣泄不良情绪,调整心态,获取了求助者的信任和理解;

3)收集求助者临床资料,了解其成长过程,尤其是重大事件。探寻求助者的心理矛盾及改变意愿;

4)求助者独立完成焦虑自评量表、抑郁自评量表、90项症状清单的自测;

5)将测验结果反馈给求助者,并作出初步问题分析,让其理解为什么会这样;

6)咨询师告知其为一般心理问题,进一步说明其心理问题得不到解决,就会以躯体症状表现出来,目前其睡眠障碍就是躯体化表现之一,需定期进行心理治疗;

7)布置咨询作业:认真思考咨询师的谈话并提出问。

2.心理咨询阶段

任务

1)加深咨询关系;

2)识别负性自动想法;

3)学会合理评价,提高自控力;

4)认知行为干预。

完成情况

1)反馈咨询作业:认为咨询师说的有道理,从理性上能接受“女人离婚并不丢人”,但不知为什么就会这么想问题;

2)说明认知行为治疗原理;

3)认知分析;

4)结合认知行为治疗原理,咨询师与求助者就上述认知分析环节进一步商讨:早年女邻居因婚外恋导致离异而形成的错误认知模式,因此解决其心理问题的根本在于改变这一认知模式;

5)与求助者进行角色扮演(咨询师扮演同事、求助者扮演自己),观察其情绪反应,让其描述具体想法;

6)咨询师与求助者探讨婚外恋问题。让其意识到婚外恋并不都是不合理的,引导其重新审视当年女邻居的婚外情形象;

7)布置咨询作业。

3.结束与巩固阶段。

任务

1)学会合理评价,对紧张/焦虑的自我管理;

2)继续识别负性自动想法;

3)加强与同事各方面交流。

完成情况

1)反馈咨询作业:让求助者详细描述心烦意乱的情境,以及与同事接触的感受并解释自己何以有这种感受;

2)与求助者进行角色扮演,这次由求助者扮演同事、咨询师扮演求助者。让其观察“求助者”在何时产生情绪反应并进行分析;

3)进一步分析负性自动想法,明确行为与认知的关系,引入“合理观念“,重新看待自我形象(离异女人);

4)布置咨询作业。

八、咨询效果评估

1.求助者自我评估:“不再像以前那样紧张和敏感了;觉得离异不是像自己以前认为那样不好的事情,不再像以前那样自卑,开始重新和朋友交往,在面对别人评论的时候也没觉得什么不舒服。”

2.他人反馈:同事认为刘某变得开朗了; 刘某的母亲也说刘某下班后不再把自己关在房里,也不提换工作的事情了。

3.心理咨询师评估:求助者已基本纠正了不良认知;自卑心理得到了克服;情绪症状(自卑、紧张、焦虑、人际关系敏感)得到了改善;躯体症状(睡眠不良)已消除;能够较坦然地面对外界议论,轻松的和同事相处。

4.心理测验结果:1)SAS:标准分48,2)SDS标准分51,3)SCL-90:总分146,人际关系敏感1.9,抑郁2.0,焦虑1.8。

总结:本案例中的求助者的自卑心理是因其认知上存在的错误观念“离婚女人形象不好”所至,因焦虑、紧张情绪,和强烈的自卑感,导致心情压抑、人际关系紧张;睡眠不良。根据病与非病三原则和症状标准,排除了精神病与神经症,诊断为一般心理问题。与求助者共同协商制定了可行的咨询目标与咨询方案。采用认知-行为疗法,咨询过程经过诊断评估与咨询关系的确立,心理咨询,结束与巩固三个阶段。整个过程以消除错误的认知模式,建立新的合理的认知模式为核心,结合行为治疗手段,循序渐进地矫正不良行为,建立新的行为模式。经过四次的心理咨询后,根据所定的咨询目标进行评估可知:本案例成功运用了认知-行为疗法,求助者的焦虑情绪得以缓解,自卑心理得到了很大的改善,社交能力、社会适应能力、心理承受能力都得到了提高,人格进一步完善。

心理咨询报告【篇7】

国家职业资格全国统一鉴定

心理咨询师论文

(国家职业资格二级)

文章题目:_一例高三学生考试焦虑的案例报告

姓 名: XXX 身份证号: 142201197411XXXXXX 准考证号: __ ____ 所在单位: XXX人民医院 ____

一例高三学生考试焦虑的案例报告

XXX XXX人民医院

【摘要】:

本案例通过一个高三女生面临高考压力而致考试焦虑的心理咨询和治疗的报告过程。通过观察个人成长历史、他人的反映、原因分析和评估诊断,咨询师运用认知疗法和合理情绪疗法,帮助求助者提高认识,树立自信心,减轻考试焦虑。经过5周治疗,该生能够正常学习。

【关键词】:一般心理问题 焦虑 合理情绪疗法 一、一般资料:

王羽菲,女,18岁,高三学生,独生女,出生地:忻州市神池县,父亲在当地企业上班,母亲在忻州市陪读,父母对其学习要求严格,家庭条件一般,家庭环境比较和睦。求助者近一个月失眠、紧张、注意力不集中,有时头疼,去医院检查无器质性病变,家长陪同前来咨询。

经调查父母无人格障碍和其他精神障碍,家族无精神疾病历史。求助者无重大躯体疾病史。心理测量结果:

(1)SAS量表测量标准分68分,为中度焦虑;(2)SDS量表测量标准分55分,为轻度抑郁。

二、主诉和个人陈述:

主诉:高三后期连续几次周考、月考考试时因紧张发挥失常。最近一个月晚上失眠、多梦,白天上课时紧张不安,注意力不集中,有时头疼,感到心烦意乱。

个人陈述:自述最近几次考试总是考不好,在考试中常会感觉脑子里一片空白,本来会的题目也不会做,考试成绩比以前下降。母亲说了我几次,让我再用功。最近一个月晚上总是失眠、睡着后多梦,白天又心烦意乱、紧张不安、上课时注意力不能集中,前几天头疼,去医院检查CT没问题,大夫让多休息,但自己总感觉时间不够用,睡不着,看书又无效率。上次考试前3天就不能看书了,考试当天早上感到心慌,食欲不振。非常着急,每次考后,都会自我反思,在学习方法上找原因,但问题仍然没有解决。为此,常常自责、失落,陷于极度的苦恼之中。自述:“我现在很痛苦,如果学习成绩一直下滑,我肯定考不上重点大学,我家家庭条件一般,为了我上学母亲租房陪读,如果我考不上重点大学,家里人的一切努力就白费了,再说如果考不上重点大学,我的前途一片渺茫。现在我已经很用功了,为什么成绩总上不去?每次考试前我总是反复提醒,不要紧张„„,但是一到考试,总会感到手脚在颤抖,脑子一团糟,并且心跳得特别快。近一个月相当烦躁,胸闷,晚上也睡不好,不知道该怎么办好?”

三、心理咨询师的观察和他人反映:

咨询师观察:求助者衣着整洁,精神不佳,有些烦躁,很紧张。陈述时一直紧锁眉头,思维连贯,逻辑清晰,语言表达没有异常。说话时不敢正视咨询师的眼睛,声音小,面露痛苦的表情。

家人反映:从小很懂事、要强,父母对其寄予很大希望,学习很认真,成绩一直不错。性格较内向,平时不太与家长交流,现在交流更少了。

班主任反映:近一个月以来,情绪低落,不爱说话,烦躁,虽然学习依然很努力,但听课时注意力不集中,记忆力差,成绩有所下降。

四、评估与诊断:

(一)心理状态的评估:

综合上述资料,求助者思维清晰,精神活动正常,无幻觉、妄想症状,无重大躯体疾病表现。心理冲突是由现实生活事件(考试失败)激发,导致害怕考试,为自己的高考与前途焦虑。主客观世界具有统一性,心理活动内在协调一致,人格相对稳定,属于心理咨询的工作范围。

(二)评估诊断及诊断依据:

1、对该求助者的诊断是:一般心理问题、考试焦虑。

2、诊断依据:(1)根据病与非病的三原则

求助者主客观世界一致,有自知力,且有主动求医行为,心理活动具有内在一致性,人格完整相对稳定,无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,无幻觉、妄想等精神病的症状,可以排除精神病。(2)根据严重心理问题的诊断标准

①引起一般心理问题的原因是现实刺激。求助者期望考上重点大学,但目前遇到考试总是发挥不好,而且情况正在恶化,这样可能导致其不能完成既定目标,影响到前途,这是一种现实性的心理冲突。

②从产生焦虑情绪开始,不间断持续时间1个月以内。

③焦虑情绪对学习、生活有一定程度的影响。

④焦虑、紧张情绪主要局限在学习过程中,情绪反应尚未泛化。

(三)鉴别诊断:

1、与焦虑性神经症进行区分:求助者的问题是由现实生活事件——考试激发,求助者的内心冲突具有现实意义,病程未超过1月,未严重影响社会功能和逻辑思维,可以排除神经症。

2、与严重心理问题进行区分:求助者问题的持续时间短,只有1个月,社会功能未受到严重影响,不良情绪体验在控制范围内,故排除严重心理问题。

(四)病因分析:

1、生物因素:无明显生物学因素。

2、社会因素:

(1)负性生活事件:高三后半学期次几次考试失败。(2)一直以学习成绩较好,老师、家长对其期望较高。

(3)高考将至,学校高频率的考试带来紧张的氛围,造成心理压力。

3、心理因素:

(1)自我要求严格,追求完美,容易产生不合理信念。

(2)自我期望过高。面对高考,对考试分数及自己的学习能力期望过高,认为考不上重点大学,就对不起父母的辛苦,自己前途渺茫的错误思想,使精神处于紧张状态。

五、制定咨询目标:

具体目标(近期目标):理性分析产生焦虑情绪的原因,改善情绪状况,消除不合理的信念,基本恢复正常的生活规律,逐步提高学习效率,以坦然的心态面对高考,以积极的情绪投入到高三后面的学习中去。

最终目标(长期目标):调整对学习和生活的认知方式,多关注积极面,给自己以积极暗示,接受重要事件的得失成败,促进心理健康。

六、制定咨询方案:

(一)主要咨询方法与具体原理:

1、咨询方法

本例主要采用合理情绪疗法、放松技术疗法。

2、具体原理:

合理情绪疗法又称理性情绪疗法,这种方法旨在通过理性分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的非理性信念,以帮助她解决情绪和行为上的问题。这种理论强调情绪的来源是个体的想法和观念,个体可以通过改变这些因素来改变情绪。ABC理论是合理情绪疗法的核心理论,其主要观点是强调情绪或不良行为并非由外部诱发事件本身所引起,而是由个体对这些事件的评价和解释造成的。以理性治疗非理性,帮助求助者以合理的思维方式或信念代替不合理的思维方式或信念,从而最大限度地减少不合理的思维方式或信念给情绪带来的不良影响。

(二)咨访双方的责任、权利和义务:

咨询过程中,求助者及其监护人的责任、权利和义务:

责任:

(1)向咨询师提供与心理问题有关的真实资料;(2)积极主动地与咨询师一起探讨解决问题的方法;(3)完成双方商定的作业。权利:

(1)有权利了解咨询师的受训背景和执业资格;(2)有权利了解咨询的具体方法、过程和原理;(3)求助者可以根据个人意愿选择或更换合适的咨询师;(4)有权利提出或终止咨询;(5)对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。义务:

(1)遵守咨询机构的相关规定;

(2)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;

(3)尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。咨询过程中,咨询师的责任、权利和义务: 责任:

(1)遵守职业道德,遵守国家的相关法律法规;(2)帮助求助者解决心理问题;

(3)严格遵守保密原则,并说明保密例外。权利:

(1)有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料;(2)有权利选择合适的求助者;

(3)本着对求助者负责的态度,有权利提出转介或者终止咨询。义务:

(1)向求助者介绍自己的受训背景,出示营业执照和执业资格等相关证件;

(2)遵守咨询机构的有关规定;

(3)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;

(4)尊重求助者,遵守预约时间,如有特殊情况,提前告知求助者。

(三)咨询时间与收费

咨询时间:每周一次,每次50分钟 咨询收费:每次50元 焦虑自评量表(SAS):25元 抑郁自评量表(SDS):25元

七、咨询过程: 咨询阶段大致分为:

1、诊断评估与咨询关系建立阶段;

2、心理帮助阶段;

3、结束与巩固阶段。具体咨询过程

(一)诊断评估与咨询关系建立阶段 第一次咨询 时间: 2014年3月1日 目的:

(1)了解基本情况。(2)建立良好咨询关系。(3)确定主要问题。

(4)进行咨询分析发现不合理信念。方法:摄入性会谈法,心理测验 过程:

(1)填写登记表,询问基本情况,介绍有关事项与规定

(2)与求助者进行谈话,收集临床资料,探寻求助者的心理问题及改变意愿。

(3)进行心理测验(SAS、SDS自评量表)。

(4)将测验结果反馈给来访者,并做出初步问题分析(5)确定咨询目标,确定咨询方案。

(6)简单介绍合理情绪疗法的基本理论模型(ABC模型);(7)布置家庭作业。强化求助者对ABC之间关系的理解。要求求助者,按照下列模式,尝试把自己所有的问题都表示出来。诱发事件A:考试失利 不良情绪C:焦虑

不合理信念B:这次高考要是考不好,我就完了

告诉求助者,家庭作业是咨询的重要组成部分,对自己的问题思考、检查越认真、全面,咨询的进步就会越快。

(二)心理帮助阶段。第二次咨询 时间: 2014年3月8日 目的:

(1)加深咨询关系;

(2)帮助求助者正确理解焦虑情绪产生的原因;(3)介绍合理情绪疗法。方法:合理情绪疗法 过程: 反馈家庭作业。

与求助者一起探究心理问题产生的原因,确认求助者的焦虑情绪是由于把考试看得过于重要,觉得自己必须要上重点大学。认为考试失败,就怀疑自己的能力,认为自己不可能考上重点大学了。交谈中发现求助者存在很多不合理的信念,以下是咨询中的部分谈话: 求助者:老师,我现在非常难受,很痛苦,快帮帮我吧。(求助者,表情略带痛苦)

咨询师:老师非常愿意协助你解决你的困惑,能和老师具体谈谈吗? 求助者:马上就要高考了,可我觉得我考不上重点大学。很害怕。咨询师:能具体谈一谈有关考试的情况吗?

求助者:其实,我以前学习挺好的。这学期上次周考,发挥失常成绩下滑,后来月考也开始在考试前感到紧张,心跳加快,手心出汗,结果成绩还不如周考。

咨询师:然后呢?(鼓励求助者)

求助者:老师和母亲都和我谈话,要求我再努力一点,我其实也想认真听讲,可就是感到紧张,上课无法集中注意力,考试前就害怕,考试时会做的题有时也写错,我如果考不上重点大学,我就在我们县城上学就好了,现在母亲每天陪读,如果考不上,太对不起父母了。„„ 咨询师:你刚才说了很多,我觉得大概可以有两层意思:首先,你觉得前几次成绩没考好就意味着高考不能考好;其次,高考考不好,就对不起父母,自己也不能上更好的大学。我可以这样理解吗? 求助者:差不多吧。

咨询师:那我们先从第一层意思,逐步来考虑。我想问一下,你是否肯定这几次考试成绩不好就代表你高考不能考好。

求助者:差不多吧,我以前成绩非常好,现在老是考不好,对自己一点信心也没有,一遇到考试我就紧张。

咨询师:那是不是其他同学的成绩都很稳定,考试都不会有失误呢? 求助者:好像不是吧,有一些同学学习成绩也有波动。

咨询师:所以说,成绩的波动,发挥不正常对大部分同学都可能有,几次考试失败并不意味中考就一定失败,你觉得呢? 求助者:嗯,可能是这样的。(若有所思)„„

求助者:可是马上就要高考了,我现在情况假如没有转变,高考失败了,我可就完了,我怎么对的起我的父母呀!(求助者很伤心的样子)。咨询师:你认为高考失败就意味着自己一无是处,一生就没有什么意义了,所以才会这么痛苦、悲伤,是吗? 求助者:嗯,一想到这件事,我心里一阵阵地发虚。

咨询师:对于任何一件事情来说都有比之更坏的情况发生,事情可能远没有你想象的那么糟。刚才已经说过几次失败并不意味着高考就失败,即使是高考失败了,我们是不是就没有其它出路了,有成就的人就一定是名牌大学生吗?

求助者:好像不全是。(似乎明白自己想法有一些偏激)

咨询师:刚才你的一些想法可能出自你的主观臆断,人们往往把事情看得过于糟糕,这种不合理的想法可能是我们情绪困扰的真正原因。后面我们将使用刚才的方法来帮助你进一步提高。

(3)向求助者介绍合理情绪疗法,求助者愿意接受合理情绪疗法。(4)布置作业‘’ 第三次咨询

时间: 2014年3月15日 目的:调整求助者的不合理认知 方法:合理情绪疗法 过程:

(1)就上次咨询作业情况进行会谈。求助者家庭作业中找到的不合理信念主要有:①以前我每次考试应该每次考试都得很优秀,所以以后我每次考试也一定要优秀;②只有成绩优秀,考上好的大学才是父母,老师心中的好孩子,好学生。③考试失败就意味着自己没有能力。通过与求助者进行分析和辩论,让求助者自觉改变过去非理性的想法。关键是学会用“希望”、“想要”、代替“必须”、“应该”等,从而使求助者建立新的合理信念,提高自信心。

逐步建立的理性信念有:①以前我每次考试应该每次考试都得很优秀,也允许在今后的考试中有失误;②我读书不是为了讨好父母和老师的欢心,而是为了实现我人生。③考试失败并不代表没有能力,可能有多方面的原因。(2)布置作业。

让求助者回家再做一些类似理性的思考和分析,尝试把自己的注意力关注在对成绩评价的中性面或积极面。第四次咨询

时间:2014年3月22日 目的:⑴ 进一步学会合理评价。⑵ 与不合理信念辩论。

⑶ 帮助来访者改变思维,放弃不合理信念,代之以合理信念。方法:会谈法、合理情绪疗法。

过程:⑴ 反馈咨询作业,对来访者的体验给予鼓励。⑵ 与不合理信念辩论。⑶ 学习、巩固新的合理信念。

(三)结束与巩固阶段:第五次咨询 时间: 2014年3月29日 目的:

(1)巩固咨询效果(2)结束咨询 方法:谈话法、测验法 过程:

(1)反馈上次咨询作业,并评价作业完成情况。(2)用SAS、SDS施测,并与咨询前对照。

(3)对前面的咨询过程进行总结,请求助者谈自己的体会和感受,并总结整个咨询过程中他的成长。

(4)肯定羽菲四次咨询来所取得的进步,积极鼓励其用新的认知和行为模式面对未来生活。

八、咨询效果评估:

(一)求助者自我评价:心情好了很多,不像以前那样感到紧张和有压力,睡眠质量也有了改善,能够理性地面对考试。

(二)家长的评价:现在她又开始笑了,情绪有好转,睡眠也有改善。

(三)班主任评价:与同学的交往加强,自信心有所提高。

(四)心理测验结果:SAS测验结果:标准分48 SDS测验结果:标准分45 测验表明:求助者的焦虑程度是显著降低,抑郁水平也大大下降,二者都恢复到了临界值以下的正常水平,咨询效果显著可靠。

(五)咨询师评估:求助者情绪已稳定,改变了一些不合理认知,基本能坦然面对生活、考试中的成败,对未来的高考也比较有信心。

参考文献

[1] 郭念峰主编:《国家职业资格培训教程(基础知识)》,北京:民族出版社,2012.7 [2] 郭念锋主编:《心理咨询师(二级)》北京:民族出版社,2012.7,第二版:

心理咨询报告【篇8】

小学生心理咨询案例报告一例

(情绪障碍)

摘要:本文作者通过对一名小学生厌学的短程心理咨询,深刻分析了求助者厌学的原因,并采取相应的对策,使这位求助者的心理问题及时得到解决。同时也说明了教师在施教过程中,自身具备良好素质的重要性,建立起尊重、关爱、平等这种这种新型的师生关系,才是保证青少年健康成长的基本保证。

一、案例报告:

杨婷婷,女,11 岁,小学六年级学生,近一个月来,情绪低落,对上学失去兴趣,在家长再三督促下,勉强去上学。但课堂上与老师有对立情绪,还常常接老师的话语,不完成作业。近一周来,课堂上焦虑不安,无法控制自己的情绪,该生9月初新转入我校,2013年11月某日,学生上课期间又突然怪叫,教师教育批评后,抵触情绪强烈,后联系家长,追问情况,了解到该生父母自小离异,学生随奶奶生活,且二年级起父亲将其送往少年跳水队,6年级刚转回来。杨婷婷思维活跃,好表现自己,有时会抢答老师讲课时正在表述的内容,这样会打断老师的思路,引起老师的不满。她也好动,有的时候恶作剧,以此引起同学和老师的主意。老师当众批评了她,并以差生名义给她安排在“独坐”,老师以破坏课堂秩序为名,把她驱逐教室,杨婷婷感到心里委屈,迫于学生守则,她不敢反抗老师,结果就以行为失调的形表现出来。她觉得自己被贴上坏学生的标签,开始自暴自弃,上课故意不听老师的讲课,1 / 5

接老师的话语,几年少年队的生活,让其养成了与人相处拳头说话,非打即骂,一种以自我为中心很强势的生活习惯。稍不如意就觉得自己得到了不公平的待遇,于是产生了逆反心理,跟老师作对,课堂上恶作剧,结果吸引了学生的目光,把正常的课堂秩序打乱了。班级二次调换座位,没有人愿意跟她调坐位,她没有玩伴,她受到孤立。

二、分析:该生属于情绪障碍,其实每个儿童都有自己的表现欲,好动是这个年龄段的孩子的心理特点决定的,老师应当把学过的心理学知识应用到工作中去,把她课堂表现中的积极成分加以肯定,正面引导,并给以强化,使学生形成良好的心理品质,养成良好的行为习惯,既使惩罚,也应当讲清楚哪些是不好的行为,采取负强化,使之不良的行为消退。但是这位老师的做法,违背了青少年心理发育的规律,也触犯了未成年保护法,因此必须加以干预。否则求助者的会形成不健全的人格,从而导致更加严重的心理问题。

三、咨询及过程

1、宣泄疗法:

本着尊重、热情、真诚、共情和积极关注和无条件接受的态度,我通过私下谈话,让学生尽情的讲述自己的这段与众不同的经历,使学生的不良的情绪得到了释放,她感到自己得到从未有过的尊重,她的焦虑情绪得到了缓解。

2、分析性心理治疗:

(1)、教师的原因:授课教师在教学过程中,没有引起足够的重视,没有根据儿童的心理特点,对学生的课堂表现进行客观的分析

/ 5

和对待,没有对行为中的积极因素加以肯定,结果挫伤了求助者的积极性。为了引起老师的注意,她又以恶作剧形式,分散同学的注意力,这本来是同一事件引起的不同的行为表现,是一个连续的心理变化过程,老师又没有及时发现并给以行为矫正,而是忽视,学生在学校读书,作为独立的个体,没有得到应有的尊重。

(2)、家庭原因及个人经历:自小父母离异,学生随奶奶生活,且二年级起父亲将其送往少年跳水队,她的家庭教育严格,父亲不允许她在学校有半点差错,她的父亲如果发现孩子有什么错误,就以粗暴的手段,进行干涉,把所有的责任让孩子承担,求助者对父亲怀有恐惧心理,不敢把在学校发生的事情跟父亲说,怕受到更为严重的惩罚。因此家长无法得到孩子近期的厌学信息,使问题延误了解决。

(3)、童年的创伤:由于特殊的家庭情况,我让家长协助,对家长进行了心理辅导并且交给她一些对孩子表达爱的方法,让父亲与孩子目光接触、拥抱、积极地倾听,无条件的积极关注和热诚的接纳,使孩子对父亲产生信任,让孩子能与父亲畅所欲言,孩子闭锁的心灵之门终于打开

(4)、跳水队的生活让孩子的自尊心受到了极大的挫伤,她很压抑,觉得很丢人,一直达不到教练和家长的期许,有事也不敢跟家长、老师说。从那时开始,孩子就对老师不再信任,潜意识里,对学校已经不那么感兴趣了。这才是孩子厌学的深层原因。

(5)、在行为模式上缺乏解决问题的技巧和策略,当自己有问题

/ 5

的时候,不会跟老师

正面表达自己的想法。

(6)、面对学习成绩下降,不知所措。

(7)、个性追求完美,争强好胜,无法证实挫折。(8)、即将步入青春期,情绪不稳定,对挫折敏感。

3、自信心训练:

杨婷婷数学成绩一直较好,思维活跃,于是我将其调整为小组长,让她重拾自信,在管理别的同学的同时先约束自己的行为,同时调动她的积极性。

4、正强化:每当杨婷婷课堂举手发言,都要给机会,让她自由表达,并给以鼓励,以此

保护她的学习积极性。课堂上认真听课、课后能用平和的语言与老师交流。

四、结果:杨婷婷补上了以前的作业,学习成绩提高到90分,参加了学校的运动会、绘画展,并与同学合办手抄报,并获奖。周一,我正在办公室备课时,她来找我主动讲述了周日姑姑带她游玩的经历,看她已经跟同学,老师建立了密切的联系,就决定让她继续在生活中体验做个好孩子的感觉。

XXX小学

X

X X

2014年8月

/ 5

小学生心理咨询案例报告一例

(情绪障碍)

XXX小学 X X X 2014年8月 / 5

心理咨询报告【篇9】

小学生情绪问题心理咨询(谈心)案例报告

小宇轩,男,汉族,10岁,小学三年级学生,身高1.3米,体态正常,无重大躯体疾病。【主要问题】

注意力不集中,特爱哭,任性,学习成绩和同龄孩子相比较差,从开学至今症状持续四个月。【求助者主诉】

我是这个孩子的班主任,自从见到他的第一天起,我就努力地帮助孩子适应学校环境,适应学校生活,可是努力的结果不尽人意,这个孩子依然天天哭,经常无缘无故发脾气,影响课堂纪律。我也多次和家长沟通,家长也很无奈。和同学的关系也不融洽。期中摸底检测中刚及格。【个人成长背景】

他是独生子,和父母生活在一起,小时候得过一场重病,经医生全力抢救才保住了这个孩子,所以家人对这个孩子百依百顺。一旦要求不能得到满足就哭就发脾气。

【咨询老师印象】

这个孩子是被班主任领进咨询室的,衣着整洁,一脸的不情愿,对话中眉头紧锁,目光始终不愿正面与对方接触,总是左顾右盼,语言清晰但十分简短。对咨询表现的极不耐烦。【分析与诊断】

(一)孩子的身心状态:

1、精神状态:情绪低落、注意力不集中、爱哭。

2、身体状态:爱发脾气,经医学检查无器质性病变。

3、社会功能:只有一个好朋友,不快乐,影响别人学习,需要帮助。

(二)诊断:

这个孩子表现出爱哭、任性,情绪不能自我调控等症状.从严重程度看,反应强度不甚强烈,,没有对社会造成严重影响,这种只有几个月,而且目前症状有减轻的倾向,可以诊断为一般心理问题。【出现上述问题的原因】

(一)社会原因:(1)生活事件:生重病。

(2)社会支持:家人对他的过分溺爱。

(二)心理原因:

(1)个性因素:从小随父母生活,家长对孩子百依百顺。

(2)认知原因:大家都必须围着我转,我的要求必须得到满足,大家必须关心我。【谈心目标】

1、具体目标与近期目标:

(1)调整认知方式,转变观念, 帮助孩子认识到这样做对自己不利的一面;(2)改善孩子情绪低落、爱哭的精神状态;(3)帮助孩子改变现状,缓解心理压力。

2、最终目标与长期目标:完善孩子的个性,帮助其建立健全人格,使其尽快适应学校生活。【谈心方案】

(一)方 法:合理情绪疗法 【谈心过程】

第一阶段:建立咨询关系阶段

1、第一阶段即第一次谈心。主要是摄入性会谈,运用真诚,共情等技术,鼓励孩子倾诉,收集资料,通过对症状评估、分析,做出诊断,双方共同确定谈心目标,制定谈心方案。

2、第二阶段:实施合理情绪疗法进行谈心的阶段和领悟阶段。对不合理信念进行初步分析,通过分析,使孩子领悟到是这些不合理的信念,引起了不良情绪,而不是诱发事件本身。只有改变了不合理信念,才能减轻或消除目前存在的各种症状。布置家庭作业,让孩子找出自身的优点,树立自信心。

3、进入合理情绪疗法的修通阶段,为了减轻或消除孩子目前存在的各种症状,咨询老与求助者的不合理信念进行了辩论。

4、最后一次谈心求助者的情绪大有好转,不良情绪出现的次数明显减少。咨询老师对他的表现给予了充分肯定,并教给孩子在今后的生活中学会随时、随地、主动地与自己的不合理信念进行辩论,使之内化成自己的一种习惯,并且教给孩子及父母学会了自信训练和放松技巧。【谈心效果评估】

通过几次谈心,孩子的情绪状态也明显好转,一天之内哭的次数明显减少,能坚持上好课,能走出教室做课间操,有了更多的好朋友,基本上适应了学校生活。

时间:

心理咨询报告【篇10】

一、自我成长分析

1、自我发展史

一九七二年,我出生于一个普通的农民家庭。小时候在父母的疼爱中长大,他们在生活上无微不至地呵护我,在精神上全心全意的支持我。父母的爱让我的身心得以自由的成长。对我来说,父母一直是我人生道路上的牵引者和指导者,在父亲那里我学到了坚强、乐观和自信,在母亲那里我学到了善良、真诚和坚持不懈。家庭是我人生第一所学校,在这所学校里,我学会了爱,也拥有了一颗坚强、乐观、自信、善良和真诚的心,这也一直影响着我以后的生活和学习。4岁时,到了上幼儿园的年龄,父母把我送去了幼儿园,在那里我认识了许多小朋友,整天在一起玩耍。幼儿园的生活充满快乐,在那里结识了人生的第一批朋友。

进入小学后,我度过了一段天真浪漫的童年生活。许多同学是我幼儿园时的玩伴。在这里,我不仅有儿时的朋友陪伴着,还认识了许多新朋友,这也是我人生的一大笔财富。在他们身上,我学会了包容和接纳他人。在学习上,我的成绩一直很好,虽不是出类拔萃,但我很勤奋而且很听老师的话,因此在老师和父母的眼里我是一个好孩子,他们经常表扬我,我从中体验到了勤奋的快乐,养成了爱学习的好习惯。进入初中后,我学习比较勤奋努力,自己也感觉到父母的喜欢,老师的赏识,同学的友好相待。正因为这些,我被全班同学推举为学习委员,当时真的非常高兴。在初中的生活中,由于父母很民主,很理解我,我没有太多的学习压力,各方面发展还是很顺利,轻松愉快的度过了初中生活。我第一次感觉到我长大是在初一第一次为父母做饭后,看着他们开心的吃着,我很自豪。

初中毕业后,我顺利地考上了市重点高中,高中的生活对我来说是一种身心的考验。周围的同学都是每个乡镇的佼佼者,感到有压力,不论我怎么去努力,可每一次考试都是班里的中等水平,但我的性格没有让我选择放弃,而是一如既往的努力。由于物理、化学成绩一直不理想,在文、理分科时我选择了文科。高三那年,学习任务重,高考的压力也很大,再加上父母的期望,我知道只有自己加倍努力才不会落后。可是现实却捉弄人,高考失利,这也是我人生的第一个低谷。那年暑假,我是在后悔、自责和矛盾中度过的,经过一番矛盾的斗争,我最终选择了不复读。直接进入了政府部门工作,并用业余时间完成了大专和本科的学业。

2、自我人格剖析

结合我的成长过程,我的性格活泼开朗、踏实努力、乐观坚强、善良、真诚、能较强的适应外部环境,朋友们都喜欢和我在一起,节假日期间,我们常常外出旅游,他们大多都认为我是一个积极进取、乐观向上,对生活充满信心,很有奋斗目标的人。大学时做过艾森克的人格测验,我是外向稳定性型人格,具体表现为外向、情感易于外露,开朗活泼,好交际,能很快的适应环境,态度温和,善解人意。我拥有的五个最好的品质是:真诚、善良、乐观、坚持、负责。俗话说“金无足赤,人无完人”,当然我也有我的缺点,比如有时太过于理想化、完美化、太在乎别人对自己的看法。如果用三个形容词来描述自己就是:理性、乐观进取、善解人意。在朋友们的眼里,我是一个比较随和,容易相处,对生活充满信心、积极进取的人。

经过多年的磨练,我的人生观、价值观也发生了巨大的变化。我深刻的体会到努力、勤奋是通向成功的阶梯,人生需要我们一步一个脚印的、踏踏实实的向前走。因此我为自己确立了每一阶段的奋斗目标:完成业余大学的学习,努力提高自身的综合素质;工作中成为一名合格的劳动工作者,更好的为每一位劳动者服务;完成心理咨询师的学习,做一名合格的心理咨询师,为家人的心理健康加分。

在人生的成长过程中,遇到了各种的困难和挫折,我认为这是我人生的一笔财富,是我不断成长的基石。在以后的成长中,我还需要不断克服种种困难和挫折,我觉得自己需要加强的五个方面是:

1、永远积极进取、乐观坚强;

2、不断学习,充实提高,精益求精;

3、永不退缩,勇往直前;

4、帮助他人,快乐自己;

5、保持一个平和的心态。

一路走来,生活中充满了酸甜苦辣,虽然有些时候比较辛苦,但是却十分快乐,因为我在不断地成长,不断地进步。今天的我不再执迷于个人的得失,而是对周围的人和事有了更多的理解和关怀。没有走不过的坎,只要自己肯努力,一步一个脚印踏踏实实的往前走,就像一个陀螺,在鞭打下仍不失优雅,不停的旋转,在旋转中找到平衡,在运动中实现自我,快乐的缠着既定的目标努力。

二、职业行为分析

(一)为什么做心理咨询师

开办全国首家私人心理诊所“苏晓波心理诊所”的苏晓波老师说过,“每个对心理治疗感兴趣的人,无一例外地是想探索自己,在帮助别人的时候自己也成长起来,在自己成长时能更好地帮助别人”。的确,心理咨询师在我心目中,正是一种可以让我的`思想走向成熟、心理走向健康、人格趋向完善的高尚职业,同时,它也是一种送人玫瑰手留余香的职业。做一名合格而且优秀的心理咨询师,成为了我心里的渴望和理想。我希望能够帮助一些求助者解决各种各样的心理问题,塑造其健全的人格,尽我所能帮助他们健康发展。这可以说是我选择心理咨询师这一职业的最主要动机。另外,心理咨询行业在我国还处于起步阶段,从人类社会的发展上看,它将具有巨大的发展潜能和空间。我希望自己能在历史的潮流中抓住机遇,在有限的生命里体现个人最大的价值。

(二)成为一名心理咨询师的条件

1、从知识方面看,我具备成为一个合格心理咨询师的基础。心理咨询只有掌握扎实的理论知识才能更好的采用心理咨询的技巧来帮组那些处于困境的求助者解决心理困扰。在一年多的学习生活中,我系统的学习了发展心理学、基础心理学、社会心理学、测量心理学、变态心理学、咨询心理学、健康心理学等方面的知识,另外我还参加了心理咨询师的培训,对心理咨询的知识和技巧有了更深入和更全面的学习,具有了一定的心理学知识和助人技巧。

2、从人格方面看,我具有成为一个合格心理咨询师的条件。心理咨询师的人格条件是做好心理咨询工作的最重要因素,也是心理咨询师应具备的首先条件。我有一个积极的心态,真诚,有良好的适应能力,能妥善地处理好自己的心理冲突。我的情感丰富且稳定,处事比较理智,有较好的沟通能力,为人随和热情具有亲和力,具有敏锐的观察力,尊重他人,具有强烈的责任心和爱心,而且我还不断地认识自己、充实自己、剖析自己、提高自己。

虽然我具备成为一名心理咨询师的基本条件,但是我也清醒地意识到,目前我的心理咨询知识更多的是理论知识,实践经验也比较少、经验不够丰富。要成为一名优秀的咨询师需要与世界前沿相关专业学术水平接轨,要多看、多学、多听、多思考、多总结,更重要的是多实践,不断创新。记得学习时老师说过,当一名好的心理咨询师要有爱心、要有耐心、还要有恒心。这句话我将铭记在心,它将时刻伴随我的心理咨询事业。

(三)从业期待

1、期待求助者能敞开胸怀,给予我信任,肯定我的工作价值。

2、期待自己成为一名优秀、资深的心理咨询师,使我帮助过的求助者更够健康快乐地生活。

3、期待更多的人能认识和了解心理咨询,在自己需要帮助的时候能及时求助。

(四)从业优点和缺点

我的职业优点是对人性具有足够的认识和感受力,具有足够的爱心和包容心,具有强烈的责任心,还拥有积极乐观的心态,同时还具有一定的心理学知识和咨询的技能和技术;我的职业缺点是:专业理论知识还不够,心理咨询的经验不够丰富,实践经验比较少,咨询的技能有待进一步的学习和提高。

(五)如何面对工作中的赞许和责难

在未来的工作中,对所取得的成绩我会正确面对,成绩只能说明过去,我依然会勤勤恳恳地工作,坚持不懈地努力,让自己有更高更好的发展。对于工作中遇到的责难我也会正确对待,我会理智地去分析问题发生的原因,正视它,解决它,尽量改正错误,做到有则改之无则加勉,使自己不断地走向成熟。

参加心理咨询师培训以来,我的心情是愉快而且乐观的,既使有时发生一些不愉快的事情,我也能够运用所学的心理学知识迅速调整好心态,掌握自己的情绪,做自己的主人。

在学习的过程中,我深刻的体会到;要想真正学好心理咨询,特别是要想很好地掌握心理咨询的技能,创造性地展开工作,有效地帮助来访者解决问题,没有什么捷径可走,只有在实践中边学习、边领悟,逐步提高与完善。心理咨询是一种助人自助的工作,只有一个健康、稳定的人格,才是心理咨询师取得咨询效果的根本保证。心理咨询师人格的健康度和完整度,决定和限制着心理咨询取得疗效的程度。所以,心理咨询师对自己的了解和分析、心理咨询师的自我成长,才是心理咨询中最为关键的因素。

心理咨询是一个助人自助的职业,是咨询师以自己的人格魅力和专业的咨询理论和咨询技巧帮助求助者解脱心理枷锁、获得心灵自由的过程。心理咨询既是科学,也是艺术。科学的道理是不难理解,而将咨询的技术应用于每一个求助者,则不是一件简单的事。我清醒地认识到自己与合格的心理咨询师的要求还有很大的差距。我期待得到身边老师们真诚的指教,今天当我步入心理咨询的大门,我相信自己的未来会很精彩。

参考文献:

[1]张建新等译. 心理咨询师的问诊策略[M].北京:中国轻工业出版社.20__年

[2]葛喜平. 如何成为心理咨询师[M].长沙:湖南人民出版社.20__

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